Інтерстиціальна хвороба легенів та легеневий фіброз

Для догляду в UChicago Medicine

Інтерстиціальна хвороба легенів (ІЛД) стосується понад 200 хронічних легеневих розладів, включаючи легеневий фіброз. При ІЛД тканина між повітряними мішечками легенів (інтерстицій) уражається запаленням або рубцевим процесом (фіброз). Чиказький університет медицини - один із небагатьох медичних центрів у країні, які мають програму, присвячену діагностиці та лікуванню ІЛД.

хвороба

Фахівці з ІЛД

Оскільки більшість ІЛД зустрічаються рідко, пацієнти з цими розладами потребують високого рівня знань. У нас є спеціалізована, повністю укомплектована клініка, яка включає вузькоспеціалізовану команду лікарів, які є експертами з ІЛД.

Наші лікарі також будуть проводити з вами час, знайомлячись із вами та вашими симптомами. Коли ви вперше прийдете до нашої клініки, відвідування вашого офісу триватиме близько години. Щоб найкраще задовольнити ваші потреби, наступні візити також будуть довшими, ніж традиційні візити до лікаря.

Сучасна діагностика

Наші лікарі розуміють складність та складність отримання точного діагнозу ІЛД. Оскільки ІЛД широко варіюються в лікуванні, точний діагноз необхідний для отримання оптимального лікування. Наш досвід включає:

  • Список стандартних лабораторних тестів, які проводяться завжди. Цей структурований підхід забезпечує перевірку всіх можливих діагнозів.
  • Нові сканування CAT з високою роздільною здатністю
  • Мінімально інвазивні методи діагностики - включаючи бронхоскопію та бронхоальвеолярний лаваж (BAL)
  • Експерти-торакальні хірурги для діагностичних процедур, що вимагають хірургічного втручання
  • Звіти лабораторії, прочитані пульмонологом та патологоанатомом, присвячені захворюванням легенів
  • Лабораторія легеневої функції вважається однією з найкращих у штаті

Злагоджена допомога

Ми прагнемо тримати Вашого лікаря первинної медичної допомоги в курсі Вашого лікування. Краще спілкування зі своїм лікарем означає, що якщо у вас надзвичайна дихальна ситуація, вас може побачити ваш лікар - поблизу дому. Оскільки ми співпрацюємо з вашим лікарем, щоб спланувати ваше постійне лікування, ви продовжуєте відвідувати свого лікаря щодо основних медичних потреб, регулярно відвідуючи нашу клініку.

Крім того, якщо вам потрібна трансплантація легенів, вам не доведеться переводити в інший медичний центр. UChicago Medicine має одну з провідних програм трансплантації легенів у регіоні.

Ми також беремо участь у проривних дослідженнях. Ті ж самі експерти UChicago Medicine ILD, яких ви бачите в клініці, також проводять дослідження, щоб допомогти знайти кращі варіанти лікування.

Що таке інтерстиціальні захворювання легенів (ІЛТ)?

Інтерстиціальна хвороба легенів (ІЛД) стосується понад 200 хронічних легеневих розладів, включаючи легеневий фіброз. При ІЛД тканина між повітряними мішечками легенів (інтерстицій) уражається запаленням або рубцевим процесом (фіброз).

Ці розлади, як правило, є:

  • Хронічний (протягом усього життя)
  • Не злоякісні (не безпосередньо ракові)
  • Неінфекційний (ви не можете передати хворобу іншій людині)

Фіброз призводить до того, що легенева тканина назавжди втрачає здатність дихати та переносити кисень. Повітряні мішечки, а також легенева тканина між повітряними мішками та навколо них, а також дрібні кровоносні судини легені (капіляри) руйнуються шляхом утворення рубцевої тканини.

Що викликає ІЛД?

Лікарі не знають причини багатьох поширених типів ІЛД, включаючи найпоширеніший різновид, відомий як ідіопатичний фіброз легенів. В інших випадках виявлено, що ІЛД спричиняється одним із наступних факторів:

Вдихаючи забруднювачі навколишнього середовища

Професійні ризики, такі як тривалий вплив азбестових волокон, можуть спричинити запалення та призвести до утворення рубців в легенях.

