Біопсія простати

Біопсія передміхурової залози; Трансректальна біопсія простати; Тонка голкова біопсія передміхурової залози; Основна біопсія простати; Цільова біопсія простати; Біопсія простати - трансректальне ультразвукове дослідження (TRUS); Стереотаксична трансперинеальна біопсія простати (STPB)

Біопсія передміхурової залози - це видалення крихітних зразків тканин передміхурової залози для дослідження ознак раку передміхурової залози.

Передміхурова залоза - це невелика залоза розміром з волоський горіх, яка знаходиться безпосередньо під сечовим міхуром. Він обертається навколо уретри, трубки, яка виводить сечу з організму. Простата утворює сперму, рідину, яка несе сперму.

До чоловічих репродуктивних структур належать пеніс, мошонка, яєчка, придатки яєчка, насінні бульбашки та простата.

Як проводиться тест

Існує три основних способи проведення біопсії простати.

Трансректальна біопсія простати - через пряму кишку. Це найпоширеніший метод.

Вас попросять лежати нерухомо на боці, зігнувши коліна.
Медичний працівник введе ультразвуковий зонд розміром з палець у вашу пряму кишку. Ви можете відчувати невеликий дискомфорт або тиск.
УЗД дозволяє провайдеру бачити зображення простати. Використовуючи ці зображення, постачальник вводить знеболюючий препарат навколо простати.
Потім, використовуючи ультразвук для направлення голки для біопсії, постачальник вводить голку в простату для взяття зразка. Це може спричинити коротке відчуття поколювання.
Буде відібрано від 10 до 18 зразків. Їх направлять у лабораторію для обстеження.
Вся процедура займе близько 10 хвилин.

Інші методи біопсії простати застосовуються, але не дуже часто. До них належать:

Трансуретральний - через уретру.

Ви отримаєте ліки, щоб заснути, щоб не відчувати болю.
Через отвір уретри на кінчику пеніса вводять гнучку трубку з камерою на кінці (цистоскоп).
Зразки тканини відбирають із простати через область застосування.

Промежини - через промежину (шкіра між анусом та мошонкою).

Ви отримаєте ліки, щоб заснути, щоб не відчувати болю.
Голку вводять в промежину для збору тканини простати.

Як підготуватися до тесту

Ваш постачальник повідомляє вас про ризики та переваги біопсії. Можливо, вам доведеться підписати форму згоди.

За кілька днів до біопсії ваш постачальник може сказати вам припинити приймати будь-які:

Антикоагулянти (препарати, що розріджують кров), такі як варфарин, (Coumadin, Jantoven), клопідогрель (Plavix), апіксабан (Eliquis), дабігатран (Pradaxa), едоксабан (Savaysa), ривароксабан (Xarelto) або аспірин
НПЗЗ, такі як аспірин та ібупрофен
Рослинні добавки
Вітаміни

Продовжуйте приймати будь-які ліки, що відпускаються за рецептом, якщо ваш провайдер не скаже вам не приймати їх.

Ваш провайдер може попросити вас:

За день до біопсії їжте тільки легкі страви.
Робіть клізму вдома перед процедурою для очищення прямої кишки.
Візьміть антибіотики напередодні, в день і на наступний день після біопсії.

Як почуватиметься тест

Під час процедури ви можете відчути:

Легкий дискомфорт під час введення зонда
Коротке жало, коли пробу беруть голкою для біопсії

Після процедури у вас можуть бути:

Хворобливість в прямій кишці
Невелика кількість крові у випорожненнях, сечі або спермі, яка може тривати від днів до тижнів
Легка кровотеча з прямої кишки

Щоб запобігти зараженню після біопсії, ваш лікар може призначити антибіотики протягом декількох днів після процедури. Переконайтеся, що ви приймаєте повну дозу відповідно до вказівок.

Чому проводиться тест

Для перевірки на рак простати робиться біопсія.

Ваш постачальник може рекомендувати біопсію простати, якщо:

Аналіз крові показує, що у вас рівень простатичного специфічного антигену (PSA) вищий за звичайний
Ваш постачальник виявляє ущільнення або аномалії в передміхуровій залозі під час цифрового ректального обстеження

Нормальні результати

Нормальні результати біопсії свідчать про те, що ракових клітин не виявлено.

Що означають аномальні результати

Позитивний результат біопсії означає, що знайдені ракові клітини. Лабораторія дасть клітинам оцінку, яка називається оцінкою Глісона. Це допомагає передбачити, наскільки швидко зростатиме рак. Ваш лікар поговорить з вами про ваші варіанти лікування.

Біопсія може також показати клітини, які виглядають ненормально, але можуть бути або не бути раком. Ваш провайдер поговорить з вами про те, які кроки робити. Можливо, вам знадобиться ще одна біопсія.

Ризики

Біопсія простати, як правило, безпечна. Ризики включають:

Інфекція або сепсис (важке зараження крові)
Проблеми з виділенням сечі
Алергічна реакція на ліки
Кровотеча або синці в місці біопсії

Список літератури

Бабаян Р.К., Кац М.Х. Профілактика біопсії, методика, ускладнення та повторна біопсія. У: Mydlo JH, Godec CJ, ред. Рак простати: наука та клінічна практика. 2-е вид. Уолтем, Массачусетс: Elsevier; 2016: глава 9.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Біопсія передміхурової залози: методи та візуалізація. У: Партін А.В., Дмоховський Р.Р., Кавуссі Л.Р., ред. Урологія Кемпбелла-Уолша-Вайна. 12-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 150.