Чи покриває Medicare ортопедії?

Переглянуто та оновлено Трой Фрінк,

Коли у вас проблеми зі стопами, може здатися, що кожен ваш маленький рух викликає нестерпний біль. Навіть стояти на місці може бути важко. Ортези можуть полегшити людей, які відчувають ортопедичні проблеми, такі як остеоартроз, біль у стопах або біль у спині.

Medicare - це чудовий ресурс для бенефіціарів, які мають право на оплату медичних витрат. Ортопедична допомога може коштувати велику вартість, і ви можете знати: "Чи охоплює Medicare ортопедії?" Так, але лише якщо ваш стан відповідає певним вимогам.

Чи покриває Medicare ортопедичне взуття чи вставки?

Ортопедичне взуття - це спеціальне взуття, призначене для зменшення болю пацієнта при різних станах здоров'я, включаючи:

Плюсна: хронічний біль в області кульки стопи

Підошовний фасциит: хронічний розпад м’яких тканин навколо п’ят

Банни: хвороблива, кісткова шишка на зовнішній стороні великого пальця ноги

Здебільшого Medicare не охоплює ортопедичні вставки та вкладиші або взуття, однак Medicare зробить винятки для певних хворих на цукровий діабет через поганий кровообіг або невропатію, пов’язану з діабетом.

Medicare може покривати придатність та вартість однієї пари ортопедичного взуття та вкладишів, призначених на замовлення, один раз на рік для цих пацієнтів.

Скільки Medicare платить за ортопедичні послуги?

Подіатри - це лікарі, які спеціалізуються на стопах і гомілковостопних суглобах, і вони призначають та розробляють медичні ортопедичні пристосування. Ортопедичні прилади як частина брекета для ніг підпадають під керівництво Medicare щодо міцного медичного обладнання (DME).

Для того, щоб Medicare охоплював ортопедичні засоби, ваш лікар повинен спершу визначити, що ортопедична допомога є медично необхідною. Частина B Medicare може покривати близько 80 відсотків затвердженої Medicare вартості, і вам, можливо, доведеться сплатити решту співстрахування. Компанія, яка постачає ваш DME, повинна бути затверджена Medicare.

Чи покриває Medicare ортопедичні засоби для підошовного фасціїту?

Підошовний фасциит, який також називають «п’яткою міліціонера», - це часто виліковується та діагностується недуга, пов’язаний із запаленою тканиною внизу стопи. Ви можете відчувати колючий біль біля п’яти. Зазвичай його можна лікувати за допомогою фізичної терапії, вкладишів для взуття, ін’єкцій стероїдів та хірургічних втручань у деяких випадках.

Лікарі-підопії часто призначають лікування підошовного фасциту. Якщо ваш лікар зможе довести, що це медично необхідно і потрібен рецепт, ви можете отримати покриття на суму, затверджену Medicare. Крім того, у вашій місцевості можуть існувати деякі плани Medicare Advantage, які забезпечують покриття ортопедичних засобів для підошовного фасціїту.

правда

Чи покриває Medicare ортопедичні засоби для схуднення?

За даними лікарні для спеціальних хірургічних втручань (HSS), ортопедичні засоби можуть полегшити додаткове напруження на ногах для людей із зайвою вагою. Medicare не охоплює ортопедичні засоби для людей із надмірною вагою лише через надмірну вагу.

Medicare може охоплювати послуги з втрати ваги, такі як хірургічне втручання та/або консультування з питань харчування для людей, які мають кваліфікацію. Деякі плани Medicare Advantage охоплюють навіть фітнес-програми!

Ви також можете отримати безрецептурні переваги за допомогою деяких планів Medicare Advantage. Отже, навіть якщо ви не можете претендувати на ортопедичне покриття за рецептом, ви можете знайти покриття для безрецептурних продуктів, які ви можете знайти в місцевій аптеці або аптеці, що замовляє поштою.

Чи покриває Medicare ортопедії після хірургічної заміни тазостегнового суглоба

Іноді лікарі призначають тазостегнові суглоби як частину відновного оперативного втручання. Однак брекети стегна часто не включають ортопедичний пристрій для ніг. Medicare може допомогти оплатити тазостегнову скобу як частину вашого покриття DME, але покриття може не включати ортопедичний пристрій.

За словами д-ра Джеймса П. Іолі, DPM, ортопеда Гарвардської медичної школи, вам слід запропонувати фізіотерапевту оцінити ваше "рух тазу, стегна, коліна, гомілковостопного суглоба та стопи", щоб вивчити, як ваші "обмеження м'яких тканин [м'язи і скутість хряща] »і гнучкість сприяють вашому болю. Фізіотерапевт може впоратися з вашим болем і дати рекомендації щодо його подолання.

