[Бактеріємія новонароджених - частота, спектр організмів та кореляція між клінічними симптомами та лабораторними даними раннього початку сепсису]

Автори

Анотація

Покращене акушерське лікування та обґрунтована фактичними даними периртальна антимікробна терапія за останні десятиліття зменшують частоту раннього початку неонатального сепсису (EONS) та покращують результат. Спектр мікроорганізмів різний залежно від регіонів, країн та періодів часу. Відповідна діагностика та лікування покращують результат. Однак часто виникає дисоціація між клінічними проявами, лабораторними та мікробіологічними даними.

Цілі: Визначити частоту виникнення неонатальної бактеріємії в нашій лікарні, визначити спектр організмів із позитивних культур крові (БК), проаналізувати кореляцію між клінічним проявом ЕОС та/або лабораторними відхиленнями.

Пацієнти та методи: Це дослідження було проведено в Університетській лікарні акушерства та гінекології "Maichin dom" - Софія на 2012 рік. З усіх 4081 вроджених дітей 848 були під загрозою інфікування матері та плоду. У перші дві години після народження вони пройшли обстеження на EONS за допомогою панелі мікробіологічних зондів та лабораторних аналізів крові, наступні дні. Відповідно до рекомендацій клініки неонатології розпочато стандартну антибіотикотерапію. 43 з обстежених немовлят (1,05% всіх вроджених дітей) мали позитивний БЦ і були включені в це дослідження.

Результати: Шістнадцять із 43 немовлят із позитивним БК мали вагу при народженні> 2500 г (0,48% від усіх 3316 доношених немовлят), 27 - з вагою при народженні Висновки: У нашому дослідженні було виявлено, що CoNS є найпоширенішою причиною EONS або бактеріємії, встановлено низьку частоту сепсису GBS. Майже половина немовлят із позитивним БЦ були безсимптомними та не мали лабораторних даних про зараження. Підвищення значення СРБ було найчастішим лабораторним відхиленням у немовлят із симптомами.