Фурагін при циститі

Медичний експерт статті

  • Класифікація ATC
  • Активні інгредієнти
  • Показання
  • Форма випуску
  • Фармакодинаміка
  • Фармакокінетика
  • Застосування під час вагітності

  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • Передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект

Близький родич відомого антисептичного фурациліну, нітрофурановий антимікробний препарат для прийому всередину Фурагін часто призначають при бактеріальному циститі. Слід зазначити, що він належить до недорогих вітчизняних препаратів і досить ефективний для боротьби з найпоширенішими збудниками запалення сечового міхура.

застосування

Лікування циститу Фурагіном, як правило, ефективно. Якщо пацієнт не ігнорує медичні рекомендації та не виявляє самодіяльності, знижуючи дозу або перериваючи лікування до закінчення терміну, оскільки помітне поліпшення настає досить швидко, ерадикація збудника та одужання гарантовані. Препарат не робить системного впливу на організм, діючи лише на сечостатево-сечовивідні шляхи, надаючи бактеріостатичну дію і знищуючи бактерії лише в місці їх колоній. Паралельно препарат підвищує імунітет і має протизапальну дію. І найголовніше, що патогени не виробляють стійкості до цього антибактеріального засобу, як до системних антибіотиків, тому в більшості випадків він виявляється більш ефективним. Завдяки цій властивості, його можна використовувати багаторазово та для запобігання загострень.

[1], [2], [3], [4]

Класифікація ATC

Активні інгредієнти

Показання Фурагіна при циститі

Фурагін при гострому циститі, запаленні нирок, уретри та передміхурової залози, а також загостреннях хронічних форм цих захворювань призначається для безпосереднього знищення збудника.

Може бути призначений для усунення післяопераційної інфекції або запобігання розвитку інфекції.

Фурагін для профілактики циститу призначають при необхідності проведення різних інвазивних діагностичних маніпуляцій на органах сечостатевої системи.

Його також призначають пацієнтам із хронічним бактеріальним циститом з метою запобігання загострень та ускладнень.

Крім використання в урології цей препарат можна виявити при гнійних офтальмологічних процесах, бактеріальних інфекціях ротової порожнини, при гнійних інфікованих ранах шкіри та слизових оболонок.

[5]

Форма випуску

Випускається у твердій формі таблеток. Таблетки від цирату Фурагіна мають круглу форму і жовто-оранжевий яскравий колір часто нерівномірного кольору з просоченнями більш інтенсивного відтінку. Вони містять 50 мг активного компонента фуразидину.

[6], [7], [8]

Фармакодинаміка

Активний інгредієнт таблеток фуразидину з ряду нітрофуранових антисептиків пригнічує ферментативну активність кількох ферментів, що каталізують транспорт молекулярного водню в бактеріальних клітинах, що зупиняє там обмінні процеси, уповільнює розвиток і ріст колоній патогенних мікроорганізмів і, в кінцевому рахунку, призводить до до придушення інфекційного процесу та знищення збудників.

До Фурагіну відносяться найпоширеніші збудники інфекції - стафілококи та стрептококи різних видів, кишкова паличка, ентеробактерії та інші.

Мінімальна терапевтична концентрація фурагіну, достатня для пригнічення процесу життєдіяльності бактерій, 1 мкг/мл, набагато нижча, ніж у інших препаратів цієї групи, що застосовуються для лікування бактеріального запалення сечостатевої системи.

Кисле середовище сечі (рН близько 5,5) сприяє найефективнішій бактеріостатичній дії препарату, лужна не сприятлива для ерадикації збудника.

Фурагін не є системним антибіотиком і не впливає на весь організм, надаючи місцевий вплив на сечостатеві органи.

[9]

Фармакокінетика

Більша частина прийнятої дози всмоктується в дистальному відділі тонкої кишки за допомогою пасивної дифузії, при цьому максимальна концентрація в сироватці крові визначається вже через півгодини після прийому. Цей рівень зберігається протягом години, потім повільно починає знижуватися. Терапевтична концентрація препарату зберігається в сироватці крові від восьми до 12 годин.

Препарат через лімфоток, до речі, і тут бактеріостатичний ефект, потрапляє в сечу.

Приблизно десята частина введеної дози метаболізується печінкою та нирками. Елімінація відбувається через сечовивідні органи, у незміненому вигляді з сечею виявляється до 15% препарату у високій терапевтичній концентрації, що цілком достатньо для їх санації.

Препарат призначають в першу чергу пацієнтам жіночої статі, у яких частий розвиток циститу обумовлений анатомією сечостатевої системи - близькістю сечового міхура через коротку і широку уретру. Фурагін від циститу у жінок часто використовують, оскільки це, так зване жіноче захворювання, в основному викликане кишковою паличкою, стафілококовою або стрептококовою інфекцією.

