Застосування процедур фізичної терапії при лікуванні травм м’яких тканин коня: тематичне дослідження

Малгожата Войцік *

Кафедра фізіотерапії Університету прикладних наук імені Станіслава Сташича в Пілі, Польща

*Відповідний автор: Малгожата Войцік, доктор філософії, терапевт
Кафедра фізіотерапії Університету прикладних наук імені Станіслава Сташича в Пілі, Польща
Тел .: +(061) 831-25-00
Електронна пошта: [email protected]; [email protected]

Отримано: 25 січня 2017 р Прийнято: 25 серпня 2017 року Опубліковано: 29 серпня 2017 р

Цитування: Wójcik M (2017) Використання процедур фізичної терапії при лікуванні травм м’яких тканин у коня: Тематичне дослідження. J Vet Sci Med Diagn 6: 4. doi: 10.4172/2325-9590.1000239

Анотація

Завдання: Спортивна підготовка коня вимагає від тварини високого рівня сили, координації та витривалості. Тому тренування, пов’язані зі спортом, несуть значний ризик перевантаження, особливо в м’язовій та кістковій системах. Ураження м’яких тканин (сухожиль, зв’язок та м’язів) є дуже частим видом травм у спортивних коней.
Дизайн дослідження: Мета дослідження - представити оригінальний проект фізіотерапевтичних заходів, включаючи комплексні методи терапії, застосовні після травми розриву сухожильних волокон додаткової головки глибокого пальцевого згинання або м’яза.
Тварина: Кінь.
Матеріал та методи: Терапевтична програма застосовувалася у спортивного коня. Терапія тривала п’ять тижнів.

Застосовувані методи лікування: миттєвий холодний компрес Cito, кінезіо-тейпінг - лімфатична аплікація, кінезіо-тейпінг за допомогою зв’язкового апарату, кріотерапія,
глибокий масаж поперечного тертя, ультрафонофорез та відновлення еластичності м’яких тканин та рухливості суглобів.
Результати: Усі запропоновані фізіотерапевтичні процедури виявились ефективними у лікуванні.
Висновок: Комплексне застосування терапевтичних процедур дозволяє коні повернутися до участі у змаганнях зі стрибків з виставок.

Ключові слова: фізична терапія; Масаж глибокого поперечного тертя; Розтяжка; Стрічка Kinesio

Вступ

Спортивна підготовка коня вимагає високого рівня силової та вагової витривалості. Тому спортивні тренування несуть значний ризик появи змін перевантаження та виникнення травм, особливо у м’язовій та кістковій системах. Наслідки можуть виявитися дуже негативними. Вони тимчасово обмежують шанс на досягнення максимального спортивного результату. З довгострокової точки зору вони можуть негативно вплинути на здатність нормального функціонування після закінчення спортивної кар'єри. Ураження м’яких тканин (сухожиль, зв’язок та м’язів) є дуже частим видом травм у спортивних коней.

Вивчати дизайн

Мета дослідження - представити оригінальний проект фізіотерапевтичних заходів, що включає комплексні методи терапії, застосовні після травми розриву сухожильних волокон додаткової головки глибокого пальцевого м’яза-згинача (DDFT - Deep Digital Flexor Tendon) передньої правої ніжки коня, лікується неінвазивно.

Матеріали і методи

Методологія терапевтичних процедур

Cito моментальний холодний компрес

Одноразовий миттєвий холодний компрес Cito, виготовлений Суомен Кілампуссі Ой, був безпосередньо накладений після травми. Він прикріплювався до зап’ястного суглоба за допомогою еластичного бинта. Температура компресу становила близько 0º, її тримали в зоні травми протягом 20 хвилин. У разі нових травм застосування холоду не може бути ні занадто інтенсивним, ні занадто тривалим, оскільки це може призвести до згортання крові [1]. У перший і другий день компрес накладали щогодини на місці пошкодження протягом двадцяти хвилин, крім нічних годин (Таблиця 1).

Терапевтичний тиждень 1-й 2-й 3-й 4-й 5-й

Cito моментальний холодний компрес	х
Кінезіо, що ліпить лімфатичну аплікацію	х	х	х	х
Застосування зв’язок кінезіо	х	х	х	х
Кріотерапія	х	х	х	х
DTFM	х	х	х	х
Ультрафонофорез	х	х	х
Розтягування	х	х

Таблиця 1: Терапевтична програма застосовується протягом 5 тижнів.

