Коронавірус та міф про Швецію

Підхід країни до пандемії є спокусливим прикладом. Але США не повинні його копіювати.

Йен Бреммер, Кліфф Купчан та Скотт Розенштейн

Доктор Бреммер, пан Купчан та пан Розенштейн є міжнародними аналітиками політичного ризику.

Для країн, які борються з пандемією коронавірусу, Швеція подає спокусливий приклад. Поки найбільші економіки світу припинили свою діяльність, одна невеличка, добре керована скандинавська країна дозволила більшості підприємств залишатися відкритими. Очевидно, стратегія спирається на "імунітет стада", при якому критична маса інфекції відбувається у популяціях з меншим ризиком, що в кінцевому підсумку заважає передачі інфекції.

Але реальність для Швеції не така проста. Там державні органи влади, схоже, виступають за цю стратегію, то проти, то ще раз, якщо дані виглядають перспективними. І небезпечно припускати, що навіть якщо стратегія спрацьовує у Швеції, вона буде працювати в інших місцях. Лідери схоплюються стратегій у час великої невизначеності, але до шведської моделі слід підходити обережно.

У Швеції бізнес насправді йде не так, як зазвичай. Більшість поїздок та масових зібрань заборонені, а деякі школи закриті. Але обмеження з боку уряду значно менші, ніж у багатьох інших країнах. Ресторани та бари все ще функціонують, деякі з них лише з мінімальними дистанціями.

Результати неоднозначні. У Швеції спостерігається найвищий летальний результат і кількість випадків на душу населення в Скандинавії, але вона нижча, ніж у деяких сусідів на півдні. Економічні зриви були значними, але не такими виснажливими, як в інших країнах. Нещодавно у столиці Стокгольмі, найвищий офіційний представник інфекційних хвороб країни, підрахував, що приблизно 25 відсотків населення виробили антитіла.

Поки рано говорити, чи підхід спрацював. Стокгольм - це не вся Швеція. І 25 відсотків населення з антитілами не є причиною для святкування імунітету. Ми не знаємо, чи цей відсоток є точним, оскільки дані відсутні, тести на антитіла все ще мають невизначену точність, і ми навіть не знаємо, що означає позитивний тест на антитіла. Існує певний оптимізм, що більшість заражених людей матимуть певний тимчасовий імунітет. Але якщо імунітет короткочасний і присутній лише у деяких людей, ці і без того невизначені 25 відсотків стають ще менш переконливими. Ми також досі не знаємо, який загальний відсоток населення буде необхідний для досягнення цілі імунітету стада. Це може становити до 80 відсотків населення.

Навіть якби ми прекрасно знали шведський випадок, копіювання стратегії в такій країні, як США, має величезні ризики. Американці набагато менш здорові, ніж шведи. У них значно вищий рівень діабету та гіпертонії, що є двома з найбільш ризикованих основних станів. Четверо з кожних 10 американців страждають ожирінням. Стратегія імунітету стада в Америці означала б, що багато хто з цих людей перебуватиме в якійсь формі блокування ще багато тижнів, швидше за все місяців.

Більше того, приклад Швеції демонструє, що цілеспрямована стратегія імунітету до стада також не робить багато для захисту груп ризику. Смертність серед літніх людей у Швеції була надзвичайно високою. У більш густонаселеній країні, як США, і з більшою часткою вразливих людей, людський збиток від стратегії імунітету стада може бути руйнівним.

Але як щодо економіки? Вибір не між невизначеним відключенням та російською рулеткою. Повинен відбутися перехід, який врівноважує діючі ризики. З цієї точки зору Швеція - це майбутнє. Але не через стратегію імунітету стада. Оскільки більш цілеспрямований підхід до соціального дистанціювання може бути застосований, коли для цього потрібні терміни, коли старомодні методи охорони здоров’я можуть сприяти поступовому пом’якшенню обмежень таким чином, щоб їх можна було вдосконалювати, коли ми дізнаємось більше та розробляємо нові засоби - лікування розуміння імунітету, поліпшення тестування та епідеміологічні дані.

Ключовим буде те, щоб країни не підводили свою гвардію занадто рано. Вони повинні розгорнути інфраструктуру тестування та відстеження контактів, яка дозволить їм виявляти спалахи на ранньому етапі та ізолювати та карантинувати за необхідності. У США це реальна мета, якщо буде достатньо сили політичної волі, фіскальної вогневої сили та координації. Ці речі - не досвід Швеції - повинні керувати нашими наступними кроками.

Ян Бреммер (@ianbremmer) є президентом, Кліфф Купчан - головою, а Скотт Розенштейн (@scottrosenstein) - спеціальним радником з питань глобального здоров'я в Eurasia Group.