Керівництво фізіотерапевта по раку

Рак - це розростання аномальних клітин в організмі, що спричинює руйнування нормальних, здорових клітин. Цей процес впливає на здоров’я та функції тіла або частин тіла і може спричинити смерть. Рак страждає 39,6% людей у Сполучених Штатах (США) у певний момент свого життя, щороку діагностується понад 1,5 мільйона нових випадків. Смертність від раку вища серед чоловіків, ніж жінок у США - найвища серед афроамериканських чоловіків і найнижча у жінок з островів Азії та Тихого океану. У світі щорічно діагностується приблизно 14 мільйонів нових випадків раку та реєструється 8,2 мільйона смертей від раку.

Рак та способи лікування можуть спричинити такі фізичні проблеми, як біль, оніміння, набряклість, слабкість, втрата рівноваги та утруднення руху або ходьби. Фізіотерапевти допомагають людям вирішувати проблеми, пов’язані з раком, покращувати стан здоров’я та функціональні здібності, а також повертатися до роботи та інших видів діяльності.

Рак - це неконтрольований ріст аномальних клітин в організмі. Аномальні клітини заважають нормальним клітинам і можуть поширюватися по всьому тілу.

Рак діагностується у дорослих та дітей. Це може впливати на будь-яку частину тіла, включаючи органи, кістки та м’язи. Найпоширенішими типами раку, діагностованими в США (у порядку зменшення), є:

Грудей
Легеня
Простати
Колон
Сечовий міхур
Шкіра
Щитоподібна залоза

Рівень смертності від раку в США знизився з початку 1990-х; більше американців переживають рак, ніж будь-коли раніше.

Звичайне лікування раку включає хірургічне втручання, хіміотерапію, променеву та генну терапію. Рак та побічні ефекти лікування можуть спричинити фізичні проблеми, такі як:

Біль
Оніміння ніг і рук
Набряк лімфатичних вузлів (лімфедема)
Набряк рук, ніг, тулуба або обличчя
М'язова слабкість
Скутість суглобів
Втома
Втрата витривалості
Втрата щільності кісткової тканини (міцності)
Труднощі при ходьбі
Втрата рівноваги
Збільшення ваги
Мозковий туман
Проблеми з серцем

Іноді рак не викликає жодних ознак або симптомів і виявляється під час медичного огляду або скринінгу.

Загальні ознаки та симптоми раку можуть включати:

Ознаки:

Безпричинна втрата ваги
Незрозумілі кровотечі
Зміни шкіри

Симптоми:

Лихоманка
Втома
Біль
Оніміння
Набридливий кашель
Головні болі
Проблеми із зором

Більше інформації про ознаки та симптоми раку можна знайти на веб-сайті Американського онкологічного товариства.

Рак діагностується лікарем. Фізіотерапевт може обстежити людину, у якої діагностовано рак, на наявність фізичних проблем, що викликають дискомфорт або утруднення руху. Фізіотерапевтичне обстеження перевіряє силу, гнучкість, рівновагу, відчуття, координацію, витривалість та здатність людини ходити та пересуватися. Фізіотерапевти створюють спеціалізовані плани лікування з урахуванням потреб та цілей людей, які постраждали від раку.

Американське онкологічне товариство рекомендує людям, які проходять лікування раку, та хворим на рак, виконувати послідовні фізичні вправи, щоб зменшити втому та покращити здатність виконувати звичайні щоденні справи. Дослідження показують, що фізичні вправи можуть покращити шанси людини пережити рак. Фізіотерапевти можуть розробляти індивідуальні програми фізичних вправ та лікування, щоб зменшити чи запобігти багатьом проблемам, пов'язаним з раком.

Фізіотерапевти допомагають людям з діагнозом рак до та після операції. Перед операцією вони оцінюють людей на наявність будь-якої з перелічених вище проблем та допомагають вирішити їх. Після операції вони можуть допомогти у загоєнні місця розрізу, поліпшити кровообіг, зменшити біль і мінімізувати рубці. Вони оцінюють людей щодо будь-яких потреб у лікуванні фізіотерапією, і, розробляючи індивідуальні програми лікування, допомагають їм одужувати та одужувати швидше, ніж самі по собі.

Ваш фізіотерапевт може співпрацювати з вами, щоб покращити:

Комфорт і добробут. Лікування раку та раку може спричинити такі симптоми, як біль, відчуття печіння, оніміння, поколювання (нейропатія), судоми, спазми та слабкість. Ваш фізіотерапевт може застосувати практичні методи (мануальна терапія) або такі технології, як електростимуляція, щоб зменшити біль та полегшити симптоми. Фізіотерапевт може навчити вас ніжним вправам або прийомам, які потрібно виконувати вдома, щоб полегшити відновлення. Усі ці варіанти можуть зменшити або усунути потребу в опіоїдних знеболюючих ліках.

