Чи роблять антибіотики людей жирними?

Епідемія ожиріння розгулюється, і є багато причин для цієї великої жирової проблеми. Незважаючи на те, що запитання, чи антибіотики жирять нас, може спочатку звучати як жарт, останні статті в журналі Scientific American та Science показують, що деякі дослідники сприймають це серйозно.

антибіотики

Насправді докази того, що антибіотики можуть жирити людей, є давніми (але забутими та ігнорованими) знаннями. Ще в 1955 році дослідження, опубліковане у провідному журналі про харчування, показало, що збільшення ваги може бути пов'язане з тривалим вживанням антибіотиків. (1)

Загальновідомо, що фермери постачають худобі часті дози антибіотиків під виглядом "запобігання хвороб", але також широко відомо, що тривале вживання антибіотиків викликає такі порушення в травному тракті цих тварин, що їжа, яку вони їдять, є неправильно засвоюється, що призводить до значного збільшення ваги. Звичайні бактерії в кишечнику допомагають тваринам (і людям) метаболізувати жир, але дефіцит цих нормальних бактерій, спричинений вживанням антибіотиків, порушує правильний обмін жирів, що призводить до збільшення ваги. Фермерам вигідна можливість продавати жирніше та важче м’ясо, хоча якість м’яса суттєво порушена.

У статті в журналі "American American" від 16 грудня 2009 року висловлюється серйозне занепокоєння тим, що антибіотики вбивають багато важливих мікробів, необхідних для життя людини. (2) "Науковий американський" навіть обрав слово "вимирання" для позначення зникнення деяких важливих бактерії, які вбиваються антибіотиками.

У цій статті повідомляється, що деякі наслідки вживання антибіотиків є короткочасними, але інші наслідки є набагато більш тривалими та шкідливими. Мартін Блазер, професор мікробіології та завідувач кафедри медицини медичного центру університету Нью-Йорка Лангоне в Нью-Йорку, зазначає, "вибір [стійкості до антибіотиків] може тривати роками і, можливо, назавжди". Наприклад, шлункові бактерії Helicobacter pylori (зазвичай їх називають "H. pylori"), як правило, стикаються з ерадикацією в США та інших розвинених країнах в результаті широкого застосування антибіотиків. Хоча загибель цих бактерій має деякі медичні переваги, включаючи зменшення частоти виразок та раку шлунка, зменшена популяція також може збільшити ризик різних рефлюксних захворювань, порушуючи регуляцію гормонів та рівня рН.

Однак ще більш серйозні проблеми виникають внаслідок знищення H. pylori.
Блейзер і Стенлі Фальков, з кафедри мікробіології та імунології Стенфордської медичної школи, відзначають: "У хворих на пілорі позитивні особи мають менший ризик розвитку дитячої астми, алергічного риніту та шкірних алергій, ніж у тих, хто не має H. pylori". Ці вчені також стверджували, що роль бактерій у опосередкуванні гормону греліну, який допомагає регулювати розвиток жиру та голоду, може також "сприяти сучасним епідеміям ожиріння у ранніх термінах життя, діабету 2 типу та пов'язаних метаболічних синдромів".

Блазер задається питанням: "Якщо зникає [H. pylori]. Чи можуть зникнути інші речі?" Він переживає, що багато інших, менш відомих або зрозумілих видів мікробів і навіть певні шляхи метаболізму також можуть бути на виході через використання антибіотиків.

Журнал Science щойно опублікував 4 березня 2010 р. Інші важливі дослідження, що спостерігали подібні явища, як Блазер. (3) Дослідники з Корнелла, Еморі та Університету Колорадо виявили, що мікробіота кишечника визначає, як їжа перетравлюється, а жир зберігається в тіло. Вони також зазначили, що антибіотики руйнують певні бактерії в кишечнику, що може призвести до ожиріння, а також до посилення запальних процесів, які можуть спричинити метаболічний синдром, серйозний стан, який може призвести до високого кров'яного тиску, високого рівня холестерину та більшого ризику розвитку діабет і хвороби серця.

