Вплив споживання білка на глікемічний контроль та функцію нирок при цукровому діабеті 2 типу (не інсулінозалежний)

Резюме

Нещодавні клінічні дослідження припустили, що споживання білка з їжею може модулювати прогресування діабетичної нефропатії та впливати на глікемічний контроль при цукровому діабеті 2 типу (не інсулінозалежний). Дванадцять нормотензивних хворих на цукровий діабет 2 типу з мікроальбумінурією взяли участь у рандомізованому перехресному дослідженні 3-тижневої дієти з високим вмістом білка (2,0 г/кг бажаної ваги на день) та 3-тижневої дієти з помірним вмістом білка (0,8 г/кг бажаної ваги на день) для перевірки одночасного впливу модуляції споживання білка на глікемічний контроль та функцію нирок. Обидві дієти були ізоенергетичними, а дієта з помірним вмістом білка була доповнена кальцієм і фосфатом. Функцію нирок та контроль глікемії оцінювали на початку та в кінці кожної дієти. Помірна білкова дієта знижувала швидкість виведення альбуміну з сечею, швидкість клубочкової фільтрації, кліренс креатиніну та протеїнурію, не впливаючи негативно на контроль глікемії; гликемія натще і співвідношення фруктозаміну до білків були значно зменшені. Дієта з високим вмістом білка спричинила подібні поліпшення глікемічного контролю, але незначні зміни функції нирок.

Завантажте, щоб прочитати повний текст статті

Список літератури

Floyd JC, Fajans SS, Conn JW, Knopf RF, Rull J (1966) Секреція інсуліну у відповідь на прийом білка. J Clin Invest 45: 1479–1486

Nuttall FQ, Mooradian AD, Gannon MC, Billington C, Krezowski P (1984) Вплив прийому білка на глюкозу та реакцію інсуліну на стандартизоване пероральне навантаження глюкозою. Догляд за діабетом 7: 465–470

Seino Y, Seino S, Ikeda M, Matsukura S, Imura H (1983) Сприятливі ефекти дієти з високим вмістом білка при лікуванні легкого діабету. Hum Nutr Appl Nutr 37A: 226–230

Brenner BM, Meyer TW, Hostetter TH (1982) Споживання білка з раціоном та прогресуючий характер захворювання нирок: роль гемодинамічно опосередкованої травми клубочка у патогенезі прогресуючого склерозу клубочка у старінні, абляції нирок та власних захворюваннях нирок. N Engl J Med 307: 652–659

Dullaart RPF, Beusekamp BJ, Meijer S, van Doormaal JJ, Sluiter WJ (1993) Довготермінові ефекти дієти з обмеженим вмістом білка на альбумінурію та функцію нирок у пацієнтів зі СДН без клінічної нефропатії та гіпертонії. Догляд за діабетом 16: 483–492

Сугімото Т, Кіккава Р, Ханеда М, Шигета Ю (1991) Вплив обмеження дієтичного білка на протеїнурію у хворих на нефропатію, які не залежать від інсуліну. J Nutr Sci Vitaminol 37: S87-S92

Ciavarella A, Di Mizio G, Stefoni S, Borgnino LC, Vannini P (1987) Знижена альбумінурія після дієтичного обмеження білка у хворих на цукровий діабет із клінічною нефропатією, що залежать від інсуліну. Догляд за діабетом 10: 407–413

Walker JD, Bending JJ, Dodds RA et al. (1989) Обмеження дієтичного білка та прогресування ниркової недостатності при діабетичній нефропатії. Ланцет II: 1411–1415

Cohen D, Dodds R, Viberti GC (1987) Вплив обмеження білка на інсулінозалежних діабетиків із ризиком нефропатії. BMJ 294: 795–798

Zeller K, Whittaker E, Sullivan L, Raskin P, Jacobson HR (1991) Вплив обмеження дієтичного білка на прогресування ниркової недостатності у пацієнтів із інсулінозалежним цукровим діабетом. New Engl J Med 324: 78–84

Krowleski AS, Warram JH, Christlieb AR (1985) Початок, перебіг, ускладнення та прогноз цукрового діабету. У: Marble A, Krall LP, Bradley RF, Christlieb AR, Soeldner JS (eds) цукровий діабет Джосліна. 12-е вид. Lea & Febiger, Філадельфія, с. 251–277

Земан Ф. Дж. (1983) Порушення енергетичного балансу та маси тіла. У: Zeman FJ (вид) Клінічне харчування та дієтологія. The Collamore Press, Lexition, Торонто, с. 555–593

Національна група даних щодо діабету (1979) Класифікація та діагностика цукрового діабету та інших категорій непереносимості глюкози. Діабет 28: 1039–1057

Всесвітня організація охорони здоров’я (1978) Артеріальна гіпертензія: звіт Комітету експертів ВООЗ. WHO Tech Rep Ser, No 628, Женева

