Де є простатит, втома та інші проблеми

Лікування хронічного простатиту зазвичай вимагає мультимодального підходу для полегшення симптомів та поліпшення якості життя.

Якщо ви маєте справу з простатитом, втома може стати проблемою. Наш автор пояснює варіанти обходу.

Для багатьох чоловіків з простатитом втома може бути щоденним супутником, хоча і небажаним. Насправді серед широкого спектру симптомів, що супроводжують хронічний простатит/синдром хронічного тазового болю (CP/CPPS) - найпоширеніший тип простатиту - втома, біль та сечовивідні проблеми можуть бути найбільш виснажливими.

Але несприятливі наслідки хронічного простатиту часто виходять за межі сечостатевої сфери, настільки, що можуть навіть завдати шкоди психіці людини та загальній якості його життя, каже експерт.

"Простатит впливає на якість життя більше, ніж інсулінозалежний діабет, застійна серцева недостатність, недавній серцевий напад та лікування раку простати", - говорить Дж. Кертіс Нікель, доктор медичних наук, президент Канадської урологічної асоціації та професор урології в Університеті Королеви в Кінгстон, Онтаріо, Канада. "Це було доведено в наших клінічних дослідженнях".

У меншій кількості випадків простатит можна успішно та просто лікувати за допомогою антибіотиків. Однак частіше за все необхідний різнобічний підхід до лікування, щоб полегшити хронічну втому простатиту та інші симптоми та допомогти чоловікам впоратися з цією неприємною хворобою.

Симптоми та типи простатиту різняться

З чотирьох категорій простатиту перші дві викликані бактеріальними інфекціями. При гострому або хронічному бактеріальному простатиті ви можете відчувати втому, симптоми, подібні до грипу (наприклад, лихоманка та озноб), біль у животі, попереку або статевих органах. Ви також можете відчувати біль при сечовипусканні, еякуляції або пересуванні кишечника, і у вас можуть виникнути труднощі при сечовипусканні та спорожненні сечового міхура повністю.

Ці симптоми можуть швидко розвиватися при гострому бактеріальному простатиті або більш поступово і менш важко при хронічній формі. Хронічний бактеріальний простатит може спричинити повторні інфекції сечовивідних шляхів через бактерії, що затримуються в простаті.

При гострому або хронічному бактеріальному простатиті лікування є простим: антибіотикотерапія - до восьми тижнів при гострому бактеріальному простатиті та до 12 тижнів і більше при хронічних формах. (Інша форма простатиту, гострий безсимптомний запальний простатит, не викликає симптомів і не вимагає лікування).

На жаль, на бактеріальний простатит припадає лише приблизно кожен десятий випадок простатиту. У більшості чоловіків із хворобою - і близько 17 відсотків усіх чоловіків загалом - розвивається більш загадковий хронічний простатит/синдром хронічного тазового болю (ХППС), що характеризується запаленням передміхурової залози без помітної причини.

Як і при бактеріальних формах простатиту, втома часто супроводжує CPPS. "Втома від простатиту, швидше за все, спричинена сенсибілізацією центральної нервової системи", - говорить доктор Нікель. "Це трапляється, коли у пацієнтів виникає біль нейропатичного типу, який пов'язаний з тривалим хронічним CPPS".

CPPS також викликає сечовивідні симптоми, біль у передміхуровій залозі, сечовому міхурі або поза тазом та животом, м’язову болючість/спазм, неврологічні проблеми та синдром подразненого кишечника. І, як і інші хронічні больові стани, CPPS може впливати на емоційне та психічне здоров’я, що призводить до стресу, депресії та, в деяких випадках, соціальної ізоляції.

Мультимодальне лікування CPPS

З огляду на широкий спектр симптомів та ускладнень, які спричиняє CPPS, лікарі повинні застосовувати не менш широкий спектр методів лікування, що відрізняються від пацієнта до пацієнта. Хоча один чоловік може відчувати лише сечовивідні симптоми або біль у передміхуровій залозі, інший може боротися з хронічним нервово-м’язовим болем поза малого тазу, який не реагує на лікування, спрямоване виключно на простату.

Стратегія мультимодального лікування CPPS включає різноманітні ліки для вирішення сечових симптомів та проблем із сечовим міхуром; кверцетин (антиоксидант) та бджолиний пилок для зменшення запалення та болю, локалізованого в передміхуровій залозі; та нейролептичні препарати - амітриптилін, нортриптилін (Памелор) та прегабалін (Лірика) - приклади для лікування хронічної втоми та болю поза малого тазу та живота. Якщо у вас м’яз тазового дна у вас болючість і скутість, лікар може направити вас на фізичну терапію тазового дна до кваліфікованого терапевта.

Крім того, для протидії втомі від простатиту доктор Нікель радить чоловікам співпрацювати зі своїми лікарями, дотримуючись здорову дієту, яка сприяє безпеці сечового міхура, яка обмежує гостру їжу, алкоголь, кофеїн та інші набридливі продукти та напої, перераховані Асоціацією інтерстиціального циститу. Він також рекомендує психотерапію, таку як когнітивна поведінкова терапія, щоб допомогти чоловікам впоратися з тривогою, зменшити стрес та уникнути роздумів про свій CPPS.

"Доведено, що лікування одного симптому не є ефективним у більшості пацієнтів", - говорить доктор Нікель. «Для загального вдосконалення необхідно розглянути всі сфери досвіду CPPS пацієнта.

"І з точки зору лікаря, і з точки зору пацієнта, мета терапії CPPS не обов'язково лікування", - продовжує він. "Швидше це зменшення симптомів та поліпшення діяльності та якості життя".

Щоб прочитати відповідні статті, відвідайте ці дописи:

Ця стаття була опублікована у 2017 році. Вона регулярно оновлюється.

Як послуга для наших читачів, University Health News пропонує величезний архів безкоштовного цифрового вмісту. Зверніть увагу на дату публікації або останнє оновлення всіх статей. Жоден вміст на цьому веб-сайті, незалежно від дати, ніколи не повинен використовуватися як заміна безпосередньої медичної консультації вашого лікаря або іншого кваліфікованого клініциста.

Джим Блек

Джим Блек працює виконавчим редактором бюлетеня радника з питань охорони здоров’я у клініці Клівленда з 2005 року. Він писав про захворювання передміхурової залози, здоров’я чоловіків, серцево-судинні захворювання, рак та широкий… Читати далі