5 найкращих міркувань Гілермобільності Елерса-Данлоса: Здоров’я травної системи

Чи розглядає ваше управління гіпермобільністю такі сфери впливу?

Як обговорювалося в Частинах 1: Стрес та тривога, та Частині 2: Гормональні цикли, управління hEDS вимагає вирішення проблем, що стосуються не лише м’язово-скелетного болю та підвивихів/вивихів. Оскільки це порушення сполучної тканини, змінена структура колагену може впливати на всі системи організму, включаючи органи. Шлунково-кишкова система (ШКТ) є однією з найбільш занижених за цією системою, оскільки хронічна втома та біль в інших місцях є основними скаргами, що обмежують життя.

В даний час не існує єдиного механізму для визначення причини або розвитку симптомів у кожної людини, а доказові настанови (поки) відсутні, оскільки існує широка варіативність серед пацієнтів. Однак проблеми з ШКТ стають в основному визнаними ключовими проблемами в усіх типах ЕЦП, що зачіпає приблизно 48-72% пацієнтів, тому пацієнтам і опікунам доцільно приділити певну увагу вирішенню цієї важливої структури. Визнання впливу травної системи на організм від здоров'я тканин до управління болем та втоми може призвести до поліпшення загальної функції та якості життя.

Здоров’я травної системи та гіпермобільність

ЕРС типу гіпермобільності асоціюється з безліччю проблем з травленням, включаючи, але не обмежуючись ними: функціональну диспепсію, синдром подразненого кишечника (IBS), целіакію, синдром активації тучних клітин, хронічну діарею/запор, порушення моторики кишечника, затримку спорожнення шлунку, кислотний рефлюкс, хронічне здуття живота, нудота та непереносимість їжі, на жаль, можна назвати лише декілька.

Важливо визнати, що для оптимальної роботи система ШКТ від рота до заднього проходу покладається на нерви, м’язи, бактерії, травні ферменти та нейромедіатори для перетравлення, засвоєння та евакуації продуктів. Хоча в його обов'язки входить більш очевидний розпад та поглинання поживних речовин для підтримки життя, ролі, відіграні в регуляції настрою, функції імунної системи та подальшому запаленні, однаково важливі.

Здоров’я травної системи також покладається на цілісність оболонки кишечника: здорова оболонка щільно пов’язана без великих проміжків між мікроворсинками, щоб полегшити поглинання їжі безпосередньо через клітини або передачу її для вигнання. У межах гіпермобільної популяції всі тканини тіла, включаючи тканини, що підтримують та вистилають шлунково-кишковий тракт, можуть бути більш пористими. Ця підвищена проникність негативно впливає на всмоктування, моторику та може спричинити посилення імунної відповіді разом із змінами бактерій кишечника. З цієї причини неважко зрозуміти, чому вищезазначені травні симптоми надто поширені.

Примітка про клітини щогли

Клітини щогли грають регулюючу роль у процесах ремоделювання тканин та імунного скорочення, які повинні відбуватися після запалення для відновлення гомеостазу.

- Вроджений імунітет та його регулювання щоглистими клітинами
Ешлі Л. Сент-Джон і Соман Н. Абрагам

Позаклітинний матрикс кишечника (ECM) знаходиться в безпосередньому тісному контакті з тучними клітинами (MC), які служать нашою першою лінією імунного захисту (80% нашої імунної системи лежить в кишечнику). Якщо виникає проблема сполучної тканини, що призводить до збільшення проникності кишечника, харчові білки, які уникають абсорбції клітин, підкрадаються безпосередньо до наших МЦ, які, в свою чергу, активують і вивільняють біоактивні речовини, включаючи гістамін, гепарин, серотонін та ферменти.

Синдром активації тучних клітин (MCAS) - суттєво відрізняється від хвороби активації MC - все частіше виявляється у тих, у кого діагностовано hEDS, POTS та розлади сполучної тканини (до 66% опитаних в одній популяції). Симптоми шлунково-кишкового тракту можуть включати біль, дискомфорт, здуття живота, спалахи вулика/висипу, багато непереносимості їжі, печіння серця, СРК, циклічне блювота та діарея/запор навіть у здорових пацієнтів.
Більш глибокий огляд MCAS та зв’язок з EDS доктором Лоуренсом Б Афріном є загальнодоступним тут.

Що це означає для вас?

Наше середовище та їжа служать нашим основним зв’язком з кишечником, а отже, і з нашою імунною системою. Кожній людині, можливо, доведеться застосовувати різні стратегії при сортуванні прийнятного вибору їжі, обсягу або частоти їжі та толерантності до навколишнього середовища (стресу). Незважаючи на це, важливо розуміти, що повільний спад самопочуття з часом не є неминучим.

Їжа, яку ми вирішили споживати, диктує поживні речовини, зв’язок, ріст і відновлення: Ви можете бути не тим, що їсте, а собою робити висловіть, що ви їсте, і можете оптимізувати стан здоров'я на основі щоденного вибору. Маючи це на увазі, харчування не просто питання макро- та мікроелементів чи навіть калорій. Такий спрощений підхід дискредитував би взаємодію харчових продуктів з кишковою оболонкою, особливо у тих, хто має hEDS або HSD, для регулювання нейромедіаторів, стану тканин, гормонів, запалення та імунітету.

