Грудне вигодовування у матерів з інфекціями кишкової палички

У США та багатьох інших країнах переважаючим ентерогеморагічним підтипом E. coli, асоційованим із захворюванням, є E. coli O157: H7. Останнім часом у Німеччині зафіксовано велику кількість випадків стійкої до антибіотиків кишкової палички O104, деякі - у годуючих матерів. Відомо, що цей конкретний вид виділяє токсини шиги та виробляє потенційно важке захворювання нирок у людей. Виникло питання про те, чи слід годуючим матерям продовжувати годувати грудьми, перебуваючи на терапії цієї важкої інфекції.

грудного вигодовування

По-перше, цей варіант кишкової палички є дуже інфекційним, і може відбутися зараження від матері до немовляти. Хоча відомо, що жіноче молоко містить бактерії, більшість, якщо не всі, виникають внаслідок забруднення соска матері та ареоли, а не протокової тканини в грудях. Таким чином, малоймовірно, що саме людське молоко буде заражене кишковою паличкою, а швидше шкірою матері. Ретельне миття рук і грудей матері водою з милом перед грудним вигодовуванням може значно зменшити передачу цієї кишкової палички від матері до немовляти.

Продовження грудного вигодовування може мати важливе значення для захисту здоров'я та життя немовлят, навіть в контексті інфекції кишкової палички у матері. Ми рекомендуємо наступне щодо заражених E. coli O104 матерів: 1. Якщо зараження відбувається рано після пологів, відкачуйте та викидайте молоко принаймні протягом 7 днів, щоб уникнути передачі токсину шиги. Під час колостральної фази в молоко може потрапляти більше токсину Шиги. 2. Якщо запас молока матері незмінним і надійним, вона повинна продовжувати годувати грудьми. 3. Мати повинна ретельно мити руки та груди водою з милом, щоб зменшити передачу інфекції від матері до дитини.

Ця стаття була адаптована з оригіналу, написаного:

Томас В. Хейл, доктор філософії.

Лора Мусіанезе, MS1

  1. Хейл TW, Гартман ПЕ, Гартман ПЕ. Підручник з лактації людини. Amarillo: Hale Publishing LPL; 2007 рік.
  2. Herrera-Insua I, Gomez HF, Diaz-Gonzalez VA, Chaturvedi P, Newburg DS, Cleary TG. Ліпіди людського молока пов'язують токсин Шиги. Adv Exp Med Biol. 2001; 501: 333-339.
  3. Ньюбург Д.С., Ашкеназі С., Клірі Т.Г. Людське молоко містить токсин Шиги та гліколіпід Gb3, подібний до Шиги, токсину. J Інфекційний дис. Жовтень 1992; 166 (4): 832-836.