Історія розладу переїдання

Зміст

Порушення харчування, такі як нервова анорексія та нервова булімія, були визнані протягом сотень років, тоді як розлад переїдання, порівняно з цим, нещодавно класифікували як специфічний розлад. За останні роки медичні працівники досягли великих успіхів у розумінні цього конкретного стану та того, як він впливає на кожну людину. За цей час лікування розладу переїдання також пройшло довгий шлях, щоб допомогти людям на шляху до одужання.

Розуміючи історію запою, важливо відрізняти цей стан від інших типів розладів харчування, таких як нервова булімія. Хоча як порушення запою, так і нервова булімія передбачають споживання великої кількості їжі через нерегулярні проміжки часу, існують чіткі відмінності. Зокрема, хворі на нервову булімію можуть брати участь у очищенні, яка часто включає самозвернення, вживання проносних засобів або надмірні фізичні навантаження. Зазвичай переїдання не включає такі типи компенсаційних заходів після їжі. Хоча розлад переїдання є відносно новим станом у порівнянні з іншими розладами харчування, за останні 60 років спостерігаються швидкі зміни в ставленні та методах лікування.

1959 рік

Розлад харчової поведінки вперше було визнано в 1959 році в роботі психіатра Альберта Штункарда. Він описав розлад як режим харчування, який включав споживання надмірної кількості їжі нерегулярно. У той час він пов’язував епізоди прийому їжі з нічним харчуванням. Врешті-решт, термін "переїдання" використовувався незалежно від того, чи надмірна їжа траплялася вдень або вночі.

До 1950-х рр. Переїдання не було тим, чим пересічна людина могла б легко займатись, навіть якби вона мала схильність чи бажання це робити. Їсти велику кількість їжі за один раз означало мати гроші або засоби, щоб отримати те, що дорівнювало б кільком прийомам їжі одночасно. Більшість людей не змогли отримати достатньо їжі, щоб впоратися з цим конкретним розладом. Оскільки рівень життя в західних суспільствах підвищувався, а доступність великої кількості виробленої їжі дешево зростала, зростала і частота нервової булімії та розладу харчування.

1960-ті

Терапія когнітивно-поведінкової терапії (КПТ) була розпочата доктором Аароном Т. Беком у 1960-х. Доктор Бек зрозумів, що його пацієнти мали внутрішній діалог або думки, які впливали на їхні почуття. З тих пір CBT став різновидом терапії, що застосовується для лікування різних станів, включаючи харчові розлади. CBT досі вважається одним з основних лікування розладу переїдання методи. Незважаючи на те, що розлад переїдання в цей час офіційно не класифікувався, багато лікарів почали призначати стимулятори для допомоги людям, які страждають ожирінням.

Хоча не кожна людина з надмірною вагою мав BED, існували, ймовірно, люди, які страждали цим розладом, які могли відчувати певне полегшення при призначенні стимуляторів. Стимулятори можуть пригнічувати апетит і працювати, збільшуючи норадреналін і дофамін у мозку. Оскільки запої та надмірне вживання їжі можуть бути пов’язані з цими системами мозку, стимулятори могли забезпечити користь для людей з недіагностованим розладом переїдання. Слід зазначити, що такі стимулятори, як Concerta, Ritalin та Adderall, не були затверджені FDA для розладу запою.

1970-ті

Протягом 1970-х років спостерігалося швидке зростання розладів харчування. Ймовірно, було кілька причин для збільшення протягом цього періоду часу. Протягом 1970-х - початку 80-х років спостерігалося посилення культурної уваги до худістю, а також зростання феномену супермоделі. Ідеальний образ тіла для жінок дедалі рідшав. За іронією долі, рівень ожиріння також почав зростати в цей проміжок часу, і більше уваги приділяли планам харчування з низьким вмістом жиру та контролю ваги. Поки у Карен Карпентер діагностували нервову анорексію, її боротьба привернула вкрай необхідну увагу до різноманітних розладів харчування.

1980-ті

Лише в 1987 році Американська психіатрична асоціація (APA) згадала BED у своєму Діагностично-статистичному посібнику з психічних розладів (DSM). Навіть у цей час розлад перераховували як ознаку нервової булімії. До 1980-х років ставлення до розладів харчування почало змінюватися. Такі знаменитості, як принцеса Діана, почали говорити про переживання харчових розладів. Багато кампусів коледжів почали надавати консультації студентам з різними типами харчових розладів.

1990-ті

90-ті роки побачили значний прогрес у лікуванні розладу запою. На початку 1990-х років доктор Марша Лінехан запровадила терапію діалектичної поведінки. Це вважається видом поведінкової терапії. Терапія діалектичної поведінки фокусується на виявленні та зміні негативних моделей мислення. Під час терапії важливо знайти як прийняття, так і зміни для досягнення позитивних результатів. Діалектична поведінкова терапія все ще використовується при лікуванні запою.

У 1993 році Fairburn, Marcus and Wilson опублікував посібник з когнітивно-поведінкової терапії, котрий став найбільш вивченим посібником у своєму роді. У цьому конкретному посібнику було описано, як когнітивно-поведінкову терапію можна ефективно використовувати для лікування нервової анорексії, нервової булімії та запою. У ній обговорювалось, як лікування може бути адаптоване до індивідуальних потреб кожного пацієнта.