Аеробна здатність. Можливо, рак або лікування раку знизили вашу здатність переробляти кисень (аеробну здатність), спричиняючи втому. Дослідження показують, що аеробні вправи, такі як ходьба на біговій доріжці щонайменше 20 хвилин 3 рази на тиждень, можуть сприяти поліпшенню аеробних можливостей, зменшенню втоми та оптимізації загоєння. Ваш фізіотерапевт може оцінити ваші аеробні здібності та визначити найкращі для вас аеробні заходи.

Щільність кісток. Відсутність активності та певні методи лікування раку можуть спричинити ослаблення ваших кісток, що може призвести до переломів кісток. Певні види фізичних вправ можуть запобігти втраті кісткової маси та зберегти міцність кісток. Ваш фізіотерапевт може навчити вас безпечним та ефективним вправам, які допоможуть стабільно нарощувати міцність кісток.

Лімфедема і набряк. Деякі методи лікування раку можуть призвести до лімфедеми (набряків на руках або ногах) або інших типів набряків. Ваш фізіотерапевт може використовувати кілька методів зменшення, контролю та профілактики лімфедеми та набряків, таких як спеціалізований ніжний масаж, спеціальні рухи та вправи та застосування компресійного одягу, такого як рукави для рук, рукавички та панчохи для ніг.

Хірургічні розрізи. Ваш фізіотерапевт може допомогти вам доглядати за будь-якими хірургічними розрізами та зашитими ділянками, перевіряючи наявність інфекції та допомагаючи у змінах пов’язок. Фізіотерапевт також може допомогти запобігти деяким видам рубців і стягнутості шкіри, оскільки шовна лінія заживає. Ваш фізіотерапевт може використовувати дуже м’який масаж або певні технології, щоб зберегти шкіру якомога м’якшою та податливою.

Вага тіла. Створюючи програму фізичних вправ та фізичних навантажень, спеціально призначену для вас, ваш фізіотерапевт допоможе вам зменшити жирові відкладення та підтримувати здорову вагу тіла, що може покращити ваш енергетичний рівень.

Настрій. Вправи допомагають підняти настрій та зменшити депресію у всіх, включаючи хворих на рак та тих, хто вижив. Діагностика раку та лікування раку може спричинити стрес і спричинити зміни настрою у будь-кого. Правильні фізичні вправи, індивідуальні для кожної людини фізіотерапевтом, можуть допомогти зменшити стрес і поліпшити настрій.

Мозковий туман. Вправа допомагає зняти мозковий туман. Ваш фізіотерапевт може розробити індивідуальну програму вправ, яка допоможе зменшити втрату пам’яті та туман мозку.

Повсякденної діяльності. Ваш фізіотерапевт обговорить з вами цілі діяльності та використає їх для розробки вашої програми лікування. Зазвичай ті, хто переживає рак, збільшують свої фізичні навантаження поступово; Ваша програма лікування допоможе досягти ваших цілей найбезпечнішим, найшвидшим та найефективнішим способом.

Ходьба. Ваш фізіотерапевт допоможе поліпшити вашу здатність ходити, використовуючи такі методи, як зміцнювальні вправи, тренування ходьби та врівноваження. Якщо у вас є пошкодження нервів (нейропатія), ваш фізіотерапевт може запропонувати підтяжку та інші методи, щоб полегшити або безпечніше вам ходити. Ваш фізіотерапевт також може порекомендувати використовувати допоміжні пристрої, такі як ходунки або тростина.

Спортивні тренувальні здібності. Спортсмени, які проходять лікування раку, можуть продовжувати тренуватися до свого виду спорту до певної міри, залежно від виду раку та лікування. Фізіотерапевти розробляють безпечні, складні, специфічні спортивні тренувальні програми, щоб допомогти спортсменам зменшити втрату фізичної форми та сили під час лікування раку.

Рух. Ваш фізіотерапевт вибере конкретні заходи та методи лікування, які допоможуть відновити нормальний рух у будь-яких жорстких суглобах. Вони можуть починатися з «пасивних» рухів, які виконує для вас фізіотерапевт, і переходити до активних вправ та розтяжок, які ви робите самі. Ви можете виконувати ці рухи вдома, щоб допомогти прискорити загоєння та полегшити біль.

Гнучкість. Ваш фізіотерапевт визначить, чи напружені м’язи, почне допомагати вам їх розтягувати і навчить, як їх розтягувати вдома.

Сила. Якщо ваш фізіотерапевт виявить слабкі або поранені м’язи, фізіотерапевт вибере і навчить вас правильних вправ для стабільного відновлення сили та спритності.

Координація. Ваш фізіотерапевт допоможе вам покращити та відновити вашу координацію та спритність, щоб ви могли з більшою легкістю виконувати домашні, громадські та спортивні заходи.