Чи покриває Medicare транспорт для призначення ортопедів?

Medicare може покривати невідкладний медичний транспорт у машині швидкої допомоги, якщо у вас є лікарняна довідка, де описано, чому швидка допомога необхідна з медичної точки зору.

Якщо вам не потрібна швидка допомога, деякі плани Medicare Advantage охоплюють невідкладний медичний транспорт до призначень лікаря, лікарні та аптеки. Зв’яжіться зі своїм агентом, щоб дізнатись більше про додаткові переваги Medicare Advantage.

Чи охоплює Medicare подіатрію?

Хоча Medicare охоплюватиме ортопедичні засоби лише в тому випадку, якщо вони є частиною бандажа для ніг або страждають на діабет, Medicare охоплює лікування таких захворювань:

Неврома Мортона

Неврома Мортона - це подразнення нервів пальця ноги. Однією із загальних ознак невроми Мортона є оніміння, і ортопедичне лікування невроми Мортона включає використання плеснової подушечки, ін’єкції кортизону та хірургічні втручання в деяких крайніх випадках.

Підошовний фасціїт

Підошовний фасціїт - це коли підошовна фасція розривається. Поломка викликає сильний біль при стоянні та ходьбі. Зазвичай пацієнти відчувають найбільший біль вранці, оскільки литкові та стопні м’язи стягуються протягом ночі.

Лікування підошовного фасціїту включає фізичну терапію для правильних вправ на розтяжку, носіння шини на ніч та ін’єкції кортизону. Якщо біль стає сильним, лікар-ортопед може порекомендувати операцію.

Буніони

Біль і скутість, пов’язані з попрілостями, зазвичай погіршуються поступово. Ортопеди, як правило, починають з малого лікування і призначають подушечки, розпірки для ніг або вставки для взуття. Якщо ці предмети не вдаються, лікар-ортопед може рекомендувати операцію.

Стресові переломи

Стресові переломи трапляються після багаторазових ударів в область, що призводить до крихітних переломів. До загальних причин стресових переломів належать ходьба, біг, часті стрибки та заняття спортом.

Більшість стресових переломів заживають самі по собі після того, як пацієнт ходить з милицями або використовує бігові черевики. У деяких важких випадках перелом не заживе, оскільки він знаходиться в складній кістці стопи, і хірургічне втручання буде єдиним способом його виправлення.

Периферична нейропатія

Периферична нейропатія викликана пошкодженням нервів. Пошкоджені нерви не можуть надсилати належні повідомлення від центральної нервової системи до решти тіла.

Периферична нейропатія змушує пацієнта відчувати біль, печіння, оніміння, поколювання та слабкість. Загальні причини периферичної невропатії включають:

  • Діабет
  • Неврологічні розлади, такі як Spina Bifida
  • Травми стопи
  • Вплив токсинів
  • Інфекція
  • Аутоімунні стани
  • Нестача вітамінів
  • Хронічний алкоголізм

Периферична нейропатія не має ліків, і лікування лише полегшує симптоми пацієнта. Найпоширенішим методом лікування невропатичного болю є ліки, що відпускаються за рецептом, а також креми, гелі та пластири для місцевого застосування. У деяких випадках блокада симпатичного нерва кортизону може забезпечити тимчасове полегшення болю.

Medicare покриє ваше лікування лише в тому випадку, якщо ваш лікар-ортопед каже, що це медично необхідно. Частина B Medicare може покривати 80% затверджених Medicare витрат. Ви будете нести відповідальність за франшизу за частиною B Medicare, щоб Medicare охоплювала подіатрію.

Подіатрична допомога, на яку Medicare не поширюється

Medicare не охоплює звичайні послуги з подіатрії, оскільки CMS не вважає їх медично необхідними. Деякі з цих процедур та послуг включають:

  • Підстригання нігтів на ногах
  • Очищення і замочування ніг
  • Видалення мозолів і мозолів
  • Лікування плоскостопості

Отримайте Medicare висвітлення ортопедії та подіатрії сьогодні

Medicare буде платити лише за обмежені послуги педіатрії, і належне охоплення може змінити якість вашої допомоги. Ліцензовані агенти Medicare Plan Finder висококваліфіковані та готові допомогти вам знайти план, який відповідає вашому бюджету та стилю життя. Зателефонуйте нам за номером 833-431-1832 або зв’яжіться з нами сьогодні тут.

Зв'яжіться з нами | Пошук Medicare Plan

Ця публікація була опублікована 28 травня 2019 року та оновлена ​​11 грудня 2019 року.

Без клопоту
Котирування страхування

Порівняйте плани у вашому районі.
Просто введіть свій поштовий індекс.