Унікальна американська одержимість знищенням мікробів створює також інші проблеми, не лише ожиріння. Дослідження, опубліковане у випуску журналу Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences від 9 грудня 2009 р., Першим досліджує, чи впливає мікробний вплив на ранніх етапах життя на запальні процеси, пов’язані із захворюваннями у зрілому віці. (4) Примітно, що Північно-західне дослідження припускає, що вплив інфекційних мікробів у дитячому віці може насправді захистити молодь від розвитку серйозних захворювань, включаючи серцево-судинні, коли вони переростають у дорослих.

"На відміну від припущень, пов'язаних з попередніми дослідженнями, наші дослідження показують, що надчисте, надгігієнічне середовище на ранніх стадіях життя може сприяти підвищенню рівня запалення у дорослої людини, що, в свою чергу, збільшує ризик розвитку широкого кола захворювань", - сказав Томас Макдейд, провідний автор дослідження.

"Збільшення ваги, пов’язане з прийомом ліків, набагато важливіше за останнє десятиліття, оскільки рівень ожиріння зростає, і все більше людей приймають ліки від хронічних захворювань" (5), - говорить Лоуренс Ческін, доктор медичних наук, директор Центру управління вагою Джона Хопкінса.

Зрештою, мікробна флора в травному тракті відіграє певну роль у перетворенні поживних речовин у калорії. Знижені варіації складу мікробіоти виявляються у людей із ожирінням та мишей.

Дідьє Раульт, доктор медичних наук, професор медичної школи Марселя, виявив, що мікробіота з ожирінням миші надає властивість ожиріння при перенесенні на мишу. (6) Доктор Раульт також стверджує, що існує велика кількість експериментальних Докази та емпіричні дані в харчовій промисловості показують, що обидва антибіотики, які модифікують мікробіоти кишечника, можуть діяти як стимулятори росту, збільшуючи розмір і вагу тварин. Тому він приходить до висновку, що поточна пандемія ожиріння у людини може бути спричинена, зокрема, лікуванням антибіотиками.

Цей огляд літератури про антибіотики та збільшення ваги не обов’язково означає, що один цикл антибіотиків змусить когось товстіти. Однак все частіше люди приймають кілька раундів антибіотиків при повторних інфекціях та тривалому застосуванні антибіотиків для лікування вугрів та різних інших захворювань, таких як хвороба Лайма. Можливо, виникає питання, які короткострокові та довгострокові проблеми виникають в результаті багаторазового вживання антибіотиків.

Хоча багаторазові курси антибіотиків іноді можуть призвести до збільшення ваги, існує також випадок, що деякі люди страждають згубною втратою ваги внаслідок діареї, спричиненої антибіотиками. Цей тип схуднення рідко вважається корисним для здоров’я людини, оскільки разом з діареєю виводиться багато важливих поживних речовин, і ця втрата ваги може бути настільки ж шкідливою для здоров’я людини, як і збільшення ваги.

У будь-якому випадку антибіотики вбивають патогенні бактерії, а також багато важливих і корисних бактерій у нашому тілі. Оскільки здоров’я залежить від складної павутини життя, фармацевтичні засоби, такі як антибіотики, які спрощують внутрішню екосистему, послаблюють мережу, створюючи таким чином широкий спектр можливих гострих та хронічних захворювань. Встановлено, що навіть у багатьох серйозних захворювань, таких як рак молочної залози, частота захворюваності значно зросла на основі ступеня більшого вживання цих препаратів. (7) Дійсно важливо і навіть життєво важливо для здоров'я, щоб люди поважали внутрішнє мікробне життя та зменшували споживання антибіотиків.

Розглядаючи альтернативи антибіотикам

Зрештою, медичним працівникам, а також широкій громадськості доводиться розглядати можливість використання різних альтернатив антибіотикам, коли це можливо. Хороша новина полягає в тому, що ми ВСІ отримаємо користь від таких дій, і, крім того, Є сукупність доказів того, що деякі альтернативи ефективні. Коли скептики кажуть, що немає доказів того, що альтернативні та гомеопатичні методи лікування ефективні для інфекційних захворювань, вони просто демонструють своє незнання історії та сучасних клінічних досліджень (на жаль, це незнання, здається, не зупиняє деяких скептиків, яких я вважаю за краще називати "спростувачі", намагаючись надати дезінформацію).