Стрічка Kinesio - лімфатична аплікація

Для отримання певного прискорення процесу набряку та всмоктування гематоми використовували лімфатичну аплікацію кінезіоплівки [2-4] (Таблиця 1).

Стрічка Кінезіо за допомогою техніки зв’язок

Наявність набряку на місці пошкоджених волокон сухожилля глибокого згинача спричинило зміщення кінців розірваних зв’язок. Тому для збільшення контакту між розірваними волокнами було застосовано техніку кінезіо-зв’язування [2-4]. Обидві техніки стрічки застосовували з першого дня після травми і до четвертого тижня після неї (Таблиця 1).

Кріотерапія

Процедуру кріотерапії зробили за допомогою обладнання фірми Zimmer. Метою процедури було зменшення набряків та больових недуг [5]. На відстані 20 см від місця пошкодження утримувалася насадка з холодним сухим повітряним потоком. Насадка була налаштована на максимальний потік повітря. Той, хто застосовував холодний потік, робив насадкою круглі рухи. Процедура тривала п’ять хвилин. У разі відчуття пацієнтом холоду в зоні поранення процедуру припиняли. Процедуру проводили з третього дня від травми до четвертого тижня терапії, і робили це п'ять разів на тиждень (Таблиця 1).

DTFM - Масаж глибокого поперечного тертя

Масаж глибокого поперечного тертя за Cyriax робився на шляху пошкоджених волокон сухожилля. Масаж глибокого поперечного тертя - це специфічна техніка масажу, яка допомагає нормально відновлювати колагенові волокна, викликаючи застійні явища та надаючи знеболюючий ефект [6]. Масаж робили тричі на тиждень, протягом п’ятнадцяти хвилин. Масаж застосовували з четвертого дня після травми, до третього тижня терапії (Таблиця 1).

Ультрафонофорез

Процедура ультрафонофорезу була проведена за допомогою обладнання, що називається Sonoter фірмою Astar - Abr. У зоні пошкодження було застосовано протизапальний гель, що зменшує набряк, під назвою “Reparil”. У цій процедурі ліки можна носити під шкірою на глибину від одного до трьох сантиметрів. Це проникнення свідчить про застосування процедури ультрафонофорезу при пошкодженні м’яких тканин [7]. Більше того, гель, що застосовується під час процедури, мав також функцію зчеплюючого агента. Плоский електрод був поміщений на розгинач carpi ulnaris пошкодженої ноги. Головка ультрафонофорезу була розміщена на шляху сухожильних волокон додаткової головки глибокого пальцевого м’яза-згинача. Гучність поточної інтенсивності індивідуально регулювали відповідно до реакцій першого коня, тоді як об'єм потужності протягом перших п'яти процедур становив 0,5 Вт/см. Під час наступних процедур, до кінця серії, обсяг становив 1 Вт/см, режим роботи був безперервним, а час процедури становив 10 хвилин, 15 процедур в одній серії. Процедура була реалізована на третій день після поранення (Таблиця 1).

Відновлення еластичності м’яких тканин і рухливості суглобів

Результати

Під час огляду ветеринарного хірурга після п’яти тижнів терапії було зазначено, що больові відчуття та набряк сухожилля зникли, рухливість у правому зап’ястковому суглобі відновлена. Ультразвукове обстеження показало правильний перебіг сухожильних волокон додаткової головки глибокого пальцевого м’яза-згинача та зникнення гематоми. До і після терапії проводили тест на рись. Відразу після поранення кінь не бажав робити тест на риси (під час рисі спостерігалася кульгавість у передній правій нозі), він перестав рисити і почав стояти. Після закінчення терапії, під час рисі, кульгавості не спостерігалося під час риси прямо вперед і назад. Після завершення фізіотерапевтичних процедур кінь поступово звик до спортивних тренувань, повернувшись до участі у змаганнях з стрибків з коней, через вісім тижнів з моменту травми.

Обговорення

Висновки

Усі запропоновані фізіотерапевтичні процедури виявились ефективними при лікуванні розривів сухожильних волокон додаткової головки глибокого пальцевого м’яза-згинача (DDFT - Deep Digital Flexor Tendon) передньої правої ноги коня.

Комплексне застосування терапевтичних процедур дозволяє коні повернутися до участі у змаганнях зі стрибків з виставок.