Експерти прагнуть зупинити подвійну напасть набору ваги та жахливий біль

Показано, що ожиріння створює більший ризик хронічного болю в колінах і стегнах, що несуть вагу

Повні люди страждають від порочної спіралі бездіяльності, що призводить до хронічного болю та знеболюючих препаратів, що спричиняють збільшення ваги, попереджає міжнародний експерт.

Немає простого виправлення, але доктор Джон Перейра, найбільша канадська клініка болю, каже, що втрата всього п’яти кілограмів може мати величезний вплив на лікування хронічного болю.

Він обговорив зв'язки між погіршенням епідемій ожиріння та хронічними болями на засіданні факультету болю Австралійського та Новозеландського коледжу анестезіологів в Окленді в п'ятницю.

"Побувавши і в Австралії, і в Новій Зеландії, я думаю, що однією з переваг, яку ми бачимо в цих країнах, є те, що існує мультидисциплінарна система управління болем, більше доступу до фізіотерапевтів і психологів, і в цілому менша залежність від ліків", - сказала доктор Перейра. "Є чудові дослідження, наприклад, які показують, що втрата хоч трохи ваги може різко зменшити хронічний біль у коліні".

Австралійська монахиня Мері-Лінн Кокрейн, 59 років, адвокат Болю в Австралії, живе з хронічним болем, пов'язаним з артритом, і бореться зі своєю вагою вже більше 30 років.

Їй замінили майже всі основні суглоби, три операції на спині, три операції на тазостегновому суглобі, трансплантацію кістки в таз і провела роки на сильних знеболюючих. Зараз вона працює з фізіотерапевтом, займається боксом та пілатесом.

Сестра Мері-Лінн сказала, що втрата ваги в поєднанні з консультуванням та активізацією справила значний вплив на інтенсивність її болю.

"Це більше роботи, ніж прийом таблеток тричі на день, але я зараз сиджу за комп'ютером і виконую роботу, я можу їздити на машині, не боячись заснути за кермом", - сказала вона.

"Я відчуваю, що можу зробити більше, тому що я починаю худнути і відчуваю себе сильнішим, тепер замість того, щоб отримувати гарячі пакети і сидіти на ліжку, я стаю вдома на підлозі і починаю розтягуватися.

"Завдяки вправам, зниженню ваги та уважності все це разом дозволило мені контролювати власний біль".

У березні дослідження британських дослідників, опубліковане в "Ланцеті", показало, що вперше в історії більше людей страждають від надмірної ваги, ніж від голодуючих.

В Австралії середній ІМТ становить надмірну вагу до 27 відсотків (ІМТ від 18,5 до 24,9 вважається здоровим), і, на основі відображення тенденцій, 37 відсотків австралійців страждають ожирінням до 2025 року.

Доктор Перейра зазначив, що ожиріння створює підвищений ризик хронічного болю у важких опорах колін і стегон, а також спини і навіть рук, оскільки жир посилює запалення і біль у всьому тілі.

За його словами, багато знеболюючих препаратів пов’язано із збільшенням ваги, включаючи загальнопризначені антидепресанти та протисудомні засоби, і що пацієнти повинні поговорити зі своїми лікарями щодо прийому альтернативних варіантів і звернутися за допомогою до фізіотерапевта, щоб почати займатися спортом.

"Те, що ми так сильно бачимо при хронічному болі, це те, що пацієнти захоплюються фізичними вправами, а потім перестараються, вони насправді посилюють біль, а потім неправильно роблять висновок, що фізичні вправи для них не корисні", - сказала доктор Перейра.

Фізіотерапевт Мюррей Хамс з Регіональної служби болю в Окленді сказав, що біль може обмежувати здатність людини до фізичних вправ, але може боятися.

"Дві речі обмежують зміну поведінки, перша - це знання, що робити, а насправді багато людей просто не знають, що робити, друга - чи дійсно вони вірять, що можуть це зробити, і що віра в себе обмежена страхом," він сказав.

"Люди бояться, і часто їм кажуть, що у вас є суглоби, які решетують, ну чому ви хочете піти і використовувати ті суглоби, які решетують?

"Безперечно, це призведе вам до більшої шкоди? Ми знаємо, як медичні працівники".

Журналіст поїхав до Окленда як гість ANZCA.