Abuelo JG (1983) Протеїнурія: діагностичні принципи та процедури. Ann Int Med 98: 186–191

Catellier C, Tchobroutsky G (1984) Diabète et rein. У: Кательє С, Чобруцький Г (ред.) Le diabète sucré. Edisem Inc., St-Hyacinthe, pp. 361–369

Mogensen CE, Christensen CK, Vittinghus E (1983) Стадії діабетичної хвороби нирок з акцентом на стадії початкової діабетичної нефропатії. Діабет 32 [Додаток 2]: 64–78

Столична компанія страхування життя (1983) 1983 Столиці столиці зростання та ваги. Stat Bull 64: 2–9

Американська діабетична асоціація (1987) Рекомендації щодо харчування та принципи для хворих на цукровий діабет. Догляд за діабетом 10: 126–132

Heymsfield SB, Tachilin N, McManus CB, Gerron G (1984) Азотний баланс. Клінічні консультації 4: 6–10

Brunzell JD, Lerner RL, Hazzard WR, Porte D Jr, Bierman EL (1971) Покращена толерантність до глюкози при високому вуглеводному харчуванні при легкому діабеті. N Engl J Med 284: 521–524

Wood FC Jr, Bierman EL (1986) Чи дієта є наріжним каменем у лікуванні діабету? N Engl J Med 315: 1224–1227

Vinik AE, Jenkins DJA (1988) Харчові волокна при лікуванні діабету. Догляд за діабетом 11: 160–173

Адам О, Wolfram G (1984) Вплив різних надходжень лінолевої кислоти на біосинтез простагландинів та функцію нирок у людини. Am J Clin Nutr 40: 763–770

Klahr S, Buerkert J, Purkerson ML (1983) Роль дієтичних факторів у прогресуванні хронічної ниркової недостатності. Нирки Int 24: 579–587

Gélinas MD, Beaulieu D, Cadrin M et al. (1987) Оцінка стану харчування. В: Гелінас, доктор медицини (вид) Мануель де Клініка харчування. CPDQ, Монреаль, с. 1.2.1–1.2.15

Maroni BJ, Steinman TI, Mitch WE (1985) Метод оцінки споживання азоту пацієнтами з хронічною нирковою недостатністю. Нирки Int 27: 58–65

Johnson RN, Metcalf JA, Baker JR (1983) Фруктозамін: новий підхід до оцінки сироваткового глікозилпротеїну. Індекс діабетичного контролю. Clin Chim Acta 127: 87–95

Ashby JP, Frier BM (1988) Чи є фруктозамін клінічно корисним тестом? Діабетичний Med 5: 118–121

Здоров’я та добробут Канади (1988) Поживні цінності деяких звичних продуктів харчування. Постачання та послуги Канада, Оттава

Бреннер Б.М., Дворкін Л.Д., Ічава I (1986) Клубочкова ультрафільтрація. У: Бреннер Б.М., ректор ФК-молодший (ред.) Нирки, т. 1. 3-е вид. WB Saunders Company, Філадельфія, с. 124–144

Norusis MJ (1988) SPSS/PC + Розширена статистика ™ V2.0 для IBM PC/XT/AT та PS/2. SPSS Inc., Чикаго

Даніель В. В. (1987) Біостатистика: основа для аналізу в науках про здоров'я. 4-е вид. John Wiley & Sons, Нью-Йорк

Schmidt FH, Siegel EG, Trapp VE (1980) Метаболічні та гормональні дослідження у довготривалих стрептозотоцинових діабетичних щурів на різних режимах харчування. Діабетологія 18: 161–168

Anderson JW (1988) Харчове лікування цукрового діабету. В: Шилс М.Є., Янг В.Р. (ред.) Сучасне харчування в галузі здоров'я та хвороб. 7-е вид. Lea & Febiger, Філадельфія, с. 1201–1229

Hagander B, Asp NG, Efendić S, Nilsson-Ehle P, Scherstén B (1988) Харчові волокна знижують рівень глюкози в крові натще і концентрацію ЛПНЩ у плазмі крові у пацієнтів з неінсулінозалежним цукровим діабетом. Am J Clin Nutr 47: 852–858

Riccardi G, Rivellese AA (1991) Вплив харчових волокон та вуглеводів на метаболізм глюкози та ліпопротеїнів у хворих на цукровий діабет. Догляд за діабетом 14: 1115–1125

Yoshioka N, Kuzuya T, Matsuda A, Iwamoto Y (1989) Ефекти дієтичного лікування на сироватковий інсулін та реакцію проінсуліну при нещодавно діагностованому NIDDM. Цукровий діабет 38: 262–266

