Нонстеріодні протизапальні препарати (НПЗЗ)

Щодня понад 30 мільйонів людей приймають безрецептурні та рецептурні препарати, відомі як нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), для полегшення болю, головного болю та артриту.

гастроентерологічні

Ці препарати існували давно і принесли користь багатьом людям. Хоча вони, як правило, безпечні, НПЗЗ, як і всі ліки, мають деякі потенційні побічні ефекти.

Багато людей не знають, що НПЗЗ можуть викликати проблеми, починаючи від легкого розладу шлунку та болю, закінчуючи серйозними шлунковими кровотечами та виразками (отворами на слизовій оболонці шлунка) і навіть смертю. Не існує медичного обстеження, яке точно може сказати, чи не виникне у вас проблема, і в більшості випадків ці проблеми можуть відбуватися без попередження. Насправді серйозні побічні ефекти НПЗЗ, такі як шлункова кровотеча, призводять до понад 100 000 госпіталізацій та тисяч смертей щороку в США.

Що таке НПЗЗ?

НПЗЗ - це знеболюючі засоби, що зменшують біль і запалення. Аспірин - найчастіше застосовуваний НПЗЗ. Близько 20 НПЗЗ відпускаються за рецептом лікаря. * Вони включають такі препарати, як целекоксиб (Celebrex ®), диклофенак (Voltaren ®) та набуметон (Relafen ®). Три НПЗЗ за рецептом - ібупрофен, напроксен і кетопрофен - також можна придбати без рецепта. Версії цих ліків, що продаються без рецепта, більш відомі під іменами, як-от Advil ®, Motrin ®, Aleve ® та Orudis ® .

Єдина відмінність полягає в тому, що рецептурні версії мають вищу міцність, ніж ті, що купуються без рецепта. Інші приклади НПЗЗ включають препарати з аспірином, які можна придбати без рецепта, наприклад, Bayer ® та Excedrin ®. Нестероїдні протизапальні препарати також містяться в ліках від застуди та грипу, таких як Advil Cold and Sinus®, Motrin IB Sinus ® та Aleve Cold and Sinus ®. (Шукайте на коробці або пляшці аспірин, напроксен або ібупрофен, щоб з’ясувати, чи містить ваше ліки НПЗЗ.)

Як НПЗЗ викликають проблеми зі шлунком?

Проблеми, спричинені НПЗЗ, можуть варіюватися від легкого розладу шлунка до шлункової кровотечі та виразок. Ці проблеми виникають через те, що НПЗЗ зупиняють в організмі речовину, яка захищає слизову оболонку шлунка від пошкодження. Деякі люди мають більший ризик, ніж інші, страждають від проблем зі шлунком.

Чи ви ризикуєте через проблеми зі шлунком, пов'язані з НПЗЗ?

Кожен, хто приймає НПЗЗ, має певний ризик розвитку проблеми зі шлунком. Нижче наведено деякі фактори, які, на думку лікарів, є “ризикованими” і можуть спричинити серйозні побічні ефекти.

Щоб з’ясувати, чи потрапляєте ви до цієї групи ризику, заповніть цей простий перелік ризиків. Позначте все, що стосується вас.

Фактори особистого ризику

  • У віці старше 60 років
  • У вас були попередні виразки
  • Приймайте стероїдні ліки (наприклад, преднізон)
  • Візьміть розріджувачі крові (наприклад, варфарин або Coumadin®)
  • Вживайте алкоголь регулярно
  • Приймайте НПЗЗ у кількості, що перевищує рекомендовану на флаконі або лікарем
  • Візьміть кілька різних ліків, що містять аспірин та інші НПЗЗ
  • Приймайте НПЗЗ протягом тривалого періоду часу

Якщо ви позначили будь-який прапорець у контрольному списку, віднесіть цю брошуру до наступного візиту до лікаря. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як зменшити ризик. Багато людей, які приймають НПЗЗ без рецепта, приймають більше рекомендованої дози.

Це може статися:

  • Прийом наступної дози раніше, ніж вказано на етикетці.
  • Приймаючи більше таблеток або капсул за один раз, ніж рекомендували.
  • Приймаючи більше рекомендованої кількості доз на день.
  • Прийом декількох різних ліків, що містять аспірин та інші НПЗЗ одночасно.

Навіть прийом невеликої кількості безрецептурних НПЗЗ може збільшити ризик розвитку проблем зі шлунком. Сюди входить прийом щоденних низьких доз аспірину для запобігання інфаркту або інсульту.

НПЗЗ та серцево-судинні ризики

Недавні дослідження показують, що НПЗЗ (за винятком низьких доз аспірину) можуть збільшити ймовірність серцевого нападу або інсульту. Якщо у вас є захворювання серця, фактори ризику серцевих захворювань, такі як високий кров’яний тиск, або ви приймаєте НПЗЗ тривалий час, поговоріть зі своїм лікарем щодо серцево-судинних ризиків та НПЗЗ.

Попереджувальні знаки

Окрім знання своїх ризиків, важливо знати ознаки серйозної проблеми зі шлунком. Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас є щось із наступного:

  • Біль у животі
  • Темно-чорний, смолистий або кривавий стілець
  • Блювота кров’ю або речовиною, схожою на кавову гущу

Однак пам’ятайте, що близько 80 відсотків людей, які мають серйозні проблеми зі шлунком внаслідок прийому НПЗЗ, не мають попереджувальних симптомів. Проблеми можуть виникнути навіть протягом одного тижня після початку прийому цих знеболюючих засобів.

Також важливо знати ознаки серцевої проблеми. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є щось із наведеного:

  • Біль у грудях
  • Задишка

Знизьте свій ризик

Є кроки, які ви можете зробити, щоб знизити ризик розвитку серйозних проблем із шлунком. Ось декілька важливих порад, які допоможуть вам приймати будь-які рецепти НПЗЗ без рецепта:

Знайте свої особисті фактори ризику (перегляньте контрольний список ризиків).