Яйця, риба, молоко, горіхи та арахіс для немовлят?!

Будьте готові до деяких дивовижних рекомендацій. Екзема, астма та харчова алергія все частіше зростають у дітей, за останні кілька десятиліть кожен збільшився більше ніж удвічі. Це стрімке збільшення призвело до багатьох різних рекомендацій щодо термінів та вибору продуктів, пропонованих дітям, до помилки на стороні обережності до завершення наукових досліджень.

риба

Політика Американської академії педіатрії, яка ґрунтується на доказах у січні 2008 року, перевертає деякі з цих загальноприйнятих поглядів.

Для профілактики алергії, коли найкраще починати тверді речовини для немовлят?

Раніше рекомендувалось затримати тверді речовини до 6 місяців, якщо це можливо, і обмежити вибір такими речами, як рисова крупа, вівсяна каша або ячмінь, якщо їх потрібно розпочати раніше. Нова політика повідомляє, що тверді речовини не слід розпочинати до 4-6 місяців, але немає переконливих доказів того, що затримка будь-яких твердих речовин після цього періоду допомагає запобігти алергії.

Насправді, з деякими продуктами харчування, навіть починаючи з попередньої сторони, може навіть допомогти. Що можна сказати про сильно алергічну їжу, таку як яйця, арахіс, молоко чи риба? Попередні рекомендації полягали в тому, що в сім’ях з алергією цільне коров’яче молоко слід відкладати до 12-місячного віку; яйця до 2 років; а також горіхи, арахіс та риба до 3 років. Нові рекомендації говорять про те, що немає переконливих доказів того, що затримка навіть яєць (жовтків або білків), риби, молока, горіхів та арахісу понад 6 місяців запобігає алергії!

Кілька речей, про які слід пам’ятати: По-перше, ця дискусія стосується лише запобігання астмі, екземі та харчовій алергії. Є й інші причини затримки певної їжі (наприклад, мед для запобігання ботулізму, цілий арахіс для запобігання задухи). По-друге, якщо у дитини виявляються ознаки алергічної реакції, розумно видаляти можливих винуватців з раціону - ці рекомендації стосуються запобігання, а не лікування алергії. По-третє, ці нові керівні принципи не є остаточним словом, вони є лише сучасним станом науки. Одного разу можуть бути розкриті інші переваги певного часу. Нарешті, я прихильник пропонувати широкий вибір здорової їжі дітям у віці від 6 до 12 місяців, але я віддаю перевагу органічним продуктам для немовлят у перший рік, коли це можливо. Зокрема, якби я збирався давати деякі алергенні продукти, такі як яйця, сир, молоко чи горіхи, я був би ще більш схильний вибирати органічні.

Клінічний звіт AAP: Greer FR, Sicherer SH, Burks AW та Комітет з питань харчування та Секція з алергії та імунології. Вплив ранніх втручань у харчуванні на розвиток атопічної хвороби у немовлят та дітей: роль обмеження дієти матері, годування груддю, терміни введення прикорму та гідролізовані суміші. Педіатрія 2008; 121: 183-191.

Zutavern A, Brockow I, Schaaf B, von Berg A, Diez U, Borte M, Kraemer U, Herbarth O, Behrendt H, Wichmann H, Heinrich J (The LISA Study Group). Терміни введення твердої їжі у зв'язку з екземою, астмою, алергічним ринітом та сенсибілізацією їжі та інгаляцій у віці 6 років: Результати перспективного когортного дослідження пологів LISA. Педіатрія 2008; 121: e44-e52