Дієтичне споживання кофеїну не впливає на ефективність метотрексату у пацієнтів з ревматоїдним артритом

Приналежність

  • 1 Відділ ревматології, імунології та алергії, Медичний факультет, Бригам та жіноча лікарня, Гарвардська медична школа, Бостон, штат Массачусетс 02115, США.

Автори

Приналежність

  • 1 Відділ ревматології, імунології та алергії, Медичний факультет, Бригам та жіноча лікарня, Гарвардська медична школа, Бостон, штат Массачусетс 02115, США.

Анотація

Завдання: Вважається, що метилксантини, як і кофеїн, повертають протизапальну дію метотрексату (МТХ) при ревматоїдному артриті (РА). Ми досліджували, чи є у пацієнтів з РА, які приймають МТХ із більшим споживанням дієтичного кофеїну, гірша клінічна реакція на МТХ, ніж у пацієнтів із меншим споживанням.

споживання

Методи: Пацієнти з РА, які брали участь у проспективному когортному дослідженні і в даний час приймають МТХ, були розподілені порівну на споживачів кофеїну з низьким, середнім та високим вмістом кофеїну. Клінічна відповідь MTX визначалась за шкалою оцінки захворюваності (DAS) 28, багатовимірною анкетою оцінки стану здоров’я (MDHAQ) та тривалістю ранкової скутості. Регресійні моделі використовувались для вивчення взаємозв'язку між споживанням кофеїну та реакцією МТХ з урахуванням віку, статі та інших відповідних змінних при вступі до дослідження.

Результати: Двісті шістдесят чотири пацієнти з РА, які приймали МТХ, мали середнє споживання кофеїну 211,7 мг та середню дозу МТХ 16,0 мг/тиждень. Група з низьким вмістом кофеїну включала 87 пацієнтів, середня - 86 та висока - 91. У 3 багатоваріантних моделях не було статистичної різниці в ефективності MTX між групами, виміряної за балами DAS28, оцінкою MDHAQ та тривалістю ранкової скутості при включенні в дослідження. . Помірна група з високим вмістом кофеїну мала вищі показники DAS28, загальну оцінку лікаря та кількість опухлих суглобів, але відмінності не були значними.

Висновок: Споживання кофеїну серед пацієнтів, які приймали високі дози МТХ при РА, не впливало на ефективність МТХ та активність захворювання РА з часом.