Що таке кислотний рефлюкс? (ГЕРХ)

Що таке GER (кислотний рефлюкс)?

Шлунково-стравохідний рефлюкс (ГЕР) трапляється, коли вміст шлунку повертається в стравохід.

Шлункова кислота, яка торкається слизової оболонки стравоходу, може спричинити печію, яку також називають розладом травлення.

Чи має ГЕР іншу назву?

Лікарі також називають ГЕР як

нетравлення кислоти
кислотний рефлюкс
кислотна регургітація
печія
рефлюкс

Ви страждаєте від кислотного рефлюксу?

Що таке ГЕРХ?

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) є більш серйозною та тривалою формою ГЕР.

Яка різниця між ГЕР та ГЕРХ?

ГЕР, що трапляється більше двох разів на тиждень протягом декількох тижнів, може бути ГЕРХ. ГЕРХ може з часом призвести до більш серйозних проблем зі здоров’ям. Якщо ви вважаєте, що маєте ГЕРХ, вам слід звернутися до лікаря.

Наскільки поширений ГЕРХ?

ГЕРХ вражає близько 20 відсотків населення США.

Хто частіше хворіє на ГЕРХ?

У кожного може розвинутися ГЕРХ, деякі з невідомих причин. У вас більше шансів мати ГЕРХ

надмірна вага або ожиріння
вагітна жінка
прийом певних ліків
курець або регулярно стикається з пасивним курінням

Ризики кислотного рефлюксу (ГЕРХ)

Без лікування ГЕРХ іноді може спричинити серйозні ускладнення з часом, такі як:

Езофагіт
Езофагіт - це запалення в стравоході. У дорослих, у яких хронічний езофагіт протягом багатьох років, частіше розвиваються передракові зміни стравоходу.

Стриктура стравоходу
Стриктура стравоходу трапляється, коли ваш стравохід стає занадто вузьким. Стриктури стравоходу можуть призвести до проблем з ковтанням.

Проблеми з диханням
При ГЕРХ ви можете дихати шлунковою кислотою в легені. Тоді шлункова кислота може дратувати ваше горло і легені, спричиняючи проблеми з диханням, такі як:

астма - тривале захворювання легенів, яке робить вас надмірно чутливими до речей, на які у вас алергія
закладеність грудної клітки або зайва рідина в легенях
сухий тривалий кашель або біль у горлі
охриплість - часткова втрата вашого голосу
ларингіт - набряк голосової скриньки, що може призвести до короткочасної втрати голосу
пневмонія - інфекція в одній або обох легенях, яка постійно повертається
хрипи - гучний свист при диханні

Стравохід Барретта
ГЕРХ іноді може спричинити стравохід Барретта. У невеликої кількості людей з стравоходом Барретта розвивається рідкісний, але часто смертельний тип раку стравоходу.

Якщо у вас ГЕРХ, поговоріть зі своїм лікарем про те, як запобігти або лікувати довготривалі проблеми.

Які симптоми ГЕР та ГЕРХ?

Якщо у вас гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕР), ви можете скуштувати їжу або шлункову кислоту в задній частині рота.

Найпоширенішим симптомом гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) є регулярна печія, болюче, пекуче почуття в середині грудей, за грудною кісткою та в середині живота. Не всі дорослі з ГЕРХ мають печію.

Інші поширені симптоми ГЕРХ включають:

неприємний запах з рота
нудота
біль у грудях або верхній частині живота
проблеми з ковтанням або хворобливе ковтання
проблеми з диханням
блювота
знос зубів

Деякі симптоми ГЕРХ походять від його ускладнень, у тому числі тих, що вражають ваші легені.

Що викликає ГЕР та ГЕРХ?

