Гострий вплив споживання родзинок на глюкозу та інсулін у здорових людей

Амін Есфахані

1 Школа медицини, Нью-Йоркський медичний коледж, Вальхалла, Нью-Йорк, США

2 Клінічний центр харчування та модифікації факторів ризику, лікарня Св. Майкла, Торонто, Онтаріо, Канада

3 Відділ харчових наук, медичний факультет, Університет Торонто, Торонто, Онтаріо, Канада

Джоан Лем

1 Школа медицини, Нью-Йоркський медичний коледж, Вальхалла, Нью-Йорк, США

Кирил В. К. Кендалл

2 Клінічний центр харчування та модифікації факторів ризику, лікарня Св. Майкла, Торонто, Онтаріо, Канада

3 Відділ харчових наук, медичний факультет, Університет Торонто, Торонто, Онтаріо, Канада

4 Коледж фармації та харчування, Університет Саскачевана, Саскатун, SK, Канада

Ізюм є одним із найбільш часто вживаних сухофруктів, його їдять по всьому світу та має унікальний профіль поживних речовин, який може надати відмінні переваги для здоров'я в порівнянні з іншими фруктами. Ізюм є багатим джерелом поліфенолів та фенольних кислот, які можуть служити антиоксидантами та сприяти протизапальному середовищу з потенційною користю для здоров'я (, 1 - 3). У родзинках також багато харчових волокон та пребіотиків, таких як інулін, які, як було показано, створюють більш здоровий профіль мікрофлори товстої кишки, крім того, можливо, допомагають контролювати вагу та зменшують ризик ССЗ (, 4). Клінічне дослідження показало, що родзинки як частина здорової дієти покращують рівень ліпідів у крові та зменшують інші фактори ризику ССЗ (, 5) .

У родзинках також багато фруктози, яка має низький глікемічний індекс (ГІ). Хоча було висловлено занепокоєння щодо того, що фруктоза може мати несприятливі метаболічні ефекти та сприяти набору ваги, нещодавній мета-аналіз (, 6) продемонстрував, що помірне споживання фруктози може покращити глікемічний контроль, не завдаючи шкоди кардіометаболічним факторам ризику (, 6). Це особливо важливо у світлі нещодавніх доказів, що фрукти з низьким вмістом ГІ можуть покращувати глікемічні та серцево-судинні маркери, включаючи HbA1c та артеріальний тиск (, 7) .

Враховуючи, що родзинки - це найчастіше вживані сухофрукти, з високим вмістом фруктози та суперечка, пов’язана з кардіометаболічними ефектами фруктози, ми досліджували вплив родзинок на глікемію та інсулінемію після їжі в гострому дослідженні.

Методи

Учасники

Критеріями включення були чоловіки та невагітні жінки у віці 18–75 років, які мали гарне здоров’я. Особи з відомим анамнезом СНІДу, гепатиту, цукрового діабету або серцевого захворювання, або особи, які приймають ліки або мають будь-який стан, який може зробити участь небезпечною для людини або вплинути на результати, були виключені.

Всього було вивчено десять учасників. Використовуючи розподіл t та припускаючи середнє значення CV внутрішньо індивідуальної варіації значень приросту AUC (iAUC) 25%, n 10 учасників мають 80% потужності виявити різницю iAUC на 33% за допомогою двостороннього P ®. Письмова інформована згода була отримана від усіх учасників до початку дослідження.

Навчальне харчування

Кожен учасник брав участь у чотирьох навчальних стравах для сніданку. Було спожито два тестових страви: їжа 1: R50, що складається з 50 г доступного вуглеводу з родзинок; і їжа 2: R20, що складається з 20 г доступного вуглеводу із родзинок, що є однією стандартною порцією (28 г) родзинок. Контрольний шрот з білого хліба (ВБ), який забезпечував 50 г доступних вуглеводів, споживався двічі. Профілі макроелементів досліджуваного харчування наведені в таблиці 1. Порядок прийому їжі був рандомізований.

Таблиця 1.

Вміст поживних речовин у пробних стравах

Тестова їжа Скорочення Кількість (g) Білок (g) Жир (g) Загальна кількість CHO (g) Харчові волокна (g) Доступна CHO (g)

білий хліб	СБ	108 · 0	9 · 3	0 · 8	52 · 0	2 · 0	50 · 0
Ізюм (50 г CHO)	R50	69 · 0	1 · 7	0	53 · 4	3 · 4	50 · 0
Ізюм (одна порція)	R20	28 · 0	0 · 7	0	21 · 7	1 · 4	20 · 3

Смакові якості

Після споживання їжі учасники оцінили її смакові якості за допомогою візуальної аналогової шкали, закріпленої на дуже «неприємному» в одному кінці (0) та «дуже смачному» на іншому (100). Отже, чим більша кількість, тим вищою була сприйнята смаковість продукту.

Зразки крові

Зразки паличок для аналізу глюкози поміщали в холодильник і в кінці тесту переносили в морозильну камеру на –20 ° C до аналізу, який проводили протягом 5 днів. Для аналізу глюкози використовували аналізатор STAT моделі 2300 STAT (YSI Life Sciences). Для аналізу інсуліну пробірки з мікроветками центрифугували, а сироватку переносили в мічені поліпропіленові пробірки і зберігали при –20 ° C перед аналізом. Рівні інсуліну вимірювали за допомогою людського інсуліну ELISA Kit (Alpco Diagnostics).

