Чому педіатрам та батькам слід чекати, щоб поговорити про вагу з підлітками

Дослідження «Профілактика ожиріння та розладів харчування у підлітків» переробляє, як думати про роботу з підлітками над цими темами. Він пропонує ідеї щодо способів керівництва та підтримки підлітків, які, можливо, стикаються з цими проблемами. Згідно з повідомленням, ожиріння серед дітей за останні 30 років подвоїлося, а рівень ожиріння серед підлітків збільшився вчетверо.

У статті в The Chicago Tribune зазначено, що 34% дітей віком від 12 до 19 років страждають від надмірної ваги або ожиріння, а розлади харчової поведінки є третім за поширеністю хронічним захворюванням у підлітковому віці, а ожиріння та астма займають перші два місця.

У звіті AAP сказано, що коли діти страждають ожирінням, вони частіше страждають ожирінням як дорослі. Діти та підлітки, які страждають ожирінням, мають набагато вищий ризик для багатьох проблем зі здоров’ям протягом усього свого життя.

педіатри

Оскільки рівень ожиріння на безпрецедентному рівні, очевидно, звичайні способи вирішення цієї проблеми не працюють. Вказуючи на той факт, що діти та підлітки мають надлишкову вагу, вони погіршують їх стан.

Хоча надмірна вага тягне за собою підвищений ризик виникнення проблем зі здоров’ям, використання цих захворювань як відлякувальну тактику для схуднення також не є корисним і просто створює більше тривоги навколо і без того чреватого предмета. Як каже доктор Роберт Ламбертс, медичний блогер, цитований у "Нью-Йорк Таймс", "Наша культура звинувачень і сорому просто змушує повних людей ненавидіти себе. Якщо ти ненавидиш себе, чому ти повинен піклуватися про своє тіло?"

Замість того, щоб ганьбити чи лякати молодих людей втратою ваги, лікарі та сім'ї можуть спробувати взяти на себе підтримуючу роль, зазначену у звіті AAP.

У звіті AAP було визначено набір поведінки, спільної як для ожиріння, так і для розладів харчування у підлітків.

3 типи поведінки, які можуть спричинити проблеми:

  1. Дієта
  2. Розмова про вагу, включаючи розмову членів сім’ї про власну вагу або розмову з підлітком про його вагу
  3. Будучи дражливими до ваги з боку інших

2 способи поведінки, які можуть запобігти проблемам:

  1. Разом їсти сімейні страви
  2. Формування позитивного іміджу тіла

Отже, якщо педіатри та батьки повинні перестати говорити безпосередньо про вагу з дітьми, як вони можуть вирішити проблему, яка відчайдушно потребує уваги?

4 способи педіатри можуть допомогти батькам запобігти ожирінню та порушенням харчування у дітей

  1. Заохочуйте сім'ї їсти разом (це дозволяє батькам вибирати здоровий спосіб харчування та контролювати стосунки своїх підлітків з їжею)
  2. Нагадуйте батькам бути позитивними зразками для наслідування своїм дітям при виборі здорової їжі
  3. Запропонуйте батькам обмежити щоденний час перебування дітей на екрані та збільшити рівень фізичних вправ та активності дітей
  4. Порекомендуйте батькам припинити розмову з дітьми про вагу, а замість цього обговоріть здоровий спосіб життя

5 способів, як педіатри можуть допомогти дітям запобігти розвитку проблем з вагою або порушеннями харчування

  1. Не рекомендуйте дотримуватися дієт, пропускати їжу або використовувати дієтичні таблетки
  2. Сприяти вибору здорового харчування
  3. Заохочуйте позитивний образ тіла
  4. Поцікавтеся, чи є в історії тягання чи знущання над вагою, і вирішуйте будь-які проблеми всією родиною
  5. Слідкуйте за попереджувальними ознаками харчового розладу (наприклад, обмеження калорій, пропуск їжі, компульсивні фізичні вправи, сильний страх повернення ваги, спотворення зображення тіла), коли пацієнт, якому потрібно було схуднути, починає швидко його втрачати.

Звіт AAP також виявив, що коли педіатри застосовували методи мотиваційного інтерв'ювання (ІМ) під час роботи з пацієнтами з цих питань, вони мали більший рівень успіху.

Коли застосовували ІМ, пацієнти знижували ІМТ на 3,1 бала більше, ніж коли не застосовувався спеціальний підхід. Мотиваційне інтерв’ю допомагає пацієнтам говорити про необхідність змін у прийнятному та неприпустимому вигляді, а коли вони готові, це допомагає їм сформулювати план цих змін. Замість того, щоб намагатися нав'язати зміни пацієнту, який може бути стійким чи не готовим, ІМ допомагає пацієнту знайти власну мотивацію до змін. Наприклад, замість того, щоб повідомляти пацієнту, що вони мають надлишкову вагу і їм потрібно розпочати план фізичних вправ, ІМ може допомогти пацієнту поговорити про проблему ваги з їхньої точки зору та знайти власну причину та властивий потяг скласти план здорового способу життя.

Перенаправляючи розмову з числа на шкалу, на більшу розмову про те, що сприяє здоровому способу життя, педіатри та батьки можуть зіграти активну роль у полегшенні епідемії ожиріння та розладів харчування у молодих людей по всій країні.