Широко поширені захворювання, які "атакують" організм, такі як ревматоїдний артрит, можуть призвести до різноманітних інтерстиціальних захворювань легенів.

Симптоми залежать від людини, але найпоширенішими симптомами ІЛД є:

Задишка, особливо при фізичному навантаженні або фізичному навантаженні

Сухий кашель, який не виробляє мокротиння

Незважаючи на те, що можуть відбуватися швидкі погіршення, симптоми ВЗЛ зазвичай прогресують повільно і поступово погіршуються з часом. Оскільки ці симптоми можуть нагадувати інші захворювання легенів або медичні проблеми, точний діагноз необхідний для забезпечення належного лікування.

Як діагностується ІЛД?

Зазвичай лікар зможе діагностувати ІЛД за допомогою рентгенографії грудної клітки або КТ легенів. Але у деяких людей з ІЛД є нормальний рентген грудної клітки. У багатьох випадках ваш лікар може попросити один або кілька з таких тестів:

Тести легеневої функції (PFT): Вам буде запропоновано подути в спеціальну машину, яка називається спірометром, яка вимірює, чи зменшилася ємність легенів у вас чи ні. Цей тест також використовується для моніторингу ІЛД.

Тестування вправ: Під час цього тесту лікар попросить вас або їздити на стаціонарному велосипеді, або йти на біговій доріжці, поки він або вона контролює ваше дихання та рівень кисню в крові.

Бронхоскопія: Для цього тесту ви будете неспати, але заспокоїтись. Ваш лікар пропустить гнучку трубку через рот і в легені. Тоді він або вона зможе вилучити дуже малий зразок легеневої тканини для тестування. Зазвичай процедуру можна провести в кабінеті лікаря.

Відкрита біопсія легенів: Робиться в рідкісних випадках при відкритій біопсії легенів, для пацієнта потрібна операція під загальним наркозом. Хірург зробить невеликий розріз між двома ребрами, щоб видалити невеликий зразок легеневої тканини. Як і більшість відкритих операцій, вам, мабуть, доведеться проводити час у лікарні.

Бронхоальвеолярний лаваж (BAL): БАЛ схожий на бронхоскопію, окрім того, що замість видалення легеневої тканини, лікар зробить ін’єкцію, а потім негайно видалить сольовий розчин з легенів. Ця процедура часто використовується, щоб визначити, чи є ваш ІЛД активним чи неактивним.

Які у мене варіанти лікування?

Курс ІЛД непередбачуваний. Оскільки кожен пацієнт різний, ваш ІЛЗ може проходити поступовий курс або швидкий курс. Ви можете помітити варіацію симптомів, від дуже легких, до помірних, до дуже важких. Стан може залишатися незмінним протягом тривалих періодів часу або може швидко змінюватися. У UChicago Medicine ваш лікар уважно контролюватиме ваш ІЛД на предмет змін та коригуватиме ваше лікування за необхідності.

Якщо ваш ІЛД прогресує, легенева тканина потовщується і стає жорсткою. Тоді дихання стає ускладненим і вимогливим. Деякі захворювання покращуються за допомогою ліків, якщо їх лікувати при виникненні запалення. Деяким людям може знадобитися киснева терапія в рамках лікування.

Подати запит на призначення

Ви також можете домовитись про зустріч із нашими провайдерами:

- Планування віртуального відео-відвідування щоб побачити постачальника, не виходячи з дому

- Запит другої думки в Інтернеті від наших фахівців

- Заповнення анкети в Інтернеті (електронне відвідування), щоб отримати діагноз і лікування того ж дня за загальних станів.

Щоб поговорити з кимось безпосередньо, зателефонуйте за номером 1-888-824-0200. Якщо у вас є симптоми невідкладного характеру, зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до відділення швидкої допомоги.

Запит на зустріч успішно надіслано.