Аналіз даних

Зміни референтної їжі всередині предмета

Середнє значення показника iAUC у межах суб’єкта після двох повторних тестів СБ становило 17 · 0 ± 3 · 6% і, таким чином, вважалося технічно задовільним (середня варіація внутрішньооб’єктивних пацієнтів менше 30%).

Смакові якості

Оцінки смакових якостей представлені в таблиці 2. Суб'єктивна смакові якості страв R50 та R20 були вищими, ніж у контрольної групи СБ. Однак ця різниця не досягла статистичної значущості.

Таблиця 2.

Смакові якості, глікемічний індекс (GI), категорія GI, глікемічне навантаження (GL), категорія GL та інсуліновий індекс

(Середні значення з їх стандартними похибками)

Смакові якості (мм) GI Інсуліновий індексТестовий прийом їжі Скорочення Середнє напр. Середнє насіння GI категорія * Категорія GLGL Середнє напр

білий хліб	СБ	63 · 0 а	10 · 0	71 · 0 а	Високий	35 · 5 а	Високий	71 · 0 а
Ізюм (50 г CHO)	R50	75 · 0 а	6 · 0	49 · 0 б	4 · 0	Низький	24 · 5 б	Не застосовується	38 · 0 б	3 · 0
Ізюм (одна порція)	R20	72 · 0 а	6 · 0	Не застосовується	Не застосовується	9 · 9 c	Низький	Не застосовується

СНО, вуглеводи; Не застосовується, не застосовується.

a, b, c Середні значення в стовпці, на відміну від надрядкових букв, суттєво відрізнялися (P (, 27)).

Реакція глюкози після їжі та глікемічний індекс

Рівні глюкози після їжі після їжі R50 були значно вищими, ніж після їжі за допомогою СВ через 15 та 30 хв. Однак через 60, 90 і 120 хв після їжі рівні глюкози після R50 були значно нижчими, ніж після СБ (рис. 1). iAUC були значно нижчими після обох прийомів їжі із ізюму, ніж після СБ (рис. 2). Остаточні значення ГІ та ГЛ представлені в Таблиці 2 .

Це дослідження також продемонструвало, що родзинки призводять до нижчої реакції на інсулін після їжі у порівнянні з СБ. Цей інсулінозберігаючий ефект може бути частково обумовлений вмістом фруктози у родзинках. Фруктоза не є секретагогом інсуліну і, на відміну від глюкози, не потребує інсуліну для проникнення клітин (, 19). Інсулінозберігаючі ефекти фруктози були продемонстровані в ряді інших досліджень (, 20 - 22). Хоча довгостроковий вплив родзинок на контроль інсуліну вимагає подальших досліджень, це дослідження припускає, що родзинки завдяки гострим постпрандіальним ефектам, що зберігають інсулін, можуть бути здоровим вибором їжі у пацієнтів з інсулінорезистентністю або діабетом.

Основним обмеженням цього дослідження, як і у всіх дослідженнях гострого годування, є неможливість перевести ці гострі результати на довгострокову користь. Однак, принаймні з точки зору сприятливого впливу фруктози на управління глікемією, попередні дослідження показали, що ці ефекти стійкі протягом більш тривалого періоду часу (, 23, 24). Ще одним недоліком є обсяг вибірки. Хоча використання десяти предметів було підтверджено низкою досліджень, тим не менше, цей обсяг вибірки знижує точність дослідження і може призвести до перебільшених асоціацій.

Хоча потенційні переваги помірного споживання фруктози при контролі глюкози були затьмарені несприятливими наслідками, особливо для ліпідів у сироватці крові (23, 25, 26), пов'язаних із надмірним споживанням та надмірним використанням кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози у повсякденному раціоні, не слід залишати без уваги користь фруктози як компонента цілих плодів. Ізюм - це популярні закуски, до яких можна легко дійти за розумною ціною. Їх профіль поживних речовин з високим вмістом антиоксидантів, харчових волокон, пребіотиків, вітамінів та мінералів свідчить про те, що вони можуть сприяти загальному здоров’ю. Хоча необхідні довготривалі дослідження, це дослідження демонструє, що на додаток до вищезазначених переваг, родзинки можуть різко поліпшити глікемічний контроль після їжі, і, як їжа з низьким вмістом ГІ, може слугувати здоровою закускою при помірному вживанні. дієти здорових людей та хворих на цукровий діабет або з порушенням толерантності до глюкози.

Подяки

Це дослідження було підтримане виробниками Sun-Maid з Каліфорнії, Кінгсбург, Каліфорнія, США. Автори висловлюють подяку доктору Аріанні Каруджі, координатору досліджень у галузі охорони здоров'я та харчування, виробникам Sun-Maid Growers в Каліфорнії, за допомогу у проведенні дослідження.

К. В. К. К. забезпечував фінансування, дизайн дослідження, збір даних та підготовку рукописів. А. Е. та Дж. Л. брали участь у зборі даних та підготовці рукописів.

CWCK отримував гранти на дослідження, фінансування подорожей, гонорари консультантів, гонорари або працював у науково-консультативній раді Abbott, Advanced Food Materials Network, Almond Board of California, American Peanut Council, American Pistachio Growers, Barilla, California Strawberry Commission, Canadian Institutes досліджень у галузі охорони здоров’я, Рада Каноли Канади, Danone, General Mills, Hain Celestial, Міжнародна рада з горіхів дерев, Kellogg, Loblaw Brands Ltd, Nutrition Impact, Oldways, Orafti, Paramount Farms, Pulse Canada, Саскачеван Імпульсні виробники, Solae, Sun-Maid Виробники Каліфорнії та Unilever. A. E. та J. L. не мають конфлікту інтересів.