ГЕР та ГЕРХ трапляються, коли нижній сфінктер стравоходу стає слабким або розслабляється, коли не повинен, що спричиняє підйом вмісту шлунку в стравохід. Нижній сфінктер стравоходу стає слабким або розслаблюється через певні речі, такі як:

підвищений тиск на живіт від надмірної ваги, ожиріння або вагітності певними ліками, в тому числі
- ті, які лікарі використовують для лікування астми - тривале захворювання легенів, яке робить вас надмірно чутливими до речей, на які у вас алергія
- блокатори кальцієвих каналів - ліки для лікування високого кров’яного тиску
- антигістамінні препарати - ліки, що лікують симптоми алергії
- знеболюючі
- седативні засоби - ліки, які допомагають заснути
- антидепресанти - ліки для лікування депресії
куріння або вдихання пасивного диму

Грижа діафрагми також може викликати ГЕРХ. Грижа діафрагми - це стан, при якому отвір у діафрагмі дозволяє верхній частині шлунка рухатися вгору в грудну клітку, що знижує тиск у стравохідному сфінктері.

Коли слід звертатися за допомогою до лікаря?

Вам слід звернутися до лікаря, якщо у вас є постійні симптоми ГЕР, які не покращуються при відпусканні без рецепта ліків або при зміні дієти.

Якщо ви, негайно зателефонуйте до лікаря

блювота у великих кількостях
мати регулярний снаряд або сильну блювоту
блювотна рідина, яка є
- зелений або жовтий
- виглядає як кавова гуща
- містить кров
мають проблеми з диханням після блювоти
відчувати біль у роті або горлі, коли ви їсте
є проблеми з ковтанням або болючим ковтанням

Як лікарі діагностують ГЕР/ГЕРХ?

У більшості випадків лікар діагностує гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕР), переглядаючи ваші симптоми та історію хвороби. Якщо ваші симптоми не покращуються із зміною способу життя та прийому препаратів, можливо, вам знадобиться тестування.

Якщо ваші симптоми ГЕР не покращуються, якщо вони часто повертаються або у вас виникають проблеми з ковтанням, лікар може рекомендувати провести обстеження на наявність шлунково-стравохідної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).

Які тести використовують лікарі для діагностики ГЕРХ?

Кілька тестів можуть допомогти лікарю діагностувати ГЕРХ. Ваш лікар може призначити більше одного тесту для встановлення діагнозу.

Під час ендоскопії верхнього відділу шлунково-кишкового тракту лікар використовує ендоскоп (гнучку вузьку камеру), щоб побачити всередині верхнього відділу шлунково-кишкового тракту. Ця процедура проводиться в лікарні або амбулаторному центрі.

Верхня серія шлунково-кишкового тракту використовує рентгенівський промінь і розглядає форму вашого верхнього шлунково-кишкового тракту і може знайти проблеми, пов’язані з ГЕРХ, такі як

Найбільш точною процедурою виявлення кислотного рефлюксу є контроль рН та імпедансу стравоходу. Моніторинг рН та імпедансу стравоходу вимірює кількість кислоти у стравоході під час звичайних справ, таких як їжа та сон.

Бездротовий моніторинг рН стравоходу Bravo також вимірює та реєструє рН у стравоході, щоб визначити, чи є у вас ГЕРХ. Під час верхньої ендоскопії лікар тимчасово прикріплює невелику капсулу до стінки стравоходу. Капсула вимірює рівень рН у стравоході та передає інформацію приймачу. Приймач розміром приблизно з пейджер, який ви носите на поясі або поясі.

Ви будете дотримуватися звичного розпорядку дня під час моніторингу, який зазвичай триває 48 годин. На приймачі є кілька кнопок, на які ви натискаєте, щоб записати такі симптоми ГЕРХ, як печія. Медсестра підкаже, які симптоми фіксувати. Вас попросять вести щоденник, щоб реєструвати певні події, наприклад, коли ви починаєте і припиняєте їсти та пити, коли лягаєте та коли встаєте назад.

Щоб підготуватися до тесту, поговоріть зі своїм лікарем про ліки, які ви приймаєте. Він або вона скаже вам, чи можна їсти або пити перед процедурою. Приблизно через сім-десять днів капсула впаде з оболонки стравоходу і пройде через ваш травний тракт.

Манометрія стравоходу вимірює скорочення м’язів у стравоході. Ми можемо замовити цю процедуру, якщо ви думаєте про антирефлюксну операцію.