Мало відомий факт історії полягає в тому, що головною причиною того, що гомеопатична медицина стала настільки популярною в 19 столітті, були її чудові результати в лікуванні людей, які страждали від епідемій інфекційних хвороб, що вирували в той час. (8) (9) Епідемії холери, скарлатина, черевний тиф та жовта лихоманка розгулювались і вбивали велику кількість людей, які захворіли ними. І все ж рівень смертності в гомеопатичних лікарнях зазвичай становив половину або навіть восьму частину смертності в звичайних медичних лікарнях (на рубежі 20 століття в США було понад 100 гомеопатичних лікарень, принаймні одна в кожен великий населений центр).

Сьогодні Американська академія педіатрії та Американська академія сімейних лікарів більше не рекомендують приймати антибіотики як звичайний спосіб лікування дітей із вушною інфекцією. (10) Насправді вони стверджують, що життєздатним варіантом є УНИКНЕННЯ АНТИМІКРОБНИХ АГЕНТІВ протягом перших 72 годин . Оскільки вушні інфекції є найпоширенішою причиною звернення дітей до лікаря, знання про альтернативи вживання антибіотиків є надзвичайно важливим.

У рандомізованому подвійному сліпому плацебо-контрольованому дослідженні 75 дітям було призначено індивідуальні гомеопатичні препарати або плацебо. (11) У дітей, яким давали плацебо, було 19,9 відсотків більше невдалих методів лікування. Результати щоденника показали значне зменшення симптомів через 24 та 64 години після лікування на користь тих, хто отримував гомеопатичний препарат. Особливо вражаючим у цих результатах було те, що покращення стану гомеопатичних препаратів відбулося швидко протягом першого дня лікування.

Іншим дослідженням, яке також надало докази швидкого усунення вушної інфекції у дітей, яким давали гомеопатичні ліки, було випробування 230 дітей. (12) Цим дітям було призначено індивідуально підібраний гомеопатичний препарат. Якщо зменшення болю було недостатньо лише через шість годин, було призначено інший індивідуально підібраний гомеопатичний препарат. Дослідники виявили, що 39 відсотків пацієнтів відчували достатнє зменшення болю протягом перших шести годин і ще 33 відсотки лише через 12 годин. Це поліпшення було в 2,4 рази швидшим, ніж у дітей, яким призначили плацебо (швидкість поліпшення стану для пацієнтів, яким вводили плацебо, визначали шляхом попереднього метааналізу тих дітей, яким давали плацебо у звичайному медичному дослідженні).

Було проведено дослідження з 499 дітьми у віці від 18 місяців до чотирьох років, які перенесли принаймні п’ять нападів гострого ринофарингіту (застуда та біль у горлі) у 1999 році та які звернулись до лікаря у 2000 році або для профілактичного лікування, або для лікування поточний епізод. (13) Було проведено пост-hoc аналіз цих дітей, 268 з яких лікувалися гомеопатичним лікарем, а 231 - лікарем, який не був гомеопатом. Дослідники оцінили дітей, які отримували принаймні одне гомеопатичне ліки, але не мали антибіотиків, і порівняли їх з тими дітьми, які отримували антибіотики, але не мали гомеопатичних препаратів.

Дослідники виявили, що діти, яким призначили гомеопатичний препарат, значно частіше отримували позитивний результат лікування порівняно з тими дітьми, яким призначили антибіотик (кількість епізодів гострого ринофарингіту: 2,71 проти 3,97, Р

Дослідження також показали, що гомеопатичні ліки можуть стати справжнім порятунком для людей з серйозними, навіть небезпечними для життя інфекціями, такими як важкий сепсис. Частота важкого сепсису в США становить від 70 000 до 300 000 пацієнтів на рік. Септичний шок часто призводить до смерті від 40 до 90 відсотків випадків.

