Запитайте лікаря: Що я можу зробити з надмірним потовиділенням?

Запитайте лікаря

Здається, я сильно пітнію від рук і пахв більше, ніж це роблять мої друзі. Іноді я не можу писати або потиснути руку, тому що у мене на долонях тече піт. Чи можу я щось зробити з цією незручною проблемою?

зробити

А. Потовиділення, яке перевищує потреби організму - медично названий гіпергідроз - насправді є досить поширеним явищем, страждаючи від 1% до 3% населення. Гіпергідроз може бути генералізованим, але найчастіше він охоплює долоні, пахви, стопи та пах. Як ви виявили, це може спричинити соціальну шкоду, зробивши рукостискання неприємним, а деякі ручні роботи неможливими. Пітливість під пахвами може зажадати від вас змінити блузку два-три рази на день.

Для контролю температури тіла нам потрібна піт; вода, що випаровується зі шкіри, охолоджує тіло. Потовиділення знаходиться під контролем симпатичної нервової системи, яка організовує реакцію організму на стресові ситуації та надзвичайні ситуації, які іноді називають реакцією "бій або втеча". Щоб привести органи тіла в готовність, симпатична нервова система використовує хімічні месенджери. Він активує потові залози за допомогою хімічного агента ацетилхоліну. Люди з гіпергідрозом виділяють в кілька разів більше поту, ніж зазвичай, оскільки вони особливо чутливі до цього сигналу. Здається, гіпергідроз протікає в сім’ях, але ми не знаємо набагато більше про те, що його спричиняє.

Генералізоване потовиділення може бути ознакою гормонального стану, інфекції, раку або тривожного розладу, що вимагає лікування. Щоб бути впевненим, вам слід звернутися до лікаря. Однак у більшості випадків надмірне потовиділення не є небезпечним, а просто незручним і незручним.

Детальніше про гіпергідроз ви можете прочитати на www.sweathelp.com, веб-сайті Міжнародного товариства з гіпергідрозу.

Лікувати гіпергідроз можна кількома способами. Антиперспіранти для місцевого застосування - це перший засіб для пітливості під пахвами, а також ефективні для рук і ніг. Найкращий вибір - препарат, що містить солі алюмінію, такі як хлорид алюмінію. Сіль алюмінію дратує потову залозу і змушує її набрякати, не даючи поту піти. Чим більше солі алюмінію містить антиперспірант, тим довше він буде працювати. Людям, які надмірно потіють, зазвичай потрібні антиперспіранти з 10–15% солями алюмінію. Більшість безрецептурних продуктів містять менші кількості, але більш високі дози можна придбати за рецептом. Вони застосовуються на ніч один-два рази на тиждень і можуть вимагати сну під пахвами, загорнутими у поліетиленову плівку, або поліетиленовою плівкою та рукавичками або шкарпетками на руках або ногах. Основний побічний ефект - місцеве подразнення. Дезодоранти, до речі, зменшують запах, але не зменшують потовиділення.

Процедура під назвою іонофорез застосовується більше 50 років для лікування надмірного потовиділення на руках або ногах, а останнім часом і в області пахв. Ваші руки або ноги занурені в теплу воду з-під крана на 10–20 хвилин, поки через воду проходить слабкий електричний струм. Очевидно, це тимчасово блокує потову залозу, хоча експерти не знають точно, як це працює. Лікування не болісне, хоча зазвичай викликає поколювання в руках або ногах. Симптоми потовиділення зазвичай покращуються після 5–10 сеансів із швидкістю три-чотири сеанси на тиждень. Більшості людей потрібно один або два сеанси на тиждень після цього, щоб підтримувати полегшення поту. Основним побічним ефектом є суха або роздратована шкіра. Ваш лікар може призначити затверджений FDA іонофорезний пристрій для використання вдома, але він не може бути застрахований. Вам слід уникати іонофорезу, якщо ви вагітні або маєте кардіостимулятор або металевий ортопедичний імплантат.

Ін'єкції ботулотоксину (ботокс) схвалені FDA для лікування гіпергідрозу пахв. Вони також були визнані ефективними для рук і ніг і є найкращим засобом лікування вираженого гіпергідрозу. Потрібні багаторазові ін’єкції; наприклад, типове лікування під пахвами передбачає 12–14 ін’єкцій на пахву. Здається, ботокс діє, тимчасово паралізуючи нерви, що виділяють ацетилхолін. Пацієнти помічають повне полегшення протягом доби-двох, а наслідки тривають 6–10 місяців. Ін’єкції в долоні та підошви можуть бути болючими; ті, що знаходяться в пахвах, менше. Ризики включають кровотечу в місці ін’єкції та м’язову слабкість у руках.

Деякі лікарі призначають пероральні антихолінергічні препарати (препарати, що знижують активність ацетилхоліну) для стримування потових залоз, але цей підхід не схвалений FDA. Антихолінергічні ліки можуть спричинити деякі небажані побічні ефекти, такі як сухість у роті, запор, погіршення смаку, погіршення зору та серцебиття.

У важких випадках може бути проведена операція з перерізування симпатичних нервів потових залоз (симпатектомія). Симпатектомія найкраще підходить для спітнілих долонь.

- Селеста Робб-Ніколсон, головний редактор доктора медичних наук, Гарвардська служба охорони здоров'я жінок

Поділитися цією сторінкою:

Роздрукувати цю сторінку:

Застереження:
Як послуга для наших читачів, Harvard Health Publishing надає доступ до нашої бібліотеки архівованого вмісту. Зверніть увагу на дату останнього огляду або оновлення всіх статей. Жоден вміст на цьому веб-сайті, незалежно від дати, ніколи не повинен використовуватися як заміна безпосередньої медичної консультації вашого лікаря або іншого кваліфікованого клініциста.