Багато різних типів інгібіторів серотоніну спочатку було випущено протягом 1990-х років. Ці ліки в основному призначаються для лікування депресії та тривоги. Вони також продемонстрували свою ефективність при лікуванні обсесивно-компульсивного розладу (ОКР), а також імпульсивних типів поведінки. Зрештою, медичні працівники почали призначати їм лікування поведінки та імпульсів, пов'язаних із розладом переїдання. Ці ліки стали варіантом лікування супутніх захворювань, таких як депресія або тривога. Встановлено, що селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну успішно допомагають лікувати поведінку та імпульси, іноді пов’язані із порушенням харчування. Нижче наведено декілька типів селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, які іноді використовуються для лікування розладу запою.

Паксил: Цей препарат було випущено в 1992 році.
Золофт: Цей препарат був випущений у 1992 році від депресії, у 1996 році - від ОКР і, зрештою, був використаний при розладі переїдання.
Luvox: Luvox був випущений в 1994 році.
Celexa: Цей препарат вперше був випущений у Данії в 1989 році під назвою Cipramil, а потім став доступним у США в 1998 році.

У 1994 році BED було включено до DSM-4. Американська психіатрична асоціація спеціально згадує про переїдання. Однак це класифікується як розлад харчової поведінки, не вказаний інакше (EDNOS). Поки лікування розладу переїдання був у зародковому стані, той факт, що про нього зараз згадує професійна асоціація, був важливим кроком на шляху допомоги особам з цим конкретним розладом.

2001 рік

Національна асоціація з розладом харчової поведінки була створена в 2001 році. Це найбільша некомерційна група, яка надає підтримку сім'ям та особам з різними розладами харчової поведінки. У цей час більший акцент робився на цілісних видах лікування. Медичні працівники починають дивитись на цілу людину, а не просто концентруватися на харчових розладах. Найкращим методом лікування було почати дивитись на людину з різних точок зору. Це включало духовні, розумові, емоційні та фізичні аспекти кожної людини. Лікування також все більше фокусується на всій родині, а не просто на індивідуальному лікуванні людини.

2008 рік

У цей час існувало безліч чудових джерел розладів харчової поведінки та організацій, що забезпечували освіту та підтримку тих, хто страждав від харчових розладів. Асоціація розладів харчової поведінки (BEDA) була створена в 2008 році. Ця асоціація є національною організацією, яка зосереджується на діагностиці, профілактиці та лікуванні розладів із запою. До складу BEDA входять як особи, так і особи, які надають професійне лікування. У 2008 році Національний інститут охорони здоров’я заявив, що милнаципран є ефективним засобом для запою. Цей конкретний препарат показав покращення у людей після восьми тижнів використання.

2013 рік

У 2013 році BED було офіційно визнано в DSM-5. Це було вперше, коли розлад переїдання було визнано окремим розладом від інших типів розладів харчування. Це був важливий крок до того, щоб допомогти людям отримати необхідну допомогу. Тепер фізичні особи могли отримувати лікування розладу переїдання покритий страховкою. До цього багато медичних працівників визнавали лише переядання як щось, що асоціюється із ожирінням, а не окремим і чітким розладом.

Протягом цього часу Національний інститут охорони здоров’я опублікував звіт щодо досліджень, які висвітлили різну харчову поведінку у тих, хто має розлади харчової поведінки, і те, чим ця поведінка відрізняється від такої поведінки, яка не має таких типів захворювань. Детальне розуміння цих відмінностей допомогло медичним працівникам краще зрозуміти діагноз та забезпечити більш ефективні втручання та лікування.

2015 рік

У 2015 році Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затверджує новий препарат для лікування розладу переїдання. Препарат, лісдексамфетамін димезилат, продавався під назвою Вивансе. Цей конкретний препарат був призначений для лікування помірного та важкого запою. Раніше він використовувався для лікування СДУГ. Цей препарат швидко всмоктується з кишкового тракту, а потім перетворюється на декстроамфетамін. Одним із способів, як це може допомогти людям контролювати запої, є постійне надходження нейромедіатора дофаміну в мозок. Переїдання, як і запої, може бути пов’язане з центрами винагороди в мозку.

Це був величезний крок у лікуванні BED, оскільки це був перший препарат, який спеціально застосовувався для цього розладу. Попередні розробки, які дали зрозуміти професіоналам, що існує різниця між BED та ожирінням, можливо, допомогли дослідникам створити ефективні ліки від цього розладу. Важливо зазначити, що Vyvanse може бути не найкращим варіантом для всіх людей, особливо тих, хто має спільну поведінку вживання наркотиків. Це пов’язано з можливістю звикання при прийомі Вивансе.

2019 р

Дослідники та медичні працівники все ще дізнаються, як BED впливає на різних людей, та найкращі варіанти лікування для кожної людини. Лікування розладу з переїданням значно прогресувало з моменту, коли розлад було вперше визнано в 1959 році. Лікування зараз є психологічно щадним і забезпечує найвищий рівень допомоги поза лікарняними установами, який доступний. Грунтовна медичне та психіатричне управління означає, що після лікування люди можуть продовжувати жити повноцінним та успішним життям. В даний час дослідники шукають шляхи розробки планів лікування, що включають як психологічний, так і фізичний аспект запою.

Центри Олівера-Пайєтта пропонує людям індивідуальний план лікування в інтимній та комфортній обстановці. Вони забезпечують високочастотну психотерапію, щоденну взаємодію з медичною командою та підтримуючу експозиційну терапію, що включає екскурсії в громаду. Пропонуємо побутове та денне лікування, а також життя під наглядом. Щоб отримати додаткову інформацію, зв’яжіться з центрами Oliver-Pyatt.