Індекс середземноморської дієти (KIDMED) Дотримання, соціально-економічні детермінанти та харчовий статус португальських дітей: Програма «Їжте середземноморську їжу»

Ана Ізабель Ріто

Національний інститут Сауде Доктор Рікардо Хорхе (INSA, IP)

Відділ де Alimentação e Nutrição

Ав. Падре Крус, PT – 1649-016, Лісабон (Португалія)

Надіслати електронною поштою [email protected] або [email protected]

Статті, пов’язані з "

Facebook
Twitter
LinkedIn
Електронна пошта

Анотація

Adesão à Dieta Mediterrânica (índice KIDMED), визначає соціально-економічні та естаточні норми харчування crianças Portuguesas. Програма Їжте середземноморську

Палаврас Чаве

Dieta Mediterrânica · Saúde Publica · Hábitos alimentares · Índice KIDMED · Determinantes socioeconómicos ·

Резюме

Вступ

Широко визнано, що середземноморська дієта (МД) являє собою повноцінну та збалансовану з погляду харчування схему харчування. Загалом, сучасні дослідження свідчать про зв'язок між більшою прихильністю до МД, зниженим ризиком смертності та частотою хронічних захворювань, таких як рак, цукровий діабет 2 типу, метаболічний синдром, ожиріння, нейропсихологічні захворювання та серцево-судинні захворювання. зменшення факторів ризику, що призводить до позитивного впливу на здоров'я та якість життя [1-4]. Він походить із країн, що оточують Середземноморський басейн, або які зазнали його впливу, як це спостерігається в Португалії [5]. Хоча існують регіональні відмінності, МД характеризується значним споживанням фруктів, овочів, хліба та круп (переважно цільнозернових), бобових, горіхів, регулярним споживанням риби, помірним споживанням молочних продуктів і невеликим споживанням червоного м’ясо [2, 6]. Незалежно від широких доказів щодо користі цієї дієти для здоров'я, останні дані вказують на те, що дотримання цього режиму харчування зменшується в регіонах Середземномор'я, особливо серед молодих груп населення [7-9]. У Португалії це відхилення від середземноморської моделі також має місце [10].

Серед дітей та підлітків епідеміологічні дані свідчать про те, що режим харчування у країнах Середземномор’я швидко змінюється: збільшується споживання продуктів тваринного походження та насичених жирів та зменшується споживання основних продуктів харчування на рослинній основі [10-12]. Нещодавні опитування харчових продуктів, проведені в Португалії, також свідчать про те, що люди переходять від традиційного МД до західного режиму харчування, головним чином у молодих поколінь [13, 14].

Існують докази того, що відстеження харчової поведінки та сприяння змінам до більш здорового способу життя від молодшого до дорослого віку є корисним та приносить великі користі для здоров’я [11, 22].

Більше того, прийняття принципів МД є простим та досяжним, оскільки сприяє споживанню здорових, місцевих, культурних, сезонних, традиційно приготованих та доступних продуктів харчування [13].

«Їжте Середземномор’я (EM) - програма для усунення дієтичної нерівності в школах» була розроблена для вирішення цих та інших питань у Португалії в 2016 році. EM була втручанням на рівні громади, яке слідувало стратегії втручання в охорону здоров’я, рекомендованій Всесвітньою охороною здоров’я Організація (ВООЗ), включена до Національного плану охорони здоров’я [26]. Метою програми було зменшення харчової нерівності серед дітей шкільного віку шляхом пропаганди доктора медичних наук, надаючи пріоритет шкільному середовищу як засіб для досягнення цієї мети. Зусиллям сприяло освітнє співтовариство, де мережа партнерських відносин поєднувалась у секторах охорони здоров'я, освіти та муніципалітетів. Програма ЕМ передбачала комплексний підхід як на індивідуальному рівні - на дитині та сім’ї, а також на рівні групи/громади (сесії з питань харчування у школі).

Метою цього дослідження було оцінити відповідність дітей МД та його зв'язок із соціально-економічними детермінантами, а також стан харчування учасника до та після втручання програми ЕМ.

Методи

Учасники

Програма ЕМ була розроблена протягом 2015/2016 навчального року (перший етап - Діагностика) до 2016/2017 (другий етап - Втручання та оцінка). Програма націлена на 3 групування державних шкіл із початковою оціночною кількістю 5773 учнів у 25 школах (включаючи дошкільні, початкові та середні школи) та 257 класах у муніципалітетах Сантарема та Альпіарси.

З 5 773 учнів, відібраних та запрошених до участі, 3965 дітей на першому етапі та 3 894 на другому етапі погодились взяти участь у програмі. У цьому дослідженні учасники вважалися прийнятними, якщо вони відповідали наступним критеріям: (а) участь в обох етапах; (b) наявність дійсних відповідей на 16 пунктів Індексу якості середземноморської дієти (KIDMED). Це дослідження включає 1772 дітей та підлітків від дошкільного до середнього навчального закладу (927 дівчаток та 845 хлопчиків) у віці 2–21 років (середній вік 11,9 ± 3,5 років).