Laakso M, Uusitupa M, Takala J, Majander H, Reijonen T, Penttilä I (1988) Вплив гіпокалорійної дієти та інсулінотерапії на метаболічний контроль та механізми гіперглікемії у хворих на цукровий діабет, що не залежать від інсуліну, з ожирінням. Метаболізм 37: 1092–1100

Parving HH (1991) Вплив артеріального тиску та гіпотензивного лікування на початкову та явну нефропатію, ретинопатію та проникність ендотелію при цукровому діабеті. Догляд за діабетом 14: 260–269

Alfrey AC (1988) Вплив обмеження фосфатів у їжі на функцію нирок та погіршення стану. Am J Clin Nutr 47: 153–156

Viberti GC, Jarrett RJ, Mahmud U, Hill RD, Argyropoulos A, Keen H (1986) Мікроальбумінурія як провісник клінічної нефропатії при інсулінозалежному цукровому діабеті. Ланцет І: 1430–1432

Messent JWC, Elliott TG, Hill RD, Jarrett RJ, Keen H, Viberti GC (1992) Прогностичне значення мікроальбумінурії при інсулінозалежному цукровому діабеті: двадцятитрирічне подальше дослідження. Нирки Int 41: 836–839

Mogensen CE (1984) Мікроальбумінурія передбачає протеїнурію та ранню смертність при цукровому діабеті, що почався зрілістю. N Engl J Med 310: 356–360

Portman RJ, Kissane JM, Robson AM (1986) Використання β2 мікроглобуліни для діагностики тубуло-інтерстиціальних уражень нирок у дітей. Нирки Int 30: 91–98

Yue DK, O'Dea J, Stewart P та ін. (1988) Протеїнурія та функція нирок у хворих на цукровий діабет, які харчуються дієтою, помірно обмеженою в білках. Am J Clin Nutr 48: 230–234

Anderson S (1990) Дієти з низьким вмістом білка та діабетична нефропатія. Семін Нефрол 10: 287–293

Giordano C, Capodicasa G, DeSanto NG (1984) Вплив різних дієт на прогресування людської та експериментальної уремії. Праці Європейської асоціації діалізу та трансплантації-Європейська ниркова асоціація. 21: 549–557

Borch-Johnsen K, Andersen PK, Deckert T (1985) Вплив протеїнурії на відносну смертність при цукровому діабеті 1 типу (інсулінозалежний). Діабетологія 28: 590–596

Nelson RG, Pettitt DJ, Carraher MJ, Baird HR, Knowler WC (1988) Вплив протеїнурії на смертність при NIIDM. Діабет 37: 1499–1504

Kupin WL, Cortes P, Dumler F, Feldkamp CS, Kilates MC, Levin NW (1987) Вплив на функцію нирок зміни від високого до помірного споживання білка у хворих на цукровий діабет 1 типу. Діабет 36: 73–79

Jones MG, Lee K, Swaminithan R (1987) Вплив харчового білка на швидкість клубочкової фільтрації у нормальних суб'єктів. Клін Нефрол 27: 71–75

Kontessis PS, Dodds RA, Jones SJ, Viberti GC (1988) Вплив різних джерел харчового білка на функцію нирок у здорових осіб. Нирки Int 33: 411 (Анотація)

Jibani MM, Bloodworth LL, Foden E, Griffiths KD, Galpin OP (1991) Переважно вегетаріанська дієта у пацієнтів з початковою та ранньою клінічною діабетичною нефропатією: вплив на швидкість виведення альбуміну та стан харчування. Діабетичний мед 8: 949–953

Dahl-Jørgensen K, Bjoro T, Kierulf P, Sandvik L, Bangstad HJ, Hanssen KF (1992) Тривалий глікемічний контроль та функція нирок при інсулінозалежному цукровому діабеті. Нирки Int 41: 920–923

Васкес Б, Флок Є.В., Савідж П.Дж та ін. (1984) Стійке зниження рівня протеїнурії при цукровому діабеті 2 типу (не інсулінозалежний) після зниження гіперглікемії, спричиненого дієтою. Діабетологія 26: 127–133

Cerkoney KAB, Hart LD (1980) Взаємозв'язок між моделлю переконань у стані здоров'я та відповідністю хворих на цукровий діабет. Догляд за діабетом 3: 594–598

Savage PJ, Knowler WC (1984) Дієтотерапія при цукровому діабеті II типу: чи можуть нові підходи покращити терапевтичні результати? Nutr Abstr Res: Rev Clin Nutr 54:69 (Анотація)

Khosla T, Billewicz WZ (1964) Вимірювання зміни маси тіла Br J Nutr 18: 227–239

Witschi JC (1990) Короткочасні дієтичні відкликання та методи запису. В: Willet W (ed) Харчова епідеміологія. Oxford University Press, Нью-Йорк, Оксфорд, с. 52–68