Ефекти низьковуглеводних проти звичайних дієт для схуднення у дорослих із сильним ожирінням: однорічне спостереження за рандомізованим дослідженням

Приналежність

1 Медичний центр у справах ветеранів Філадельфії, Медичний центр Університету Пенсільванії та Медичний коледж університету Дрекселя, Філадельфія, Пенсільванія, 19104, США.

Автори

Приналежність

1 Медичний центр у справах ветеранів Філадельфії, Медичний центр Університету Пенсільванії та Медичний коледж університету Дрекселя, Філадельфія, Пенсільванія, 19104, США.

Анотація

Передумови: Попередня стаття повідомляла про 6-місячне порівняння втрати ваги та метаболічних змін у дорослих із ожирінням, випадково віднесених до дієти з низьким вмістом вуглеводів або звичайної дієти для схуднення.

Завдання: Переглянути однорічні результати між цими дієтами.

Дизайн: Рандомізоване дослідження.

Налаштування: Медичний центр у справах ветеранів Філадельфії.

Учасники: 132 дорослих з ожирінням з індексом маси тіла 35 кг/м2 або більше; 83% мали діабет або метаболічний синдром.

Втручання: Учасники отримали консультацію щодо обмеження споживання вуглеводів Вимірюваннями: Зміни у вазі, рівні ліпідів, глікемічному контролі та чутливості до інсуліну.

Результати: До 1 року середня зміна ваги (+/- SD) для осіб, які харчуються з низьким вмістом вуглеводів, становила -5,1 +/- 8,7 кг порівняно з -3,1 +/- 8,4 кг для осіб, які сидять на звичайній дієті. Відмінності між групами були незначними (-1,9 кг [95% ДІ, -4,9-1,0 кг]; Р = 0,20). У осіб, які сидять на низьковуглеводній дієті, рівень тригліцеридів знизився більше (Р = 0,044), а рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності зменшився менше (Р = 0,025). Як видно з невеликої групи хворих на цукровий діабет (n = 54) та після корекції на коваріати, рівень гемоглобіну А1с покращився більше для осіб, які харчуються низьковуглеводною дієтою. Ці більш сприятливі метаболічні реакції на дієту з низьким вмістом вуглеводів залишались значущими після коригування відмінностей у зниженні ваги. Зміни інших ліпідів або чутливості до інсуліну не відрізнялися між групами.

Обмеження: Ці висновки обмежені високим рівнем відсіву (34%) та неоптимальним дотриманням дієтичних норм осіб.

Висновок: Учасники дієти з низьким вмістом вуглеводів мали більш сприятливі загальні результати через 1 рік, ніж ті, хто сидів на звичайній дієті. Втрата ваги була подібною між групами, але вплив на атерогенну дисліпідемію та глікемічний контроль все ще був сприятливішим при дієті з низьким вмістом вуглеводів після поправки на різницю у втраті ваги.