Лапароскопічна проти відкритої гістеректомії у пацієнтів із ожирінням El Shakhs International Surgery Journal

Лапароскопічна та відкрита гістеректомія у пацієнтів із ожирінням

Анотація

Передумови: Гістеректомія - одна з найбільш часто виконуваних хірургічних процедур. Хоча у гістеректомії є три підходи (відкритий, вагінальний та лапароскопічний), все ж існують суперечки щодо оптимального шляху її проведення.

Методи: У цьому проспективному порівняльному дослідженні брали участь 42 пацієнти з ожирінням, яким піддавали пангістеректомію в якості лікування. Сорок два пацієнти були розподілені на дві групи: група (А), піддана лапароскопічній пан-гістеректомії, група (В) - відкрита пан-гістеректомія.

Результати: Існувала суттєва різниця між двома групами щодо середнього операційного часу, крововтрати, потреби у знеболюванні та перебування в лікарні, тоді як жодної суттєвої різниці щодо внутрішньоопераційних ускладнень.

Висновки: Лапароскопічна гістеректомія у пацієнтів із ожирінням виявилася життєздатною, безпечною та кращою альтернативою відкритій гістеректомії серед відповідним чином підготовлених хірургів.

Ключові слова

Повний текст:

Список літератури

Litta P, Fabris AM, Breda E, Bartolucci C, Conte L, Saccardi C, et al. Лапароскопічна хірургічна постановка раку ендометрія: чи впливає ожиріння на доцільність та періопераційний результат? Eur J Gynaecol Oncol. 2013; 34: 231-3.

Баскет Т.Ф .: Гістеректомія: еволюція та тенденції. Кращі практики Res Clin акушерства Gynaecol. 2005; 19 (3): 295-305.

Thiel J, Gamelin A. Повна амбулаторна лапароскопічна гістеректомія. J Am Assoc Gynecol. Лапароск. 2003; 10: 481-3.

Matthews KJ, Brock E, Cohen SA, Chelmow D. Гістеректомія у пацієнтів із ожирінням: особливі міркування. Clin Obstet Gynecol. 2014; 57: 106-14.

Джоші GP. Ускладнення лапароскопії. Анестезіол Клін Норт Ам. 2001; 19 (1): 89-105.

Geppert B, Lonnerfors C, Persson J. Лапароскопічна гістеректомія за допомогою робота, що страждає ожирінням та хворими на ожиріння жінок: хірургічна техніка та порівняння з відкритою хірургією. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011; 90: 1210-7.

Tinelli R, Litta P, Meir Y, Surico D, Leo L, Fusco A, et al. Переваги лапароскопії у порівнянні з лапаротомією у жінок з надзвичайною ожирінням (ІМТ> 35) із раком ендометрія на ранніх стадіях: багатоцентрове дослідження. Протипухлинний Res. 2014; 34: 2497-502.

Walker JL, Piedmonte MR, Spirtos NM, Eisenkop SM, Schlaerth JB, Mannel RS, et al. Рецидив та виживання після випадкового призначення лапароскопії проти лапаротомії для комплексного хірургічного стадіювання раку матки: Дослідження LAP2 групи гінекологічної онкології. J Clin Oncol. 2012; 30 (7): 695-700.

Сокол А.І., Чуанг К, депутат Мілад. Фактори ризику переходу на лапаротомію під час гінекологічної лапароскопії. J Am Assoc Gynecol Laparosc 2003; 10: 469-73.

Walsh CA, Walsh SR, Tang TY, Slack M. European J Obst Gynecol Reproductive Biol. 2009; 144: 3-7.

Malzoni M, Tinelli R, Cosentino F, Fusco A, Malzoni C. Тотальна лапароскопічна радикальна гістеректомія порівняно з абдомінальною радикальною гістеректомією з лімфаденектомією у пацієнтів з раннім раком шийки матки: наш досвід. Енн Сург Онкол. 2009; 16: 1316-23.

Lu Q, Liu H, Liu C, Wang S, Li S, Guo S та ін. Порівняння лапароскопії та лапаротомії для лікування карциноми ендометрія: проспективне рандомізоване дослідження з 11-річним досвідом. J Cancer Res Clin Oncol. 2013; 139: 1853-9.

Елтаббах Г.Х., Шамонкі М.І., Муді Дж.М., Гарафано Л.Л. Гістеректомія для повних жінок з раком ендометрія: лапароскопія або лапаротомія? Гінекологічна онкологія. 2000; 78 (3): 329-35.

Makinen J, Johansson J, Tomás C, Tomás E, Heinonen PK, Laatikainen T, et al. Захворюваність 10 110 гістеректомій за типом підходу Hum Reprod. 2001; 16 (7): 1473-8.