Баланс. Ваш фізіотерапевт вивчить ваш баланс і підбере конкретні вправи, які ви можете виконувати в клініці та вдома, щоб поліпшити свій баланс і запобігти падінню. Ваш фізіотерапевт може також навчити вас користуватися тростиною або ходунком, щоб допомогти зберегти рівновагу при ходьбі та стоянні.

Домашня програма. Ваш фізіотерапевт навчить вас виконувати вправи на зміцнення, розтяжку та зменшення болю вдома. Ці вправи будуть розроблені спеціально для ваших потреб.

Підтримання здорового харчування
Займатися послідовними фізичними вправами та фізичними навантаженнями протягом усього життя
Підтримання ваги на здоровому рівні
Уникання тютюну в будь-якій формі
Уникайте надмірного перебування на сонці

Більше інформації щодо запобігання раку можна знайти на веб-сайті Американського онкологічного товариства.

Побічні ефекти лікування раку можуть зменшити або запобігти:

Залишатися активними кожен день
Уникайте занадто багато спального місця
Продовжуючи бути активними та брати участь у заходах та вправах, які ви любите робити, якомога частіше та енергійніше

Ваш фізіотерапевт може допомогти вам вибрати найбільш безпечні та найефективніші вправи для виконання до, під час та після лікування раку.

Мері Лінн хотіла мінімізувати побічні ефекти свого лікування якомога раніше, тому вона зустрілася зі своїм фізіотерапевтом після її діагнозу та до операції.

Фізіотерапевт Мері Лінн провів повну оцінку її сили, гнучкості, рівноваги, відчуття, координації та витривалості. Він спостерігав, як добре вона могла ходити, підніматись і спускатися сходами, сідати та виходити зі стільця.

Він розробив лікувальну програму для вирішення її специфічних проблем, яка включала поставу, проблеми м’язової сили та гнучкості, м’яку втрату рівноваги та низьку витривалість. Він навчив її вправам для зміцнення ослаблених м’язів, м’якого їх розтягування, відновлення рівноваги та відновлення аеробної витривалості. Мері Лінн закінчила кілька сеансів зі своїм фізіотерапевтом перед операцією. Вона почувалася сильнішою та впевненішою в операції через покращений фізичний стан.

Лікування раку Мері Лінн включало гістеректомію, хіміотерапію та променеву терапію. Після операції та хіміотерапії вона продовжувала отримувати лікування від свого фізіотерапевта.

Фізіотерапевт Мері Лінн повторювала своє повне обстеження кожні кілька тижнів або коли вона відчувала нові симптоми. Під час кожного візиту він просив її описати будь-які поточні проблеми чи побічні ефекти. Він оглянув її хірургічний розріз для контролю за загоєнням. Невдовзі після операції Мері Лінн сказала, що відчувала певний дискомфорт в області тазу та переживала деяке нетримання. Після початку хіміотерапії вона описала відчуття оніміння і печіння в ногах, а також втрату рівноваги під час стояння або ходьби. Вона також зазначила, що також не чує, набрала вагу і відчувала втому протягом дня.

Фізіотерапевт Мері Лінн регулярно оновлював свою програму лікування для вирішення нових проблем. Він застосував м’яку електричну стимуляцію до її ніг, щоб полегшити її дискомфорт. Він навчив її вправам для зміцнення та реактивації м’язів тазової області та полегшення болю та нетримання сечі. Він дав їй просту, легку домашню програму, яку потрібно робити по кілька хвилин щодня. Мері Лінн охоче погодилася на лікування і дотрималася своєї домашньої програми; вона знала, що це швидше одужає.

За допомогою свого фізіотерапевта Мері Лінн стабільно покращувалась протягом наступних кількох місяців. Вона помітила, що їй завжди було краще після лікування у фізіотерапевтичній клініці та після фізичних вправ.

Мері Лінн змогла продовжувати тренування у тренажерному залі модифіковано під час лікування раку, за порадами та керівництвом свого фізіотерапевта. Вона продовжувала свою фізичну терапію та програму фізичних вправ протягом усієї хіміотерапії та променевої терапії та підвищила рівень фізичних вправ до рівня попереднього раку протягом декількох тижнів після закінчення хіміотерапії.

Її лікар був радий побачити, наскільки активною і сильною була Мері Лінн лише через кілька тижнів після закінчення лікування раку. Оскільки вона змогла підтримувати хороший рівень фізичної форми під час лікування, вона також могла повернутися до студії бальних танців.

І саме цього тижня Мері Лін з гордістю поділилася зі своїми сусідами своїм останнім урожаєм помідорів та перцю!

Ця стаття спочатку була опублікована на веб-сайті Американської асоціації фізичної терапії. Клацніть тут, щоб переглянути його.