Харчування серед пандемії COVID-19: багаторівнева система дій

Фарах Наджа

Департамент харчування та харчових наук, Американський університет Бейрута, Бейрут, Ліван

Рена Хамаде

Департамент харчування та харчових наук, Американський університет Бейрута, Бейрут, Ліван

COVID-19, хвороба, спричинена новим коронавірусом, стала головною глобальною людською загрозою, яка перетворилася на пандемію. Коронавірус є одним з основних збудників, який головним чином націлений на дихальну систему людини. Наприкінці грудня 2019 року група пацієнтів потрапила до лікарень із початковим діагнозом пневмонія невідомої етіології [1]. Ранні звіти передбачали початок можливого спалаху коронавірусу під назвою SARS-CoV-2, що спричиняє захворювання COVID-19. Світова організація охорони здоров’я (ВООЗ) визначила триваючу епідемію глобальною надзвичайною ситуацією в галузі охорони здоров’я [2].

Досвід попередніх спалахів показав, що в міру розвитку епідемії існує гостра потреба в розширенні діяльності в галузі охорони здоров'я за межі безпосереднього клінічного управління та охоплення основних принципів управління та оптимізації використання ресурсів [3]. З моменту вибуху COVID-19 стійкість людей та громади стала основним ресурсом, залишаючись першою лінією оборони в готовності до надзвичайних ситуацій. Насправді, психологічні та поведінкові протидії як окремої людини, так і спільноти є життєво важливими детермінантами для підвищення стійкості та підвищення ефективності підходів до охорони здоров'я щодо пандемії в масштабі, подібному до рівня COVID-19 [4]. Харчовий статус особин довгий час розглядався як показник стійкості проти дестабілізації [5]. Екологія негараздів та стійкості демонструє, що значні стресові фактори, такі як неадекватне харчування, можуть призвести до довготривалих наслідків, пов'язаних із здоров'ям [6]. Насправді погана якість дієти пов’язана не тільки з фізичним, але й психічним здоров’ям [7]. Оптимальне харчування та дієтичне споживання - це ресурс, який перевершує людину та громаду, щоб досягти глобального впливу [8].

З метою зміцнення фізичного та психічного здоров’я людей щодо пандемії COVID-19, цей коментар представляє основу дій для підтримки оптимального харчування на індивідуальному, громадському, національному та глобальному рівнях із використанням адаптованої версії екологічної моделі поведінка здоров'я (рис. (рис. 1 1).

Багаторівнева система підтримки харчування та продовольчої безпеки під час пандемії COVID-19 з використанням різних рівнів екологічної моделі здоров'я: індивідуального, громадського, національного та глобального.

На індивідуальному рівні загальний знаменник, який визначає більшість рекомендацій щодо харчування та дієти для боротьби з вірусними інфекціями, включаючи COVID-19, лежить у зв'язку між дієтою та імунітетом. Насправді, наявні факти свідчать про те, що дієта сильно впливає на імунну систему людей та сприйнятливість до захворювань. Було продемонстровано, що конкретні поживні речовини або комбінації поживних речовин можуть впливати на імунну систему через активацію клітин, модифікацію виробництва сигнальних молекул та експресію генів [9]. Крім того, дієтичні інгредієнти є важливими детермінантами мікробіологічного складу кишечника і, отже, можуть формувати характеристики імунної відповіді в організмі [10]. Нестача харчових речовин у енергії, білках та специфічних мікроелементах пов’язана з пригніченою імунною функцією та підвищеною сприйнятливістю до інфекцій. Адекватне споживання заліза, цинку та вітамінів A, E, B6 та B12 є головним чином життєво важливим для підтримки імунної функції [11]. Отже, ключовим фактором для підтримки ефективної імунної системи є уникнення дефіциту поживних речовин, які відіграють важливу роль у спрацьовуванні імунних клітин, їх взаємодії, диференціації чи функціональній експресії.

