Інфекції Superbug в 17 штатах пов’язані з операціями щодо схуднення в Мексиці

Ви успішно додали до своїх сповіщень. Ви отримаєте електронне повідомлення, коли буде опубліковано новий вміст.

Нам не вдалось обробити ваш запит. Будь-ласка спробуйте пізніше. Якщо проблема не зникає, зв’яжіться з [email protected].

Слідчі встановили десятки "медичних туристів" із 17 штатів, які заразилися рідкісним та високостійким штамом синьогнійної палички під час проходження баріатричної хірургії в Тіхуані, Мексика.

З 30 виявлених пацієнтів майже половина були госпіталізовані після повернення до Сполучених Штатів, хоча не повідомляється про вторинне зараження в будь-яких лікарнях США Ян Краджалік, кандидат медичних наук, кандидат медичних наук, співробітник Служби епідемічної розвідки (EIS) у Відділі сприяння якості охорони здоров’я CDC.

Пацієнти були інфіковані кодованою метало-бета-лактамазою, кодуючою Верону, що продукує карбапенем-стійкий P. aeruginosa (VIM-CRPA), штам бактерії, стійкий до більшості антибіотиків і, як відомо, викликає спалахи хвороби, сказав Кракалік під час Щорічна конференція ЕІС CDC.

Лише близько 200 випадків VIM-CRPA коли-небудь повідомлялося в США. Однак між 18 вересня та 19 листопада минулого року лабораторії США повідомили про зростання зараження CDC, в тому числі про деяких пацієнтів, які повідомляли про поїздки до Мексики для проведення планових інвазивних процедур.

За словами Кракаліка, 87% (n = 26) пацієнтів перенесли операцію на шлунковому рукаві, і більшість повідомляли про поїздки до одного закладу в Тіхуані, який "обслуговує виключно медичних туристів, людей, які подорожують з метою проходження медичних процедур", сказав Кракалік.

Подальше розслідування, проведене мексиканськими властями, виявило численні порушення контролю за інфекцією, включаючи провали в переробці хірургічного обладнання, які піддавали пацієнтів ризику бактеріальних інфекцій та патогенних мікроорганізмів, таких як віруси гепатиту В і С та ВІЛ.

За словами Кракаліка, мексиканська влада повідомила про закриття хірургічної зони закладу, причетного до більшості випадків, хоча незрозуміло, чи продовжують там робити операції зі зниження ваги.

9 січня CDC видав рекомендацію, яка попереджала пацієнтів про операцію у закладі. За словами Кракаліка, більшість пацієнтів замовляли свої операції через ту саму туристичну агенцію, яка повідомила CDC, що з серпня 2018 року вона направляла 741 особу на операцію.

Кракалік та його колеги заявили, що клініцисти, які оцінюють пацієнтів, які перебувають на медичному обслуговуванні в інших країнах, повинні пильно стежити за інфекціями та колонізацією стійкими до антибіотиків бактеріями. Вони заявили, що пацієнти, які розглядають можливість медичного туризму, повинні обговорити своє рішення із постачальником медичних послуг для подорожей принаймні за 1 місяць до поїздки та знати про потенційний ризик стійких до антибіотиків бактерій.

"Це розслідування підкреслило важливість аналізу історії подорожей пацієнта для виявлення будь-якого можливого впливу на охорону здоров'я за межами Сполучених Штатів", - сказав Крацалік у розділі "Інфекційні хвороби". "Подібним чином пацієнтам, які захворіли після повернення до Сполучених Штатів після лікування за кордоном, рекомендується повідомляти про будь-які госпіталізації чи іншу медичну допомогу своїм медичним працівникам". - Джерард Галлахер

Довідково:

CDC. Резистентні до наркотиків інфекції у пацієнтів, які перенесли операцію для схуднення в Мексиці. https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/alert/drug-resistant-infections-mexico. Доступ 2 травня 2019 р.

Кракалік І та ін. Кодовані метало-бета-лактамазою, що продукують Verona, стійкі до карбапенему інфекції Pseudomonas aeruginosa, пов’язані з проведенням планових інвазивних медичних процедур у Мексиці - кілька штатів США, 2018–2019; Представлено на: конференції Служби епідемічної розвідки; 29 квітня - 2 травня 2019 р .; Атланта.

Розкриття інформаціїs: Автори повідомляють про відсутність відповідних фінансових розкриттів.