Пересадка

Якщо ви думаєте про те, щоб стати донором живого органу, розгляньте ці важливі питання. Це загальні рекомендації, але якщо ви зацікавлені в донорстві, тоді буде проведена більш ретельна оцінка вашого стану здоров’я та історії хвороби.

Що робить хорошого потенційного живого донора? плюс

Прихильність дбати про своє здоров’я після пожертви. Настійно рекомендуємо щороку відвідувати лікаря після пожертви.
Готовність добровільно пожертвувати нирку
Без діабету та раку
Не палять
Нормальний артеріальний тиск або не більше одного або менше препаратів для контролю артеріального тиску
Не суттєво надмірна вага з індексом маси тіла (ІМТ) 35 або менше (підходить менше 25)
У віці старше 18 років

Що стосується донорства? плюс

Спочатку потрібно провести тестування на те, чи відповідаєте ви матчу. Це буде включати аналіз крові. Після того, як це буде завершено, нам потрібно буде визначити, що ви достатньо фізично здорові для пожертв. Зазвичай це включає:

Рентген грудної клітки
Прийом до адвоката донора
Прийом до хірурга-донора
Прийом до нефролога (спеціаліста з нирок)
Прийом до соціального працівника
ЕКГ або електрокардіограма вашого серця
МРТ (магнітно-резонансна томографія) нирок - схоже на рентген
Аналіз крові та сечі
Якщо ви жінка і старше 20 років, вам знадобиться мазок на Папанікол; якщо вам більше 40 років, вам знадобиться мамографія (якщо ви зробили це протягом останнього року, повідомте нам, оскільки вам не доведеться їх повторювати)

Нефролог або хірург може вимагати додаткового обстеження. Якщо у вас є ненормальні результати обстеження, вас можуть направити до свого лікаря для ретельного обстеження.

Хто платить за все це тестування? плюс

Донор не повинен нести прямих витрат на пожертвування. Тестування, передопераційні зустрічі, госпіталізацію, хірургічне втручання та один-два післяопераційні візити оплачуватиме Medicare або страховка одержувача. Страхове покриття дуже різниться.

Витрати, які може понести донор:

Витрати, пов’язані з іншою проблемою, пов’язаною зі здоров’ям, яку можна виявити в процесі оцінки, не покриватимуться страховкою отримувача або Medicare.
Якщо донор відповідає кваліфікації, пропонується певна фінансова допомога на оплату житла та проїзду. Будь ласка, обговоріть це з координатором трансплантації, щоб побачити, чи можете ви отримати кваліфікацію.
Ті, хто пов’язаний із втратою заробітної плати через перерву у роботі для тестування та хірургічного відновлення (приблизно через три-чотири тижні після пожертви).
Витрати на проїзд та житло, якщо донор не проживає в цьому районі.

Яка роль Центру трансплантації? плюс

Ми несемо відповідальність за те, щоб ви були добре поінформовані про своє рішення пожертвувати. Ми повинні бути впевнені, що Ви знаєте про всі потенційні ризики та переваги пожертви. Освіта також є дуже важливою частиною цього процесу. Ми хочемо, щоб ви знали, що ваше здоров’я та самопочуття так само турбують нас, як здоров’я та добробут одержувача.

Далі наведено перелік деяких відомостей, які будуть розглянуті разом з вами.

Той факт, що ми будемо контактувати з вами протягом двох років після вашої пожертви для збору даних, які ми зобов'язані надати Об'єднаній мережі спільного використання органів (UNOS).
Медичні можливості потенційного реципієнта, крім трансплантації.
З донорством існує певний потенційний медичний, фінансовий та психосоціальний ризики. Вони будуть обговорюватися з вами в індивідуальному порядку під час зустрічей у центрі трансплантації.
Тип хірургічного втручання, яке буде проведено, скільки часу ви знаходитесь у лікарні та типовим спостереженням після операції.
Це процес. Буде проведено безліч тестів, щоб гарантувати безпеку пожертв. Хірургічне втручання не планується до завершення більшості тестів.
Ви можете будь-коли в процесі прийняти рішення не робити пожертв.
Ви розумієте, що це повністю конфіденційний процес. Ми не можемо обговорити ваші результати з кимось іншим, якщо ви не дозволите нам це зробити.

Що таке живе донорство нирок? плюс

Донорство живої нирки - це передача нирки від живої людини пацієнту, рідні нирки якого вже не працюють. У Sharp працює жива донорська група, яка займається полегшенням прогулянок пацієнтів та їх донорів у процесі трансплантації.

Донорство живої нирки справедливо називають «даром життя». Без донора здорового способу життя потенційний реципієнт нирки роками чекає донорства померлої нирки. Донори здатні негайно та різко вплинути на життя іншої людини. Після виходу з діалізу реципієнти нирок отримують величезні фізичні та емоційні переваги.

Які переваги донорства живої нирки? плюс

Донорство живої нирки стає все більш поширеним через дуже тривалий час очікування померлої нирки. В даний час час очікування в Сан-Дієго становить три-шість років, залежно від вашої групи крові. Інші переваги включають:

Нирки у живого донора зазвичай функціонують швидше, оскільки між видаленням органу та його пересадкою менше затримок.
Трансплантація живої нирки зазвичай триває довше, ніж трансплантація померлого донора.
Можливість дарувати нирку людині, яка цього потребує, може бути дуже позитивним досвідом.
Операція з трансплантації може бути призначена на час, зручний як реципієнту, так і донору.
Трансплантація може значно покращити якість життя реципієнта; якщо для них це станеться швидше, вони скористаються більшою вигодою.