Для пацієнтів жіночої статі не було виявлено побічних ефектів на препарат, тоді як чоловіки мають негативний вплив на фертильність, що виявляється у зменшенні кількості та якості сперми.

[10]

Застосовуйте Фурагіну при циститі під час вагітності

Призначати Фурагіна майбутнім мамам не рекомендується, оскільки плацентарний бар'єр не є для нього перешкодою.

Годуючим жінкам також слід утримуватися від прийому цього препарату або переривати грудне вигодовування на період лікування.

Так сказано в інструкції до препарату, однак жінки під час вагітності надзвичайно схильні до зараження сечовивідних шляхів. Падіння імунітету в перші місяці, зміна гормонального фону, тиск збільшеної матки на сечовий міхур у другій половині вагітності, його застій - все це сприяє появі хворобливих ознак циститу. Запалення сечового міхура болюче не тільки для жінок, але воно створює загрозу зараження плода, оскільки інфекція знаходиться так близько. Крім того, висока ймовірність ускладнень.

У таких випадках важливо проконсультуватися з лікарем та отримати ефективне лікування. Призначення Фурагіну життєво важливо, оскільки ускладнення можуть бути набагато небезпечнішими, ніж прийом місцевого антибактеріального препарату. Адже інфекція повинна бути докорінно знищена.

Протипоказання

Препарат не призначають пацієнтам, що мають підвищену чутливість до компонентів його складу, зокрема, до інших нітрофуранових антисептиків, під час вагітності та лактації, а також дітям до трьох років (або перинатального періоду).

Декомпенсована нирка (пацієнти з кліренсом креатиніну нижче 30 мл на хвилину) та/або печінковою недостатністю.

Полінейропатія діабетичної та іншої етіології.

Вроджений дефіцит ферменту глюкоза-6-фосфатдегідрогеназа, сахараза/ізомальтази/лактаза, галактоземія, вроджена та набута порфірія.

З обережністю призначають пацієнтів з анемією та захворюваннями легенів.

[11]

Побічні ефекти Фурагіна при циститі

Реакції сенсибілізації в більшості випадків проявляються шкірними симптомами - сверблячкою і висипом. Поодинокі випадки гострих та хронічних легеневих реакцій.

Порушення кровотворення, зору, болі в суглобах, жовтяниця та інші порушення функції печінки дуже рідкісні.

Нерідко - диспепсія, рідко - сонливість, слабкість, лихоманка, тимчасова алопеція, полінейропатія.

При прийомі препарату сеча стає темно-жовтою або коричневою.

Для запобігання побічних ефектів рекомендується приймати під час курсу лікування вітаміни групи В, протиалергічні препарати і пити якомога більше води.

[12], [13], [14]

Дозування та введення

Препарат призначається індивідуально і тільки лікарем. В аптеках він відпускається за рецептом лікаря.

Дітям вводять дозу від 5 до 7 мг на кілограм ваги дитини на добу. Якщо очікується тривале лікування, добова доза розраховується виходячи з кількості 1 мг або 2 мг на кілограм ваги.

На питання: як приймати і скільки пити Фурагін при циститі, дорослі також можуть відповісти тільки лікарем. Не приймайте препарат без призначення лікаря.

Рекомендована схема лікування дорослих пацієнтів передбачає чотириразове введення 100 мг (дві таблетки) у перший день, потім дозу приймають тричі на день.

Профілактична схема передбачає прийом однієї-двох таблеток на ніч один раз на день.

Таблетки вживають під час їжі. Дієта пацієнта повинна містити багато білкових продуктів для забезпечення необхідної кислотності сечі.

Курс лікування повинен тривати не більше тижня. Якщо необхідно продовжити лікування, тоді перерва між курсами повинна робити не менше десяти-п’ятнадцяти днів.

[15]

Додаток для дітей

Фурагін при циститі у дитини не є препаратом вибору, деякі виробники не рекомендують застосовувати його в педіатричній практиці.

При необхідності препарат можна призначати і в дитячому віці при різних урологічних захворюваннях, включаючи бактеріальний цистит. Дозуйте його залежно від ваги дитини, його віку та тривалості прийому.

У більшості інструкцій його використання обмежується віком до трьох років, в інших джерелах заборона на використання Фурагіну у дітей обмежує вік застосування першого тижня життя.

[16], [17], [18]

Передозування

Перевищення допустимої дози частіше призводить до головних болів, депресивних розладів, запаморочення, слабкості, психозу. Можливий розвиток дисфункції печінки та виражені реакції сенсибілізації.

У пацієнтів з вродженою недостатністю ферменту G6FD може розвинутися апластична (мегабластична) анемія.

Допомога включає промивання шлунка, інфузію для зняття інтоксикації, у важких випадках може допомогти гемодіаліз.

Перевищення рекомендованої дози у дитини набагато частіше, ніж у дорослих, може призвести до таких важких наслідків, як токсичний гепатит або периферична полінейропатія.

