Чи буде Medicare охоплювати абдомінопластику та хірургію зменшення шкіри?

обслуговування

Графік виплат Medicare (також відомий як MBS) Коди предметів, визначення, а також Критерії пластичної хірургії змінені станом на листопад 2018 року.

Зміни впливають на право на знижку, хірургічне втручання (після схуднення) або баріатричну хірургію.

Пацієнти з брахіопластикою, абдомінопластикою або ліпектомією пояса та ревізією Ринопластика також може зазнати впливу.

Раніше уряд вніс інші зміни в MBS стосовно абдомінопластики після вагітності. Це призвело до того, що абдомінопластика після вагітності більше не охоплюється кодом товару MBS, однак зменшення шкіри після втрати ваги, НЕ пов'язане з вагітністю, залишається на MBS. Пацієнти, які відповідають суворим критеріям щодо зміни маси тіла та потреб у зменшенні шкіри, також залишались на MBS.

Пластична хірургія із медичними показаннями та зміни знижки MBS

  • Ці зміни MBS НЕ вплинуть на пацієнтів з косметичної хірургії.
  • Це пов’язано з тим, що косметична хірургія НЕ охоплюється Medicare.
  • Також більшість косметичних пластичних операцій не охоплюються приватними медичними страховими компаніями, такими як BUPA, AIH, Australian Unity, NIB та іншими визнаними австралійськими фондами охорони здоров’я.
  • Однак деякі процедури пластичної хірургії мають коригуючий або відновлювальний характер, такі як зменшення шкіри після баріатричної хірургії або зміни способу життя, що призводить до значних шкірних складок після втрати ваги.
  • Вони, як правило, мають код товару MBS, а також часто мають певне лікарняне покриття, ЗАЛЕЖНО від вашого ПЛАНУ ЗДОРОВОГО СТРАХУВАННЯ.

Крім того, операції, що виконуються пластичними хірургами, які мають медичні показання КОРЕКТИВНА та РЕКОНСТРУКТИВНА Пластична хірургія, хоча вони можуть мати певні естетичні переваги, виконуються з реконструктивними цілями. Наприклад, хірургічне втручання з метою відновлення природних контурів або зменшення шкірних інфекцій, болів у спині та шиї, спричинених надмірною складкою шкіри або надмірною вагою важкої тканини.

  • Пластичні хірурги-спеціалісти зазвичай виконують як КОСМЕТИЧНУ, так і/або КОРЕКТИВНУ/РЕКОНСТРУКТИВНУ пластичну хірургію.
  • Наприклад, суто Косметична процедура це може бути ліпосакція стегон, підтяжка обличчя або збільшення грудей.
  • Поки a Корекційна процедура пластичної хірургії це може бути зменшення шкірних надлишків шкірних складок після ожиріння (руки, живіт, стегна), зменшення грудей для зменшення болю в спині/болі в шиї та плечах, коригуюча ринопластика/септопластика, хірургія повік при важкому птозі, підтяжка грудей при птозі після вагітності або схуднення та інші подібні процедури.

Ці пункти MBS можуть бути змінені 1 листопада 2018 року. Якщо раніше ви були охоплені цим, можливо, ви більше не маєте права.

Зверніть увагу, що ваша політика приватного ЗДОРОВ'Я, така як BUPA, AIH та Australian Unity, також може змінитися.

Зміни відбулися також у класифікаціях політики Фонду охорони здоров’я та приватному медичному покритті хірургії з точки зору перегляду класифікацій. Це так, щоб споживачі краще розуміли свою політику, виключення та охоплення.

Уряд прагне забезпечити споживачам РОЗУМІНЕННЯ того, що вони купують. І що вони знають, що є, а чим не охоплюється. Це пов'язано з тим, що поточна політика заплутує споживачів, а положення про виключення важко зрозуміти, в результаті чого багато пацієнтів несподівано НЕ покриваються медичними процедурами.