Втрата більше 15 відсотків маси тіла значно підвищує рівень вітаміну D у жінок із зайвою вагою

Жінки із зайвою вагою або ожирінням з менш ніж оптимальним рівнем вітаміну D, які втрачають більше 15 відсотків маси тіла, відчувають значне підвищення рівня циркулюючого цього жиророзчинного поживного речовини, згідно з новим дослідженням дослідників з Центру досліджень раку Фреда Хатчинсона.

"Оскільки вітамін D, як правило, нижчий у осіб з ожирінням, можливо, низький вміст вітаміну D може частково пояснювати зв'язок між ожирінням та такими захворюваннями, як рак, серцеві захворювання та діабет", - сказала Кейтлін Мейсон, доктор філософії., провідний автор статті, опублікованої в Інтернеті 25 травня в Американському журналі клінічного харчування. "Визначення того, чи сприяє схуднення зміні стану вітаміну D, важливо для розуміння потенційних шляхів профілактики захворювань", - сказав Мейсон, докторант відділу наук про охорону здоров'я Центру Хатчінсона.

На думку Національного інституту охорони здоров’я, вітамін D відіграє багато важливих ролей в організмі. Він сприяє засвоєнню кальцію і необхідний для росту кісток та їх загоєння. Поряд з кальцієм вітамін D допомагає захистити людей старшого віку від остеопорозу. Поживна речовина також впливає на ріст клітин, нервово-м’язову та імунну функції та зменшує запалення. Багато генокодуючих білків, що регулюють клітинну проліферацію, диференціацію та апоптоз (запрограмована загибель клітин), частково модулюються вітаміном.

У щорічному дослідженні - одному з найбільших, коли-небудь проведених з метою оцінки впливу втрати ваги на вітамін D - брали участь 439 жінок із надмірною вагою до ожиріння, малорухомі жінки в постменопаузі в районі Сіетла у віці від 50 до 75 років, яких було довільно призначено до однієї з чотирьох груп: лише фізичні вправи, лише дієта, фізичні вправи плюс дієта та відсутність втручання.

Ті, хто втрачав від 5 до 10 відсотків ваги свого тіла - еквівалентно приблизно 10 - 20 фунтів для більшості жінок, які брали участь у дослідженні - за допомогою дієти та/або фізичних вправ спостерігали відносно невелике підвищення рівня вітаміну D (приблизно 2,7 нанограма на мілілітр, або нг/мл), тоді як жінки, які втратили більше 15 відсотків ваги, зазнали майже втричі збільшення рівня вітаміну D (приблизно 7,7 нг/мл), незалежно від надходження в організм поживної речовини.

"Ми були здивовані впливом втрати ваги понад 15 відсотків на рівень вітаміну D у крові", - сказала старший автор Ен Мактірнан, доктор медичних наук, директор Центру профілактики Хатчінсона та головний дослідник дослідження. "Здається, взаємозв'язок між втратою ваги та вмістом вітаміну D в крові не є лінійним, але різко зростає із збільшенням втрати ваги. Хоча втрата ваги від 5 до 10 відсотків зазвичай рекомендується для покращення таких факторів ризику, як артеріальний тиск, холестерин та цукор у крові, наші результати показують, що для значущого підвищення рівня вітаміну D у крові може знадобитися більше втрати ваги ".

Близько 70 відсотків учасників мали менше, ніж оптимальний рівень вітаміну D, коли почалося дослідження; на початковому рівні середній рівень вітаміну D в крові серед учасників дослідження становив 22,5 нг/мл. Крім того, 12 відсотків жінок мали ризик дефіциту вітаміну D (рівень крові менше 12 нг/мл).

Вважається, що оптимальний діапазон циркуляції вітаміну D становить від 20 до 50 нг/мл, згідно з недавнім оглядом даних, проведеним Інститутом медицини, який показав, що рівень крові нижче 20 нг/мл є недостатнім для здоров’я кісток і рівня понад 50 нг/мл пов'язані з потенційними несприятливими ефектами, такими як підвищений ризик розвитку каменів у нирках.

Вітамін D, природно, міститься в деяких продуктах харчування, таких як жирна риба, і виробляється в організмі, коли шкіра потрапляє під сонячне світло. За даними Інституту медицини, достатньо лише 10 хвилин сонця на день, щоб викликати адекватне вироблення вітаміну D. Орієнтовна середня потреба в дієті або добавках становить 400 міжнародних одиниць на день для більшості дорослих.

"Найкраще обговорити прийом добавок з лікарем, оскільки рівень циркуляції крові може сильно відрізнятися залежно від таких факторів, як вік, вага, місце проживання та скільки часу ви проводите на свіжому повітрі", - сказав Мейсон. Рівень вітаміну D, як правило, знижується в міру старіння людей і, як правило, нижчий серед тих, хто має темну шкіру.

Існує думка, що люди з ожирінням та надмірною вагою мають нижчий рівень вітаміну D, оскільки поживна речовина зберігається в жирових відкладеннях. Під час схуднення підозрюється, що вітамін D, який потрапляє в жирову тканину, виділяється в кров і доступний для вживання в організмі.

"Вітамін D міститься в декількох різних формах в організмі, і шляхи його дії дуже складні, тому ступінь, коли вітамін D стає доступним для організму в результаті схуднення, недостатньо зрозумілий", - запевнив Мейсон.

Можливий зв’язок між дефіцитом вітаміну D та хронічними захворюваннями, включаючи рак та хвороби серця, також недостатньо встановлений. "Більш цілеспрямовані дослідження, що проводяться в Центрі Хатчінсона та в інших місцях, мають на меті краще зрозуміти, чи відіграє вітамін D особливу роль у профілактиці цих хронічних захворювань", - сказав Мактьєрнан. З цією метою Мактьєрнан набирає жінок у постменопаузі із ожирінням та надмірною вагою в районі Сіетла для окремого нового дослідження з метою оцінки впливу вітаміну D на втрату ваги та фактори ризику раку молочної залози.