Які існують різні типи донорства живої нирки? плюс

Донори нирок, що живуть: Кровний родич людини, яка чекає на трансплантацію нирки, наприклад, брат чи сестра, батько чи дитина.
Ланцюжок донорів нирок: Ненаправлений або альтруїстичний донор нирок добровольцями дарує нирку невідомому реципієнту, який має несумісного донора. Потім донор цього одержувача жертвує іншому одержувачу, який також має несумісного донора. Це починає ланцюжок, який може тривати нескінченно довго. Це допомагає збільшити кількість трансплантацій, які відбуваються по всій країні, а також зменшити час очікування реципієнта.
Живі не пов’язані донори нирок: людина, яка емоційно пов’язана з людиною, яка чекає на трансплантацію нирки, такою як друг чи дружина.
Парне донорство нирок: пара донорів/реципієнтів, яка не сумісна, підбирається до іншої пари донорів/реципієнтів, яка також не сумісна.

Хто може бути живим донором? плюс

Живим донором може бути член родини або друг. Донор повинен мати гарне здоров’я і не мати високого кров’яного тиску або таких захворювань, як діабет, рак та захворювання нирок, серця або крові. Крім того, група крові донора набагато відповідає групі крові реципієнта.

Перехресний збіг між одержувачем та донором буде виконаний, щоб визначити, чи є донор сумісним. Це тест, який визначає сумісність крові шляхом змішування зразків крові донора та реципієнта. Позитивний збіг крові означає, що донор та реципієнт не сумісні для трансплантації. Негативний збіг крові означає, що вони сумісні, і обробка трансплантації може тривати.

Які ризики для живого донора? плюс

Хоча після процедури у донора буде оперована лише одна нирка, ризики мінімальні - решта нирок бере на себе обов'язки. Донор відчує певний біль і дискомфорт після процедури, але в іншому випадку зможе відновити звичну діяльність без змін способу життя. Як і будь-яка велика операція, завжди існує ризик ускладнень.

Що робити, якщо у мене є потенційні донори? плюс

Нехай ваші донори прийдуть до процесу оцінки, якщо це можливо. Якщо вони відповідають мінімальним вимогам до пожертви, вони можуть виконати деякі початкові лабораторні роботи того ж дня, що і оцінка одержувача. Це також хороша можливість ретельно обговорити процес донорства нирок з потенційним донором. Потенційні донори, які мешкають на відстані, зазвичай можуть пройти обстеження біля свого будинку, а потім приїхати до Сан-Дієго на операцію. Поговоріть зі своїм координатором щодо домовленостей. Після отримання результатів лабораторних тестів Центр трансплантації Sharp визначить, хто найкраще підходить на основі генетичної відповідності та стану здоров’я та бажання людини. Обраного донора потрібно буде пройти медичну та психосоціальну оцінку. Якщо донор буде схвалений, буде призначена операція. Можливо, доведеться оцінити кількох потенційних донорів, перш ніж буде визначено відповідного донора.

Що робити, якщо одержувач та потенційний донор несумісні? плюс

Нирковий обмін складається з двох або більше пар донорів/реципієнтів, групи крові чи перехресні збіги крові несумісні. У першій парі одержувач 1 не сумісний з донором 1. У другій парі одержувач 2 не сумісний з донором 2. Однак донор 1 сумісний з одержувачем 2, а донор 2 сумісний з одержувачем 1.
Відповідність відбувається в нашому центрі трансплантації та з багатьма іншими центрами трансплантації в США. Донорська нирка може бути доставлена до відповідних лікарень або донорів можуть попросити поїхати. Це обговорюється на початковій навчальній сесії та при знаходженні відповідності.
Пересадка гострої нирки та підшлункової залози бере участь у Програмі обміну нирок живих донорів. Багато пацієнтів приїжджають у Sharp із донорами нирок лише для того, щоб виявити, що вони несумісні. Програма обміну нирок живого донора передбачає співставлення та обмін нирок між сторонами, сумісними одна з одною.
Після всебічної оцінки командою з трансплантації нирки, сумісні охочі пари донорів/реципієнтів підбираються для обміну нирок.

Який процес оцінки трансплантації живих донорів? плюс

Після первинного огляду донори трансплантата нирки, зацікавлені в донорстві живої нирки, візьмуть участь у наступному процесі оцінки:

Кров донора перевіряється на кров реципієнта для визначення сумісності.
Якщо сумісні, проводиться повний набір аналізів крові, щоб виключити ймовірність захворювання.
Якщо вищезазначені тести є нормальними, донора оцінить незалежний захисник донора, який також є нефрологом, а також його побачить соціальний працівник з трансплантації.
Як тільки дозвіл живого донора буде звільнений, донор буде призначений на додаткове тестування.
Якщо тестування є нормальним, донор зустрінеться з хірургом.
Донор матиме кілька хірургічних призначень приблизно за тиждень до операції; за день до операції донори дотримуватимуться спеціальної дієти.
Донор та реципієнт потраплять до лікарні вранці після операції.

Хто платить за операцію донора? плюс

Страховий поліс одержувача, як правило, покриває витрати донорів. Однак можуть бути обставини, в яких це не так. Якщо це має статися, Центр різкої трансплантації може допомогти. Ці ситуації обговорюватимуться у кожному конкретному випадку з персоналом, що займається трансплантацією, перед операцією або тестуванням.

Чи отримують живі донори компенсацію за нирки? плюс

Ні, компенсація за донорство органів є незаконною.