Здорові вени можуть призвести до втрати ваги

Втрата ваги не усуває венозну недостатність або негерметичність вен, але лікування цих вен може полегшити біль у ногах, втому та набряки, що, в свою чергу, може допомогти пацієнтам схуднути.

У Роберта Бертуллі на правій нозі була виразка, яка не заживала.

"Варикозне розширення вен нестримно розмивалось і кровоточило", - довіряє керівник служби екстреної медичної допомоги округу Лі. «У мене був сильний набряк, біль та дерматит [запалення шкіри]. Коли виразка не загоїлася, мій лікар по догляду за ранами порадив мені, що варикоз на нозі потребує більш спеціалізованої допомоги, і скерував мене до венозного спеціаліста ".

Це було в листопаді 2009 року. Через рік Роберт побачив цього фахівця.

«Я сподівався, що мої симптоми зникнуть самі собою, - зізнається він, - і з моїм графіком роботи цього просто не сталося. Але коли справа поступово погіршувалась, я нарешті кусав кулю і призначив зустріч з доктором Магнантом ".

Джозеф Г. Магнант, доктор медичних наук, FACS, є судинним хірургом, який спеціалізується на лікуванні вен. Його практика, спеціалісти з питань вен на площі Роял Палм у Форт-Майєрс, на 100% присвячена сучасній оцінці та лікуванню розладів вен на ногах.

"Після прочитання про доктора Магнанта було очевидно, що його повноваження та репутація передували йому", - зазначає Роберт. "Однак лише коли я насправді познайомився з ним, я зрозумів, який він неймовірно симпатичний хлопець, з яким легко працювати і дуже прямолінійно.

«Коли я вперше зайшов до його кабінету, мене вразила його невимушена, комфортна, розслаблююча атмосфера. Всюди є фотографії родини та друзів лікаря. Це не схоже на кабінет лікаря; майже здається, що ти перебуваєш у сімейній кімнаті його будинку. І його штат феноменальний. Вони справді є.

"Мій перший іспит пройшов дуже добре".

"Ми в значній мірі покладаємось на ультразвукове дослідження вен наших пацієнтів", - пояснює доктор Магнант. «За допомогою ультразвуку, який може покривати медичне страхування наших пацієнтів, ми можемо визначити точне джерело проблеми, навіть у великих пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням. Ми можемо точно побачити, які вени просочуються, а потім скласти ігровий план для вирішення проблеми ".

Доктор Магнант мав свого судинного технолога Дж. провести повне УЗД на кожній нозі Роберта. Діагноз показав, що обидві ноги страждають на венозну недостатність.

"Існує багато різних проявів венозної недостатності, крім простого варикозу", - повідомляє доктор Магнант.

Венозна недостатність визначається як стан, при якому клапани глибоких та/або поверхневих вен нижніх кінцівок перестають нормально функціонувати в односторонньому порядку. Ці клапани або застрягли, або утворилися рубці у відкритому положенні, або є гнучкими і продовжують відкриватися, або випадають, поза закритим положенням. Це призводить до рефлюксу або зворотного кровотоку у венах, що виробляє підвищений гідростатичний тиск у венозній системі нижче.

"Саме високий тиск дозволяє рідині витікати з вен і накопичуватися в м'язах, що викликає симптоми по мірі того, як прогресує день", - зазначає доктор Магнант. «У деяких пацієнтів набрякають ноги і щиколотки, болять ноги, виразки на ногах, постійний свербіж над ураженою ділянкою, надзвичайна частота сечовипускання, неспокійні ноги або відчуття втоми, особливо в кінці дня. Проблема пацієнтів із зайвою вагою або ожирінням полягає в тому, що їм часто кажуть, що схуднення вирішить ці проблеми. Це просто неправда.

«Венозна недостатність поверхневих вен, тобто ті, що знаходяться поблизу поверхні тіла, зазвичай спричинена спадковістю. Звичайно, є фактори ризику, які посилюють проблему. Деякі з них включають надмірну вагу або ожиріння, бездіяльність, вагітність, заняття, що вимагають тривалого стояння, і старший вік. Але схуднення не вирішить венозну недостатність більше, ніж народження дитини або присідання вирішить проблему. Пацієнт, який схуд на п’ятдесят або сто кілограмів, зніме частину тиску, але у них вени все одно потечуть, і вони все одно страждатимуть зі зменшеними симптомами ”.

Розумною відповіддю для пацієнтів, які страждають на будь-який із згаданих вище симптомів, є проста оцінка спеціаліста з венозних захворювань, говорить доктор Магнант: “Пацієнти з болючими, напруженими, втомленими ногами часто виявляють, що ходьба навіть на невеликій відстані надзвичайно висока важко. Вправи можуть бути нестерпними. Тому ми рекомендуємо діагностувати пацієнтів із симптомами. Ми хочемо відновити вени наших пацієнтів, щоб вони могли схуднути ".

До 1999 року єдиним методом лікування, який можна було запропонувати пацієнтам з венозною недостатністю, були хірургічні висічення вен або їх видалення, що часто вимагало госпіталізації та загальної анестезії, а також тривалий період відновлення, повідомляє доктор Магнант. "Процедура була настільки інвазивною, що, якщо мої пацієнти з надмірною вагою або ожирінням не страждали на виразку, для них це навіть не було можливості".

На щастя, сьогодні негерметичні поверхневі вени можна лікувати за допомогою малоінвазивної внутрішньовенної процедури, яка називається ендовенозним закриттям.

Ендовенозне закриття передбачає введення тонкого катетера в несправну вену, а потім подачу теплової енергії до стінки вени, що змушує її закриватися. Ходити відразу після процедури рекомендується. Немає майбутньої небезпеки руйнування обробленої вени, оскільки вона і так не працювала належним чином, а інші вени вже компенсували той факт, що вона не працювала належним чином.

"Через тяжкість моєї венозної недостатності доктор Магнант рекомендував робити ендовенозне закриття", - розповідає Роберт. «Він зробив процедуру спочатку на моїй правій нозі, а через два тижні і на лівій. Лікар та його співробітники переглядали зі мною всі аспекти операції, і вона проходила точно так, як це було заплановано », - зазначає Роберт. “Я був дуже вражений.

«У моїх ніг все на сто відсотків краще. Виразки зажили на правій нозі. Незважаючи на те, що на роботі я цілий день стою на ногах, на ногах вже немає набряків. Там немає кровотеч, немає виразок, і дерматит прояснюється.

"Це справді сто вісімдесят градусів повороту з того місця, де воно було. Доктор Магнант точно знає, що робить.