Здоров’я травної системи та рак

Q1. У члена моєї сім'ї є серйозні проблеми з відрижкою. Він пройшов медичні випробування, і лікар сказав, що він може мати попередника раку стравоходу. Він уникає очевидної їжі, яка може дратувати стравохід, включаючи томатний соус, кофеїн, алкоголь тощо. Чи допоможе це сильній відрижці? Чи правда, це може спричинити рак?

- Айрін, Нью-Джерсі

Відрижка має ряд причинних факторів і може бути пов’язана із звичками або подразником шлунково-кишкового тракту, який змушує повітря рухатися вгору до рота, найчастіше після їжі. Деякі продукти харчування, такі як газовані напої, містять багато газів, які можуть ініціювати або погіршити симптоми відрижки. Однак сама відрижка не була чітко пов'язана з ризиком розвитку раку стравоходу.

Стравохід Барретта, зміна оболонки стравоходу з нормальної слизової оболонки стравоходу на слизову оболонку кишечника є фактором ризику розвитку фактора стравоходу. Дійсно, стравохід Барретта може бути викликаний гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ), загальним станом, пов’язаним із зниженням нижнього тиску стравоходу після їжі, що спричиняє рефлюкс вмісту шлунку в стравохід. Печія, біль у грудях, хрипота і навіть астма є більш частими ускладненнями ГЕРХ, ніж відрижка, хоча наполеглива відрижка вимагає обстеження стравоходу на ГЕРХ.

Попередником, на який, швидше за все, натякає лікар, є стравохід Барретта, і за цим потрібно уважно стежити, щоб з’ясувати, чи розвиваються якісь додаткові ознаки або ризики раку. Якщо лікар виявив докази запалення або ГЕРХ, тоді необхідні зміни способу життя, включаючи втрату ваги, відмову від їжі, що знижує тиск у сфінктері стравоходу, наприклад, жирної їжі, алкоголю, кофеїну. Інші стратегії включають очікування за дві години до відкидання після їжі та підняття голови ліжка дошками так, щоб голова була піднята навколо ніг. Крім того, кислотоблокуючі агенти, такі як інгібітори протонної помпи (Prilosec та ін.), Полегшать більшість симптомів.

Q2. У мене діагностували запалення шлунка, дивертикульоз, переривчасту грижу, а також внутрішній та зовнішній геморой. Словом, я шлунковий безлад! Чи є якісь небезпеки для мого здоров'я, такі як схильність до розвитку раку шлунка або товстої кишки?

- Марісса, штат Нью-Джерсі

Рак шлунка та товстої кишки пов’язаний з різними факторами ризику. Helicobacter pylori - бактерії, які можуть спричинити виразку - є найважливішим фактором ризику раку шлунка. Ця бактерія, яка також викликає гастрит, настільки поширена, що, за оцінками, від 60 до 70 відсотків населення світу інфіковано. Однак лише у невеликої частини інфікованих пацієнтів розвивається рак шлунка. У США як інфекція хелікобактер пілорі, так і рак шлунка зустрічаються набагато рідше, ніж у слаборозвинених країнах. Якщо ваш шлунок запалений, пройдіть обстеження на наявність хелікобактер пілорі та пролікуйтеся, якщо його виявлять. Надмірне вживання нітритів/нітратів також було пов'язане з раком шлунка.

На відміну від раку шлунка, рак товстої кишки асоціюється з курінням сигарет та "західними" дієтами. Дивертикульоз, грижі діафрагми та внутрішній/зовнішній геморой безпосередньо не пов'язані з ризиком розвитку раку. Грижі діафрагми пов’язані з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ). У свою чергу, важкий та/або нелікований ГЕРХ може призвести до стравоходу Барретта, фактора ризику раку стравоходу.

Не забудьте повідомити свого медичного працівника, якщо у вас є сімейна історія будь-якого захворювання.

Дізнайтеся більше в Центрі здоров’я органів травлення “Everyday Health”.