Сіролімус

ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ:

Сиролімус може збільшити ризик розвитку інфекції або раку, особливо лімфоми (рак частини імунної системи) або раку шкіри. Щоб зменшити ризик раку шкіри, плануйте уникати зайвого або тривалого впливу сонячного світла та носити захисний одяг, сонцезахисні окуляри та сонцезахисний крем під час лікування. Якщо ви відчуваєте будь-який із наступних симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю: лихоманка, біль у горлі, озноб, часте або болісне сечовипускання або інші ознаки інфекції; нові виразки або зміни на шкірі; нічна пітливість; набряклі залози в області шиї, пахв або паху; незрозуміла втрата ваги; проблеми з диханням; біль у грудях; слабкість або втома, яка не зникає; або біль, набряк або переповненість шлунка.

своєму лікарю

Сиролімус може спричинити серйозні побічні ефекти або смерть у пацієнтів, яким пересадили печінку або легені. Цей препарат не слід давати для запобігання відторгненню трансплантації печінки або легенів.

Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар призначить певні тести, щоб перевірити реакцію вашого організму на сиролімус.

Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому сиролімусу.

Чому призначають цей препарат?

Сиролімус застосовується у поєднанні з іншими ліками для запобігання відторгненню трансплантації нирок. Сіролімус входить до класу ліків, що називаються імунодепресантами. Це працює, пригнічуючи імунну систему організму.

Як слід застосовувати цей препарат?

Сиролімус випускається у вигляді таблетки та розчину (рідини) для прийому всередину. Зазвичай його приймають один раз на день, завжди з їжею або завжди без їжі. Щоб допомогти вам запам’ятати прийом сиролімусу, приймайте його приблизно в один і той же час щодня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть сиролімус точно за призначенням. Не приймайте більше або менше його або приймайте частіше, ніж призначив лікар.

Проковтнути таблетки цілими; не розколюйте, не жуйте і не розчавлюйте їх.

Ваш лікар, ймовірно, коригуватиме вашу дозу сиролімусу під час лікування, як правило, не частіше одного разу на 7-14 днів.

Продовжуйте приймати сиролімус, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте приймати сиролімус, не поговоривши з лікарем.

Розчин сиролімусу може викликати помутніння в холодильнику. Якщо це трапиться, дайте флакону постояти при кімнатній температурі та обережно струсіть його, поки серпанок не зникне. Туманність не означає, що ліки пошкоджені або небезпечні для використання.

Щоб використовувати пляшки з розчином, виконайте такі дії:

  1. Відкрийте пляшку з розчином. Під час першого використання щільно вставте пластикову трубку із пробкою у пляшку, доки вона не вирівняється з верхньою частиною пляшки. Не виймайте з пляшки після вставки.
  2. Для кожного використання щільно вставляйте один із бурштинових шприців із повністю засунутим поршнем у отвір у пластиковій трубці.
  3. Складіть кількість розчину, призначеного лікарем, обережно витягнувши поршень шприца, поки нижня частина чорної лінії поршня не вирівняється з правильним позначенням на шприці. Тримайте пляшку вертикально. Якщо в шприці утворюються бульбашки, спорожніть шприц у пляшку і повторіть цей крок.
  4. Спорожніть шприц у скляну або пластикову чашку, що містить принаймні 2 унції (60 мілілітрів [1/4 склянки]) води або апельсинового соку. Не використовуйте яблучний сік, грейпфрутовий сік та інші рідини. Помішуйте енергійно протягом 1 хвилини і негайно випийте.
  5. Наповніть чашку принаймні 4 унціями (120 мілілітрів [1/2 склянки]) води або апельсинового соку. Інтенсивно перемішайте і випийте розчин для полоскання.
  6. Утилізуйте використаний шприц.

Якщо вам потрібно носити із собою наповнений шприц, закріпіть на шприці ковпачок і покладіть шприц у футляр для перенесення. Використовуйте ліки в шприці протягом 24 годин.

Інші способи застосування цього ліки

Сиролімус також іноді використовується для лікування псоріазу. Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Яких особливих запобіжних заходів слід дотримуватися?