Оскільки механізми можуть так сильно варіюватися від однієї людини до іншої, стає важливим відстежувати симптоми та розробляти особисті стратегії управління. Для великої дискусії доктора Касіма Азіза щодо тонкощів та міркувань міркувань щодо структури кишечника hEDS, варто прочитати його лекцію з відкритим доступом.

Короткий зміст та запитання для розгляду

Стрес: Зверніть увагу на зміни травлення при стресі.
Екологічні, фізичні та психічні джерела стресу можуть впливати на слизову оболонку кишечника, що призводить до його уповільнення та збільшення проникності з помітними змінами в експресії генів та бактеріях. У шлунково-кишковому тракті, який вже схильний до більшої проникності, періоди сильного стресу можуть вимагати змін у харчуванні, щоб розглянути можливість зменшення шлункового навантаження.
Як відомо, як фізичний, так і психологічний стрес активують МС, що посилюють запальні реакції в організмі: управління стресом однаково важливо для виявлення стерпних джерел їжі.

Перевірте свої основи: Ви п’єте, рухаєтесь та дихаєте?
Перегляньте наш блог про 3 найкращі звички: хоча вони не орієнтовані на популяцію hEDS чи HSD, ці 3 основи здоров’я є такими, які часто пропускають і можуть допомогти різко поліпшити здоров’я органів травлення та управління стресом.
1. Забезпечення достатнього споживання води допоможе поліпшити здоров'я тканин, особливо у травному тракті, який може часто його втрачати або застійний.
2. Правильна механіка дихання може допомогти моториці кишечника завдяки взаємодії діафрагми з оточуючими органами.
3. Рух є необхідністю у всіх істот і гарантує, що ваша кишка продовжує рухатися. Це не повинно бути інтенсивно, воно повинно бути послідовним і в межах ваших можливостей. Тим, хто страждає на MCAS, незважаючи на втому та загальне нездужання, настійно рекомендується регулярно рухатися.

Їжа: Ви усунули будь-які поширені алергени чи подразники?
Хоча не існує "ідеальної" дієти для тих, хто страждає від HEDS (або справді для будь-якої людини), зменшення деяких найпоширеніших подразників показало обіцянку у боротьбі із запаленням, болем, засвоєнням поживних речовин, контролем ваги, енергією та повсякденним життям в цілому . Уникання всієї обробленої їжі, їжі занадто багато одночасно або їжі в стресовому стані - все це слід уникати для поліпшення стану травлення.
Ознайомтеся з нашими двома повідомленнями про запор та Bloat, щоб отримати поради щодо продуктів, які слід розглянути (і чому), поступово, щоб знайти, що вам підходить.
Крім того, дієти FODMAP, без глютену та низький рівень гістаміну слід враховувати для вирішення проблемних варіантів їжі.

Ліки: Що може "виправити" одну проблему, може посилити іншу.
Опіати та НПЗЗ, які часто використовуються для боротьби з болем у цій популяції, можуть серйозно вплинути на функцію кишечника та призвести до погіршення симптомів. Хронічне вживання може призвести до толерантності зі зменшенням віддачі та симптомами, схожими на IBS.
Звернення за допомогою до вирішення деяких сполучних тканин та м’язів у кишечнику та навколо нього може полегшити біль та покращити функції. Ознайомтеся з Джекі з опису Evolve Holistic про травну систему та пов’язані з нею сполучні структури.
Примітка: Будь-які та всі зміни ліків слід ретельно обговорити з лікарем первинної медичної допомоги або спеціалістами. Подумайте про співпрацю з ними, щоб з’ясувати, як найкраще виводити опіати способом, який враховує як опорно-руховий апарат, так і системи шлунково-кишкового тракту.

Добавки: Подумайте про обговорення добавок із вашим суміжним медиком.
1. Вітамін D: Часто виявляється дефіцитний, Vit D є критично важливим не тільки для росту кісток, але також необхідний для функціонування ендокринної, імунної та серцево-судинної систем. Недоліки, характерні для гіпермобільних груп населення, пов’язані із збільшенням запалення, хронічною втомою, болем та підвищеним ризиком переломів.
2. Магній: Mg бере участь приблизно в 300 біохімічних функціях і може допомогти зменшити нервові та кістково-м’язові болі, а також покращити сон.
3. Вітамін С: Віт С є кофактором синтезу колагену, бере участь у синтезі нейромедіаторів і може допомогти у процесах детоксикації.

Здоров’я травної системи складне і з часом змінюється. Сортування правильного індивідуального підходу полягає в тому, щоб сфокусуватись спочатку на дрібних щоденних практиках, бути готовими до усунення неполадок/непереносимості їжі, керувати стресом, рухатися щодня та працювати зі спорідненими практиками, де це необхідно. Правильно підібрані для вас інструменти, страждання від ГІ більше не повинні бути обмежувальним кроком для життя.