Все, що потрібно знати про хірургію видалення міоми матки

хірургію

Ви розглядаєте операцію з видалення міоми матки? Для видалення цих неракових пухлин матки доступні дві різні операції: міомектомія, видалення окремих міом, залишаючи матку недоторканою, та гістеректомія, видалення матки та потенційно яєчників. Перш ніж прийняти рішення, вам слід дізнатись більше про операцію на міомі матки, включаючи типовий час відновлення операції на міомі матки, переваги та недоліки.

Типи хірургії видалення міоми матки

Існує два типи операції з видалення міоми матки:

  1. Міомектомія
  2. Гістеректомія

Процедура міомектомії

Міомектомія проводиться тільки для лікування міоми матки. Він може бути обраний замість гістеректомії, оскільки жінка:

  • Сподівається мати (більше) дітей.
  • Має міому матки, яка заважає їй завагітніти.
  • Хоче зберегти матку.

Чого очікувати під час процедури

Міомектомія може бути виконана як така процедура, як відома процедура, через великий розріз живота, за допомогою лапароскопії, яка передбачає кілька невеликих розрізів та використання камери, або за допомогою гістероскопії - процедури, при якій міома видаляється через піхву та шийка матки.

Чого очікувати під час відновлення

Міомектомія, як правило, передбачає принаймні нічне перебування в лікарні. Кількість днів, проведених у лікарні, зазвичай відповідає підходу, що застосовується при міомектомії. Якщо у вас відкрита процедура, перебування триватиме кілька днів, тоді як при лапароскопії або гістероскопії це може бути лише одна ніч. Вам знадобляться сильні знеболюючі препарати принаймні протягом 24 годин, залежно від того, який тип міомектомії у вас є. Вам слід очікувати вагінальних кров’янистих виділень до 6 тижнів, і ви не можете мати статевий акт або статевий акт під час одужання. Час відновлення залежить від підходу, коливається від 2 до 6 тижнів.

Ускладнення після міомектомії можуть включати:

  • Кровотеча, яке є найбільш частим ускладненням.
  • Рубцева тканина, яка може утворитися з розрізів на матці.
  • Рубцева тканина, яка розвивається поза маткою в результаті операції.
  • Можливі майбутні проблеми з пологами через рубцеву тканину в матці.

Переваги

  • Міома видаляється.
  • Можливість мати дітей через збереження матки.

Недоліки

  • Міома може відростати.
  • Не всі міоми можуть бути видалені.
  • Може мати тривалий період відновлення.

Процедура гістеректомії

На додаток до лікування міоми матки, гістеректомія також проводиться для лікування:

  • Рак жіночих органів.
  • Ендометріоз.
  • Сильна аномальна кровотеча.
  • Проблеми випадіння.

Чого очікувати під час процедури

Гістеректомію можна провести через піхву, через великий розріз живота або за допомогою лапароскопії. Існують різні типи гістеректомії:

  • Тотальна гістеректомія передбачає видалення матки та шийки матки.
  • Надшерсткова гістеректомія передбачає видалення верхньої частини матки, тоді як шийка матки залишається на місці.
  • Радикальна гістеректомія включає тотальну гістеректомію, а також видалення структур навколо матки. Це найчастіше виконується при підозрі на рак або наявності. [v]

Інші оперативні втручання, які можуть проводитися одночасно з гістеректомією, включають:

  • Сальпінгоооферектомія передбачає видалення маткових труб і яєчників.
  • Ооферектомія передбачає видалення лише яєчників.

Чого очікувати під час відновлення

Оскільки гістеректомія проводиться під загальним наркозом, що робить жінку абсолютно непритомною, початкова частина відновлення гістеректомії завершується в лікарні. Типовий термін перебування в лікарні становить 2-3 дні. Біль найбільш інтенсивний протягом перших 2-3 днів. [v] Запори є загальним явищем і пов’язані з хірургічними та знеболюючими препаратами. Спочатку очікується вагінальна кровотеча, яка може тривати до 6 тижнів. У цей початковий період у деяких жінок може виникати емоційна реакція на те, що вони більше не можуть мати дітей, тоді як інші можуть бути щасливими, що позбавлені симптомів міоми матки. Відновлення триває 6 тижнів, включаючи відсутність роботи, і протягом цього часу у піхву нічого не повинно йти.

Ускладнення після гістеректомії можуть включати:

  • Інфекція.
  • Згусток крові, який може починатися в ногах і надходити до легенів.
  • Проблеми з диханням, пов’язані з анестезією.

Переваги

  • Міома матки зникла і не може повернутися.

Недоліки

  • Неможливо завагітніти через видалення матки.
  • Має найбільший хірургічний ризик серед усіх методів лікування міоми матки. [Iv]
  • Найдовший час відновлення.

Майте на увазі, що хірургічне втручання - це не єдиний варіант лікування міоми матки, існує малоінвазивна процедура - емболізація міоми матки, яку проводять судинні фахівці. Важливо, щоб ви зрозуміли всі свої можливості, перш ніж приймати рішення про лікування. Правильна процедура багато в чому залежить від вашої минулої історії хвороби та ваших цілей. Ваш лікар може допомогти вам прийняти правильне рішення.