У лікарні Університету Відня 70 пацієнтів з важким сепсисом були включені в рандомізоване подвійне сліпе, плацебо-контрольоване клінічне дослідження, що вимірювало рівень виживаності через 30 днів та 180 днів. (14) Тим пацієнтам, яким давали гомеопатичний препарат, було призначено його лише в потенції 200С (через 12 годин під час перебування в лікарні). Виживаність на 30 день становила 81,8 відсотка для пацієнтів-гомеопатів та 67,7 відсотка для тих, хто отримував плацебо. На 180 день вижило 75,8 відсотка пацієнтів з гомеопатією, але вижило лише 50,0 відсотка пацієнтів з плацебо (р = 0,043). На кожного чотирьох, хто проходив лікування, врятували одного пацієнта.

Дослідники дійшли висновку, що гомеопатія може бути корисним доповненням з довгостроковою користю для пацієнтів з важкою кількістю септичних захворювань.

Сучасна медицина потребує альтернатив лікування антибіотиками, і, як ніколи, нам потрібна інтегративна модель медицини, яка поєднує в собі найкращі традиційні методи медицини та різноманітні природні терапевтичні втручання. Ласкаво просимо до 21 століття!

Список літератури:

(1) Хайт Т, Пірс В. Вплив тривалого прийому антибіотиків на вагу здорових молодих чоловіків. Журнал харчування. Травень 1955, том 56, випуск 1. http://jn.nutrition.org/cgi/reprint/56/1/151.pdf

(2) Хармон К. Помилки всередині: що трапляється, коли зникають мікроби, які утримують нас здоровими? Scientific American, 16 грудня 2009 р. Http://www.sciachingamerican.com/article.cfm?id=human-microbiome-change

(3) Віджай-Кумар та співавт. Метаболічний синдром та змінена мікробіота кишечника у мишей, у яких відсутній платний рецептор-5. Наука 4 березня 2010 р .: наука.1179721v1-1179721
DOI: 10.1126/science.1179721. Повідомляється в: Парк А. Прихований тригер ожиріння: кишкові помилки. Час. 5 квітня 2010 р. Http://www.time.com/time/health/article/0,8599,1969807,00.htm

(4) Макдейд Т. Ранні витоки запалення: мікробна експозиція у дитинстві передбачає зниження рівня С-реактивного білка у дорослому віці, "Праці Королівського товариства В: Біологічні науки. 9 грудня 2009 р. Http: //www.northwestern. edu/newscenter/stories/2009/12/germs.html

(6) Рауль Д. Пандемія ожиріння та модифікація травної бактеріальної флори.
Європейський журнал клінічної мікробіології та інфекційних хвороб. 27, 8 (серпень 2008 р.): 631-4.

(7) Velicer CM, Heckbert SR, Lampe JW, Potter JD, Robertson CA, Taplin SH. Застосування антибіотиків стосовно ризику раку молочної залози. ДЖАМА. 2004 18 лютого; 291 (7): 827-35. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14970061

(8) Бредфорд Т.Л., Логіка цифр: Порівняльні результати гомеопатичного та іншого лікування. Філадельфія: Boericke and Tafel, 1900.

(9) Коултер Х.Л., Розділена спадщина (т. II, III). Берклі: Північна Атлантика, 1975, 1977.

(11) Jacobs, J, Springer, DA, Crothers, D, "Гомеопатичне лікування гострого середнього отиту у дітей: попереднє рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження", Pediatric Infectious Disease Journal, 20,2 (лютий 2001 р.): 177-183.

(12) Frei, H, and Thurneysen, A, "Гомеопатія при гострому середньому отиті у дітей: ефект лікування чи спонтанне вирішення?" Британський гомеопатичний журнал, жовтень, 2001, 90: 180-182.

(13) Тричард, М., Шафферін, Ніколоянніс, Н., Фармакоекономічне порівняння між гомеопатичними та антибіотикотерапевтичними стратегіями при повторному гострому ринофарингіті у дітей, гомеопатія (2005) 94, 3-9.

(14) Frass M, Linkesch, M, Banjya, S, et al. Допоміжне гомеопатичне лікування у пацієнтів з важким сепсисом: рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження у відділенні інтенсивної терапії. Гомеопатія 2005: 94; 75-80.