Ліпаза

Ліпаза - це фермент, який організм використовує для розщеплення жирів у їжі, щоб вони могли всмоктуватися в кишечнику. Ліпаза виробляється в підшлунковій залозі, ротовій порожнині та шлунку. Більшість людей виробляє достатню кількість підшлункової ліпази, але люди з муковісцидозом, хворобою Крона та целіакією можуть не мати достатньої кількості ліпази, щоб отримати необхідне їм харчування з їжі.

Разом з ліпазою підшлункова залоза виділяє інсулін та глюкагон - два гормони, необхідні організму для розщеплення цукру в крові. Інші ферменти підшлункової залози включають амілазу, яка розщеплює певний крохмаль на цукрові будівельні блоки, та протеазу, яка розщеплює білок на одиничні амінокислоти.

Більшості людей не потрібна додаткова ліпаза. Однак люди з такими захворюваннями можуть виявити корисними добавки до ліпази.

Целіакія

Целіакія - це стан, при якому глютен (білок, що міститься в зернах) пошкоджує кишковий тракт. Симптомами є біль у животі, здуття живота, втрата ваги та втома. Люди, хворі на целіакію, повинні дотримуватися суворої дієти, яка не містить глютену. Ферменти підшлункової залози вивчали як частину лікування целіакії, проте незрозуміло, наскільки вони допомагають. Наприклад, в одному дослідженні 40 дітей із целіакією ті, хто отримував ферментну терапію підшлунковою залозою (включаючи ліпазу), мали незначний приріст ваги порівняно з тими, хто отримував плацебо. Приріст ваги стався протягом першого місяця. Прийом ферментних добавок підшлункової залози ще місяць не призвів до збільшення ваги.

Порушення травлення

У невеликому клінічному дослідженні, в якому брали участь 18 людей, добавки, що містять ліпазу та інші ферменти підшлункової залози, допомогли зменшити здуття живота, гази та повноту після прийому їжі з високим вмістом жиру. Ці симптоми зазвичай асоціюються із синдромом подразненого кишечника (СРК). Тому деякі дослідники припускають, що ферменти підшлункової залози можуть допомогти лікувати симптоми СРК. Жодних досліджень для перевірки цієї теорії не проводилось.

Кістозний фіброз

Люди з муковісцидозом, спадковим станом, який змушує організм виробляти аномально густу, липку слиз, часто страждають від недостатньої поживності, оскільки слиз блокує потрапляння ферментів підшлункової залози в кишечник. Прийом ферментів підшлункової залози за призначенням лікаря сприяє поліпшенню харчування, яке вони отримують з їжею.

Дієтичні джерела

Ліпаза виробляється переважно в підшлунковій залозі і не міститься в їжі.

Доступні форми

Добавки ліпази зазвичай отримують із тваринних ферментів, хоча рослинні джерела стають все більш популярними. Ліпазу можна приймати у комбінації з ферментами протеази та амілази. Ці ферменти підшлункової залози доступні у формі таблеток та капсул.

Як приймати

Дитяча

НЕ дайте ліпазу дітям віком до 12 років, якщо вони не перебувають під наглядом лікаря.

Дорослий

Поговоріть зі своїм лікарем щодо інструкцій щодо дозування.

Запобіжні заходи

Побічні ефекти можуть включати нудоту та розлад шлунку. Високі дози ліпази можуть посилити симптоми муковісцидозу. Вчені недостатньо знають про вплив ліпази під час вагітності або годування груддю, тому поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як приймати ліпазу.

Можливі взаємодії

Якщо ви лікуєтесь будь-яким із наведених нижче препаратів, не слід використовувати ліпазу без попередньої розмови зі своїм лікарем.

Орлістат: Орлістат (Xenical, Alli) перешкоджає активності добавок ліпази. Орлістат використовується для лікування ожиріння, блокуючи ліпазу від розщеплення жирів, щоб організм їх не засвоював.

Травні ферменти: Травні ферменти, включаючи папаїн, пепсин, бетаїн HCL та соляну кислоту, можуть руйнувати ферменти ліпази. Продукти ферменту ліпази, покриті кишковорозчиненою речовиною, захищені від руйнування шлунковою кислотою.

Підтримка досліджень

Coffey MJ, Nightingale S, Ooi CY. Ліпаза сироватки як ранній предиктор тяжкості при дитячому гострому панкреатиті. J Педіатр Gastroenterol Nutr. 2013; 56 (6): 602-8.

Домінгес-Муньос JE. Ензимотерапія підшлункової залози при екзокринній недостатності підшлункової залози. Curr Gastroenterol Rep.2007, квітень; 9 (2): 116-22. Огляд.

Du J, Wang Z. Терапевтичний потенціал інгібітора ліпази орлістату при хворобі Альцгеймера. Гіпотези Мед. 2009; 73 (5): 662-3.

Чорт AM; Яновський Я.А .; Каліс К.А. Орлістат, новий інгібітор ліпази для лікування ожиріння. Фармакотер. 2000 березня; 20 (3): 270-279.

Мікштовіч V, Lucero D, Zago V та ін. Активність печінкової ліпази підвищується при неалкогольній жировій хворобі печінки після резистентності до інсуліну. Diabetes Metab Res Rev. 2012; 28 (6): 535-41.

Olivecrona G, Olivecrona T. Тригліцеридні ліпази та атеросклероз. Curr Opin Ліпідол. 2010; 21 (5): 409-15.

Okada R, Okada A, Okada T, Okada T, Hamajima N. Підвищений рівень ліпази в сироватці крові у пацієнтів з диспепсією невідомої причини в загальній практиці. Med Princ Pract. 2009; 18 (2): 130-6.

Петриду, А. та Муджіос, В. Гострі зміни активності триацилгліцерилліпази людської жирової тканини під час фізичних вправ. J Ліпід. 2002; 43 (8): 1331-1334.

Роксас М. Роль добавок ферментів у розлади травлення. Altern Med Rev. 2008, грудень; 13 (4): 307-14. Огляд.

Shils ME, Shike M, Ross AC, eds. Сучасне харчування у здоров’ї та хворобах. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс; 2005 рік.

Xiao X, Mukherjee A, Ross L, Lowe M. Протиен-2, пов’язаний з ліпазою підшлункової залози (PLRP2), може сприяти перетравленню жиру у новонароджених людей. J Biol Chem. 2011; 286 (30): 26353-63.