Перед прийомом сиролімусу,

  • повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на сиролімус, будь-які інші ліки або будь-який інгредієнт таблеток або розчину сиролімусу. Запитайте у фармацевта список інгредієнтів.
  • повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни та харчові добавки ви приймаєте. Обов’язково згадайте будь-що з наведеного: аміноглікозидні антибіотики, такі як амікацин, гентаміцин, канаміцин, неоміцин (Neo-Fradin, Neo-Rx), стрептоміцин та тобраміцин (Tobi); амфотерицин B (Abelcet, AmBisome, Amphocin, Fungizone); інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), такі як беназеприл (Lotensin), каптоприл (Capoten), еналаприл (Vasotec), фозиноприл (Monopril), лізиноприл (Prinivil, Zestril), моексиприл (Univasc), периндоприл (Aceon), квінаприл ), раміприл (Altace) та трандолаприл (Mavik); такі протигрибкові засоби, як клотримазол (Lotrimin), флуконазол (Diflucan), ітраконазол (Sporanox), кетоконазол (Nizoral) та вориконазол (Vfend); бромокриптин (Циклосет, Парлодель); циметидин (Тагамет); цизаприд (Propulsid) (не доступний у США); кларитроміцин (Біаксин); даназол (Данокрин); дилтіазем (Кардізем, Ділакор, Тіазак); еритроміцин (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); Інгібітори протеази ВІЛ, такі як індинавір (Crixivan) та ритонавір (Norvir, у Kaletra); певні ліки від холестерину; ліки від нападів, такі як карбамазепін (тегретол), фенобарбітал (люмінал) та фенітоїн (дилантин); метоклопрамід (Reglan); нікардіпін (Карден); рифабутин (мікобутин); рифампін (рифадин, римактан); рифапентин (Прифтин); телітроміцин (Кетек); тролеандоміцин (TAO) (не доступний у США); і верапаміл (Калан, Ковера, Ізоптін, Верелан). Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
  • якщо ви приймаєте циклоспоринові (Neoral) м'які желатинові капсули або розчини, прийміть їх за 4 години до сиролімусу.
  • скажіть своєму лікарю, які рослинні продукти ви приймаєте, особливо звіробій.
  • повідомте свого лікаря, якщо у вас є або коли-небудь був високий рівень холестерину, тригліцеридів або захворювання печінки.
  • повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте груддю. Вам слід використовувати ефективний метод контролю народжуваності перед тим, як почати приймати сиролімус, під час прийому сиролімусу та протягом 12 тижнів після припинення прийому сиролімусу. Якщо ви завагітніли під час прийому сиролімусу, зателефонуйте своєму лікарю.
  • якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте сиролімус.
  • не робіть щеплень, не поговоривши зі своїм лікарем.

Яких особливих дієтичних вказівок слід дотримуватися?

Уникайте вживання грейпфрутового соку під час прийому цього препарату.

Що робити, якщо я забув дозу?

Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Які побічні ефекти може викликати цей препарат?

Сиролімус може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:

  • біль у животі
  • головний біль
  • запор
  • діарея
  • нудота
  • болі в суглобах

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Наступні симптоми є рідкістю, але якщо у вас є якісь із них або перелічені в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:

  • незвична кровотеча або синці
  • кашель
  • набрякла, червона, потріскана, луската шкіра
  • вулики
  • висип
  • сверблячий
  • утруднене дихання або ковтання
  • набряк обличчя, горла, язика, губ, очей, рук, ніг, щиколоток або гомілок
  • осиплість голосу

Сиролімус може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні проблеми під час прийому цього препарату.

Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події MedWatch Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).

Що я повинен знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритим та недоступному для дітей. Зберігайте таблетки при кімнатній температурі та подалі від світла, надлишкового тепла та вологи (не у ванній). Зберігайте рідкі ліки в холодильнику, подалі від світла, щільно закривайте, а всі невикористані ліки утилізуйте через місяць після відкриття пляшки. Не заморожуйте. За потреби пляшки можна зберігати до 15 днів при кімнатній температурі.

Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб улюблені тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати ці ліки з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття/утилізації, щоб дізнатись про програми вивезення вашої громади. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.

Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є захищеними від дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та далеко, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org

У разі крайньої необхідності/передозування

У разі передозування телефонуйте за телефоном довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо жертва впала, у неї був напад, у неї проблеми з диханням або її неможливо розбудити, негайно зателефонуйте в службу екстреної допомоги за номером 911.

Яку ще інформацію я повинен знати?

Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які питання щодо поповнення рецепта.

Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.