Зміни в режимах харчування під час спалаху COVID-19 також можуть бути зумовлені страхом і тривогою, які відчувають багато людей по всьому світу. Переконливі докази показали, що на дієтичні звички впливають стрес, дистрес та емоційні розлади, внаслідок чого підвищений рівень дистрессу пов’язаний із нездоровим режимом харчування та поганою якістю дієти [16]. Крім того, такі емоції, як страх і смуток, асоціюються з меншим бажанням чи мотивацією їсти та зменшенням задоволення під час їжі [17]. Зовсім недавно, пояснюючи п'ятисторонню модель емоцій та дієти, було виявлено, що зміни в споживанні їжі можуть бути "природною" реакцією на стрес та підвищений емоційний стан як за допомогою психологічних, так і фізіологічних механізмів [18].

Отже, відповідальність людей під час пандемії COVID-19 полягає у докладанні зусиль для вибору здорового способу життя, дієти з високим вмістом фруктів та овочів, фізичних вправ у вільний час, намагання підтримувати здорову вагу та отримання належної кількості спати. На додаток до того, щоб подбати про своє дієтичне харчування, колективна відповідальність людей полягає у тому, щоб уникнути розповсюдження дезінформації, пов’язаної з харчуванням та дієтичним вживанням, та COVID-19. З моменту спалаху мережі соціальних мереж були заповнені повідомленнями про окремі продукти харчування/трави, що обіцяють вилікувати або запобігти зараженню. Наслідки таких необгрунтованих тверджень можуть призвести до негативних наслідків, починаючи від надання хибного відчуття захисту від інфекції до токсичності.

Пандемія COVID-19 наклала зміну парадигми на уряди, внаслідок чого стало необхідним побудувати мережі з приватним сектором, міжнародними агентствами та місцевими громадами. Тільки завдяки скоординованим зусиллям цих різних суб’єктів стає можливим забезпечити необхідні поживні запаси їжі. Крім того, уряди просять побудувати та підтримувати відкрите та двостороннє спілкування з громадськістю під час цієї пандемії, особливо, що прозорість є критично важливою для формування довіри, підтримки та дотримання. Конкретні методи інформування громадськості про належне споживання та споживання їжі можуть включати кампанії з підвищення обізнаності громадськості, просвітницькі питання щодо харчування, бюлетені надзвичайних ситуацій, анонси та інтерв’ю на радіо та телебаченні, а також спеціальні телефонні гарячі лінії для безпосереднього спілкування з представниками уряду [25].

На глобальному рівні, хоча охорона кордону є законною у захисті здоров'я громадян від зовнішніх загроз; проте це може серйозно порушити подорожі, торгівлю та туризм, а також порушити громадянські свободи [26]. Країни, які в значній мірі залежать від імпортних продуктів харчування, щоб задовольнити попит, можуть зіткнутися з непослідовною загрозою через провал ланцюгів поставок, особливо в умовах закриття перетину кордону. Тому дуже важливо забезпечити безперебійний потік світової торгівлі та повною мірою використовувати міжнародні ринки як життєво важливий інструмент забезпечення продовольчих поставок по всьому світу для запобігання продовольчій безпеці. Важливий урок COVID-19 стосується його глобального характеру, згідно з яким жодна країна не застрахована від його розповсюдження та нанесення: глобальна загроза вимагає глобальних дій. Протекціоністські стратегії, які реалізує кожна країна, повинні доповнюватися глобальною співпрацею, солідарністю та координацією між країнами, щоб людство вийшло з цієї пандемії з найменшими можливими втратами.

На закінчення, хоча про COVID-19 потрібно ще багато чого знати, вплив цієї пандемії на харчування та дієтичне споживання вже вийшов за межі особистості та спільноти, щоб досягти національного та глобального рівнів. Особливою рисою цієї пандемії є висвітлення взаємозалежності цих різних рівнів, завдяки чому здоров’я людини стає безпосередньою функцією його усвідомлення та вибору, єдності громади, готовності уряду та, зрештою, глобальної взаємодії із перед цією загрозою. З цієї точки зору, рамки дій та рекомендації представлені на кожному з цих рівнів. Короткий зміст цих рекомендацій представлений на рис. Рис.2. 2. Головною метою цих рекомендацій є підтримка фізичного та психічного здоров'я людей, стійкості громад та національної та глобальної продовольчої безпеки.