Вплив макаронних виробів у контексті режимів харчування з низьким глікемічним індексом на масу тіла та маркери ожиріння: систематичний огляд та метааналіз рандомізованих контрольованих досліджень у дорослих

Приналежності

1 Відділ харчових наук Університету Торонто, Торонто, Онтаріо, Канада.
2 Відділ синтезу знань і клінічних випробувань у Торонто 3D, Центр клінічного харчування та модифікації факторів ризику, лікарня Святого Михайла, Торонто, Онтаріо, Канада.
3 Фармацевтичний та харчовий коледж, Університет Саскачевана, Саскатун, Саскачеван, Канада.
4 Медичний факультет Університету Торонто, Торонто, Онтаріо, Канада.
5 Інститут знань Лі Ка Шін, лікарня Св. Михайла, Торонто, Онтаріо, Канада.
6 Відділ ендокринології та обміну речовин, лікарня Св. Михайла, Торонто, Онтаріо, Канада.

PMID: 29615407
PMCID: PMC5884373
DOI: 10.1136/bmjopen-2017-019438

Безкоштовна стаття PMC

Автори

Приналежності

1 Відділ харчових наук Університету Торонто, Торонто, Онтаріо, Канада.
2 Відділ синтезу знань і клінічних випробувань у Торонто 3D, Центр клінічного харчування та модифікації факторів ризику, лікарня Святого Михайла, Торонто, Онтаріо, Канада.
3 Коледж фармації та харчування, Університет Саскачевана, Саскатун, Саскачеван, Канада.
4 Медичний факультет Університету Торонто, Торонто, Онтаріо, Канада.
5 Інститут знань Лі Ка Шін, лікарня Св. Михайла, Торонто, Онтаріо, Канада.
6 Відділ ендокринології та обміну речовин, лікарня Св. Михайла, Торонто, Онтаріо, Канада.

Анотація

Завдання: Вуглеводні основні речовини, такі як макарони, причетні до епідемії ожиріння. Незрозуміло, чи сприяють макарони збільшенню ваги, чи, як інші продукти з низьким глікемічним індексом (ГІ), зменшують вагу. Ми синтезували докази впливу макаронних виробів на показники ожиріння.

Дизайн: Систематичний огляд та мета-аналіз із використанням підходу оцінювання, розробки та оцінки рекомендацій (GRADE).

Джерела даних: У MEDLINE, Embase, CINAHL та Кокранівській бібліотеці проводились обшуки до 7 лютого 2017 року.

Критерії прийнятності для відбору досліджень: Ми включили рандомізовані контрольовані дослідження ≥3 тижнів, що оцінювали вплив макаронних виробів окремо або в контексті дієтичного режиму з низьким вмістом шлунково-кишкового тракту на загальні показники (маса тіла, індекс маси тіла (ІМТ), жирові відкладення) та регіональні (окружність талії (WC))., співвідношення попереку та стегна (WHR), сагітальний діаметр живота (SAD)) ожиріння у дорослих.

Вилучення та синтез даних: Два незалежні рецензенти витягли дані та оцінили ризик упередженості. Дані об’єднували за допомогою загального методу зворотної дисперсії та виражали як середні різниці (MDs) із 95% ДІ. Однорідність оцінювали (статистика Кокрана Q) та визначали кількісно (статистика I 2). GRADE оцінив достовірність доказів.

Результати: Ми не виявили жодного порівняльного дослідження ефекту макаронних виробів та 32 порівняльних досліджень (n = 2448 учасників) впливу макаронних виробів у контексті дієтичного режиму з низьким рівнем шлунково-кишкового тракту. Макарони в контексті дієтичного режиму з низьким вмістом ГІ значно знижують масу тіла (МД = -0,63 кг; 95% ДІ -0,84 до -0,42 кг) та ІМТ (МД = -0,26 кг/м 2; 95% ДІ -0,36 до - 0,16 кг/м 2) у порівнянні з режимами харчування з високим вмістом шлунково-кишкового тракту. Не було впливу на інші показники ожиріння. Достовірність доказів оцінювали як помірну для маси тіла, ІМТ, WHR та SAD та низьку для WC та жиру в організмі.

Висновки: Макарони в контексті дієтичного режиму з низьким вмістом ГІ не впливають негативно на ожиріння і навіть знижують масу тіла та ІМТ порівняно з режимами харчування з високим рівнем шлунково-кишкового тракту. Майбутні випробування повинні оцінити вплив макаронних виробів у контексті інших “здорових” режимів харчування.

Судовий реєстраційний номер: NCT02961088; Результати.

Ключові слова: вага тіла; глікемічний індекс; глікемічний індекс; макарони; систематичний огляд та мета-аналіз; втрата ваги.