Чому я; m вибираючи баріатричну хірургію Види хірургічних заходів для схуднення Принесіть Центру щастя ваги назад

MultiCare пропонує дві загальні процедури: шлункове шунтування та шлункову гастректомію.

Дженніфер Яне

Чому я вибираю баріатричну хірургію: типи хірургічного втручання для схуднення

Директор загальної хірургії MultiCare Дженніфер Яне обирає баріатричну хірургію. Ви можете прочитати її перший допис, що висвітлює міфи навколо хірургічного втручання, тут, а другий - про те, хто має право на операцію, тут.

У своєму останньому дописі я описав першу половину семінару з питань схуднення та висвітлив те, що я дізнався про ожиріння та його вплив на моє здоров’я.

Тут я зупинюсь на другій частині семінару: видах хірургічних процедур, ускладненнях та перевагах.

Система охорони здоров’я MultiCare пропонує такі види баріатричної хірургії:

  • Шлунковий шунтування Roux-en-Y
  • Рукавна резекція шлунка

Шлунковий шунтування Roux-en-Y

Шлунковий шунтування часто описується як “золотий стандарт” для баріатричної хірургії, який проводився протягом багатьох років із солідними довгостроковими результатами. Це може бути виконано як відкритою процедурою, так і лапароскопічно (малоінвазивний підхід, що включає невеликі розрізи).

Шлункове шунтування є більш складною операцією порівняно із шлунковою резекцією шлунка, і зазвичай пацієнти залишаються в лікарні принаймні дві ночі.

Сама процедура складається із створення дуже маленької шлункової торбинки та обходу більшої частини шлунка та частини тонкої кишки.

Шлункове шунтування призводить до втрати ваги двома шляхами: маленький шлунок обмежує кількість їжі, яку ви можете з’їсти, а обхід тонкої кишки зменшує кількість засвоєних калорій.

На додаток до свого більш тривалого досвіду, шлунковий шунтування може похвалитися чудовими результатами зниження ваги - 60–80 відсотків надлишкової маси тіла.

вибираючи

Рукавна резекція шлунка

Рукавна резекція шлунка є більш новою процедурою і працює шляхом видалення приблизно 80 відсотків шлунка. Свою назву він отримав через те, що залишки шлунка мають форму рукава.

Резекція шлунка працює, зменшуючи кількість їжі, яку може вмістити шлунок, і викликає сприятливі зміни в гормонах кишечника, які пригнічують голод. Зафіксована надмірна втрата ваги на 50–70 відсотків трохи менше, ніж шлункове шунтування.

Однак це більш проста операція, що проводиться лапароскопічно, і пацієнти зазвичай залишаються в лікарні лише одну ніч. Рукав не є оборотним, але при необхідності його можна перетворити на шлунковий шунтування або на дванадцятипалу кишку в наступній операції для досягнення цілей зниження ваги.

Як я можу визначити, яку процедуру робити?

Багато факторів, включаючи вже існуючі умови, цілі зниження ваги та особисті уподобання, впливатимуть на ваш вибір процедури. Ви зможете поговорити про варіанти під час першого візиту з хірургом.

Я вирішив піти на резекцію шлунка. Враховуючи мої цілі щодо схуднення, рукав пропонував ефективний, але менш агресивний варіант із меншою кількістю ускладнень та побічних ефектів, ніж шлунковий шунтування. Я також вважаю за краще залишити трактування мого шлунково-кишкового тракту неушкодженим і уникати можливих наслідків порушення всмоктування.

А як щодо ускладнень?

Ускладнення хірургічного втручання також розглядаються на семінарі. Хоча неприємно думати, але знання всіх фактів може допомогти вам прийняти обґрунтоване рішення.

Близько 5–10 відсотків пацієнтів з баріатричною хірургією зазнають ускладнень. Смерть після хірургічного втручання становить приблизно 0,2–0,5 відсотка у хворих на шунтування шлунка та 0,2 відсотка у хворих на шлунково-кишковий шлунок.

Всі по-різному думають про ризики та вигоди при прийнятті рішення про те, чи слід продовжувати операцію як інструмент для зменшення ваги. Я вибрав операцію, оскільки опубліковані дані свідчать про її значний вплив на допомогу людям у довгостроковій втраті ваги.

Крім того, було показано, що баріатрична хірургія дозволяє вирішити діабет 2 типу у 78,6 відсотка пацієнтів, що було важливо для мене, враховуючи недавній діагноз як додіабетичний. Також було показано, що усунення апное уві сні відбувається у 85,7 відсотка пацієнтів, а також високий кров'яний тиск у 78,5 відсотка пацієнтів.

Це лише верхівка айсберга - перелік переваг для здоров’я можна продовжувати і продовжувати.

Наприкінці семінару пацієнтам надається можливість запланувати консультацію хірурга та продовжити шлях до здоров'я.