[19], [20]

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасне застосування з ніграмоном (надлікліновою кислотою) зменшує антимікробну дію Фурагіну.

Комбінація з препаратами від урикозурії, наприклад, пробенецидом, може знизити терапевтичну концентрацію фуразидину в сечі та нейтралізувати його дію одночасно, підвищуючи рівень активного інгредієнта в сироватці крові та збільшуючи ризик інтоксикації організму.

Антациди, що містять трисиликат магнію, взяті в поєднанні з фурагіном, зменшують всмоктування останнього з тонкої кишки.

Вживання алкоголю під час курсу терапії може спровокувати або посилити побічні ефекти препарату.

[21], [22]

Умови зберігання

Зберігайте таблетку не більше чотирьох років з дати випуску в сухому приміщенні без доступу світла.

[23], [24]

Що робити, якщо Фурагін не допомагає при циститі?

Цей препарат призначений належним чином, полегшення приносить досить швидко. Якщо ви приймаєте препарат точно за призначенням лікаря і протягом трьох-чотирьох днів не помічаєте позитивних змін у своєму стані, рекомендується проконсультуватися з лікарем щодо діагнозу. Часто призначення призначають, не чекаючи діагностичних досліджень, лише на підставі скарг пацієнта, а клінічні симптоми урологічних патологій перегукуються між собою. Біль у нирках і сечовому міхурі, болісне швидке спорожнення яких може бути спричинене низкою факторів, не пов’язаних з бактеріологічною інфекцією. У цьому випадку препарат не діє, і потрібно вжити інших заходів.

Але якщо ви знаєте, що нехтували рекомендаціями лікаря або порушили схему лікування, то не варто очікувати ефекту від прийому препарату.

Аналоги

Часто на прилавках аптек пацієнт бачить препарати такого роду, або фармацевт може запропонувати замінник за відсутності призначеного ліки або запропонувати аналог іншого виробника, більш ефективний, на його думку.

Тому перед пацієнтом постає вибір: Фурагін або Фурадонін. Другий препарат дорожчий і, можливо, кращий? Фурадонін - це препарат з діючою речовиною нітрофурантоїн, який має практично такий же ефект, як і фуразидин. Він має подібні характеристики, протипоказання, побічні ефекти та взаємодії. Попередження не вказують на несприятливий вплив на фертильність чоловіків, тому при циститі у чоловіків може бути краще використовувати його. Однак брак інформації та сам ефект не однакові. А ціна препарату в 1,5 рази вище. В цьому випадку непогано проконсультуватися з лікарем і вислухати його думку.

Якщо є вибір Фурагіну або Фуромагу, а другий препарат дорожчий, оскільки його виробляли в Латвії, то, можливо, платити більше не варто. Вони мають однакову діючу речовину - фуразидин, отже, і властивості однакові.

У порівнянні з цим Фурагін або Монурал нітрофурановий антисептик втрачає. З сучасних препаратів, що застосовуються в урології, Монурал (похідне фосфонової кислоти) вважається найефективнішим на сьогоднішній день. Його діюча речовина, фосфоміцин, активний щодо всіх збудників циститу. Характеризується швидкістю та високою біодоступністю. Вже через чотири години після прийому всі симптоми циститу зникають, іноді можна одночасно вилікуватися. Якщо через два дні симптоми починають турбувати, то на третій день препарат приймають знову. Форма випуску - порошок для приготування розчину. Протипоказань у нього практично немає, крім віку (з 12 років), алергії, важкої ниркової недостатності та проходження курсу гемодіалізу. Препарат вважається безпечним для вагітної жінки та її майбутньої дитини. Тільки побічні ефекти злегка псують таку хорошу картину: найчастіше спостерігається вульвовагініт, головний біль, попередній ступор, диспепсія, рідше - оніміння кінцівок, біль у животі, нездужання, свербіж і висип. Інші небажані наслідки також трапляються, але набагато рідше.

Антибіотик Монурал у поєднанні з Фурагіном, посилюючи дію один одного, багато в чому знищуючи бактерії.

Тим не менш, успішно пройти цистит і одночасно уникнути ускладнень та хронізації можна лише під контролем компетентного уролога, після проведення діагностики та визначення збудника.

Ідеальний засіб - це той, до якого чутливий патогенний мікроорганізм, який колонізував ваші органи. Саме діагностика допоможе правильно вибрати засіб, який позбавить вас від симптомів хвороби всього за пару днів.

[25], [26]

Відгуки

Лікарі, загалом, виступають за антибіотики. Фурагін до серйозних ліків не відносить, але, тим не менш, призначає його активно.

У більшості пацієнтів пацієнти реагують позитивно, але невелика група прихильників природних засобів стверджує, що вилікувати цистит можна без антибіотиків.

Як панацею називають Уролесан. Похвала пам’ятнику на журавлині та звичайному журавлинному соку.