Втрата ваги може зменшити тяжкість псоріазу у пацієнтів із ожирінням

Лондон, Великобританія. Втрата ваги може зменшити ступінь тяжкості псоріазу та псоріатичного артриту, а також запобігти появі псоріазу у людей із ожирінням. Недавнє дослідження, опубліковане в British Journal of Dermatology.

Псоріаз - це невиліковний стан шкіри, на якого страждають від двох до чотирьох людей на 100 років у західному світі. Характеризується незручними червоними лускатими плямами на шкірі. Це пов’язано із захворюваннями суглобів (псоріатичний артрит), ожирінням, інфарктами та зниженням настрою. Попередні дослідження показали, що ожиріння пов’язане з погіршенням псоріазу та схудненням є корисним для його поліпшення.

Кетрін Сміт, Гай і Сент-Томас, Фонд NHS Foundation Trust, Лондон, Великобританія, та його колеги мали на меті визначити, чи може зниження ваги зменшити тяжкість та частоту розвитку псоріазу або псоріатичного артриту (PsA) у людей із ожирінням.

З цією метою дослідники систематично досліджували бази даних наукової літератури та виявили 14 відповідних досліджень, які вивчали три ключові методи схуднення - зміна способу життя (дієта та фізичні вправи), ліки для схуднення та хірургічне втручання (наприклад, шлунковий шунтування).

Основні результати дослідження включають:

Метааналіз шести рандомізованих контрольних досліджень (РКИ) підтвердив, що втрата ваги після втручання у спосіб життя (дієта чи фізична активність) покращує псоріаз порівняно з контролем [середня зміна площі псоріазу та індексу тяжкості -2-29].
Один РКД продемонстрував більшу ймовірність досягнення мінімальної активності PsA після індукованої дієтою втрати ваги (співвідношення шансів 4 · 20).
Три дослідження фармакологічних методів лікування повідомляли про суперечливі результати, і не було виявлено РКД баріатричної хірургії.
Два когортні дослідження показали, що баріатрична хірургія, зокрема шунтування шлунка, зменшує ризик розвитку псоріазу (коефіцієнт ризику 0 52).

Читайте також: Люди з надмірною вагою або ожирінням, що мають підвищений ризик розвитку псоріазу

"Ці обмежені дані підтверджують роль проактивного скринінгу та лікування ожиріння у хворих на псоріаз та PsA та висвітлюють ожиріння як важливий чинник ризику розвитку псоріазу. Оскільки ожиріння є незалежним фактором ризику для інших довготривалих станів, пов'язаних при псоріазі, такому як серцево-судинні захворювання, втрата ваги також обіцяє зменшення загальної позашкірної захворюваності. Таким чином, досягнення здорової ваги є ключовою метою лікування при псоріазі ", - написали автори.

Основні висновки з дослідження:

Втрата ваги після втручання у спосіб життя (дієта та фізична активність) призводить до невеликих, але значних поліпшень при псоріазі та PsA у людей із ожирінням.
Незважаючи на те, що баріатрична хірургія є найефективнішим втручанням для схуднення, існує мало даних про її роль у лікуванні псоріазу та PsA.
Втрата ваги після баріатричної хірургії, зокрема шунтування шлунка, може запобігти розвитку псоріазу у людей із ожирінням.
Клініцистам рекомендується попередньо проводити скринінг на ожиріння у осіб, хворих на псоріаз, і пропонувати доступ до способу життя, фармакологічних та хірургічних втручань для схуднення поряд із традиційними методами лікування шкіри.

Дослідження "Втрата ваги при псоріазі та псоріатичному артриті" опубліковане в Британський журнал дерматології.