Флуоксетин

Флуоксетин, Prozac, Prozac Weekly, Sarafem

Дорослі перорально

  1. Велика депресія (особливо при гіперсомнії)
  2. Обсесивно-компульсивний розлад
  3. Булімія нервова
  4. Передменструальний дисфоричний розлад (передменструальний синдром)

  1. Таблетки є загальними, вартість яких становить лише 26 доларів на місяць
  1. Капсули: 10, 20 і 40 мг
  2. Таблетки (з оцінкою): 10 мг
  3. Пероральний розчин: 20 мг/5 мл
  4. Прозак тривалої дії щотижня: капсули 90 мг
  1. Щодня
    1. Почніть
      1. Діти (вік від 7 до 18 років): 5-10 мг на добу
      2. Дорослі: 20 мг перорально в день
      3. Літні люди: 10 мг на добу
    2. Титрувати
      1. Уникайте збільшення дози частіше, ніж щомісяця
    3. Максимум
      1. Діти (віком від 7 до 18 років): 60 мг
      2. Дорослі: 80 мг перорально в день
      3. Максимальна доза, часто потрібна при булімії та ОКР
  2. Щотижня
    1. Прозак щотижня 90 мг один раз на тиждень
      1. Еквівалентно 20 мг на добу
  1. Напівжиття дуже довге! (7-9 днів)
  2. Терапевтичний рівень крові 163-560 нг/мл
  1. Див. Синдром серотоніну
  2. Зупиніть протягом 5 тижнів перед початком прийому інгібітора МАО

  3. Інгібує цитохром P450-3A та P450-2D6
  4. Високозв’язаний з білками
    1. Взаємодіє з іншими ліками, зв’язаними з білками
  5. Підвищує наступні рівні наркотиків
    1. Варфарин (Кумадін) та підвищений INR
    2. Трициклічні антидепресанти
    3. Карбамазепін (тегретол)
    4. Фенітоїн (дилантин)
  1. Активується на седації до континууму збудження
    1. Найбільше активація або загострення всіх СІЗЗС
  2. Тривога або нервозність
  3. Акатісія
  4. Безсоння
    1. Розгляньте Тразодон (Дезирел) перед сном
  5. Уникати у літніх людей
  6. Може статися втрата ваги
  1. Раніше дані про безпеку
    1. Основні структурні аномалії плода
      1. Без змін (5,5% проти 4% для плацебо)
    2. Незначні аномалії плода
      1. Значна асоціація (15,5% проти 6,5% для плацебо)
    3. Флуоксетин також пов'язаний з
      1. Передчасні пологи
      2. Вступ до NICU
      3. Низька вага при народженні
    4. Список літератури: Дослідження n = 482
      1. Чемберс (1996) N Engl J Med 335: 1010-5 [PubMed]
  2. Дані безпеки у 2015 році
    1. Флуоксетин добре вивчений під час вагітності, але дані 2015 року показали зв'язок із серцевими вадами
    2. Берард (2015) Br J Clin Pharmacol + PMID: 26613360 [PubMed]

Ця сторінка написана Скоттом Мойсеєм, доктором медицини. Ця сторінка востаннє переглядалася 8.02.2016 р. Та востаннє опублікована 03.12.2020 р.