Вплив домовленостей та поведінки у харчуванні на ризик метаболічного синдрому: Національне поперечне дослідження в Південній Кореї
Пов’язані дані
Анотація
Дослідження взаємозв’язків між здоров’ям, різними способами життя та поведінкою у харчуванні в різних вікових групах обмежені. Тому ми досліджували ці асоціації, зосередившись на метаболічному синдромі, серед 16 015 південнокорейців у віці ≥19 років, які пройшли Корейське національне обстеження з питань охорони здоров’я та харчування (2013–2016). Багатовимірна логістична регресія виявила, що молоді дорослі (Ключові слова: харчова поведінка, організація життя, метаболічний синдром, режим харчування, дорослі
1. Вступ
Метаболічний синдром (MetS) пов'язаний із значно більшим ризиком смертності від усіх причин. З поширенням у всьому світі серед дорослого населення приблизно 20–30%, MetS помітно посилив глобальне навантаження на здоров’я [1]. Відомо, що нездорові режими харчування, включаючи нерегулярність їжі, пропуск їжі та неспоживане харчування, відіграють вирішальну роль у розвитку MetS [2].
Зміни економічних, культурних та соціальних умов сприяли збільшенню кількості одноосібних домогосподарств [3]. У 2016 році 13% усіх домогосподарств у всьому світі та 27,9% усіх домогосподарств у Кореї були одноосібними [4]. Самотнє життя пов’язане з низкою негативних наслідків для здоров’я, таких як діабет, серцево-судинні захворювання та ожиріння [5,6]. Ці висновки свідчать про те, що самотнє життя може впливати на споживання їжі та поведінку в їжі [7]. Дійсно, коли суспільство рухається до більш індивідуалізованого, неформального та нетипового стилю харчування, все більше людей, здається, харчуються поодинці [8]. Харчова поведінка, включаючи частоту та тривалість прийому їжі, споживання їжі поза межами закладу, типи їжі, впливає на споживання їжі та стан харчування [8]. Харчування самостійно конкретно негативно впливає на схему харчування та якість дієти і може призвести до неадекватності та дисбалансу харчових продуктів, а також до небажаної дієтичної поведінки, яка, як відомо, є чинниками ризику для MetS [9]. Однак взаємозв'язок між харчовою поведінкою, вибором їжі та споживанням їжі та їх вплив на харчовий стан та довгострокове здоров'я залишаються незрозумілими.
Молодші дорослі частіше зазнають змін у побуті та способі життя (тобто для своєї роботи), ніж старші дорослі, роблячи дієтичні схеми молодших дорослих більш сприйнятливими до змін [10]. Крім того, їхнє більш активне соціальне життя обмежує їхній час на приготування їжі вдома, що робить їх більш схильними до їжі поза межами [11]. Молоді люди, залишаючи батьків та живучи самостійно, зазнають численних змін поведінки, пов’язаних з дієтою, деякі з них є несприятливими (наприклад, часте вживання енергетично щільних продуктів, бідних поживними речовинами, менший рівень споживання фруктів та овочів, часто пропускання їжі [12] ).
Швидко старіння населення та збільшення кількості людей похилого віку, які живуть поодинці в Південній Кореї, викликали занепокоєння тим, що такі люди похилого віку вразливіші до нездорової дієтичної поведінки та поганих наслідків для здоров'я [13]. Огляд показав, що похилі люди, які живуть поодинці, зазнають економічного напруження та психосоціальних недоліків (наприклад, когнітивні порушення, соціальна ізоляція) та боротьба у повсякденному житті, що може сприяти зменшенню споживання їжі, дисбалансу в харчуванні, поганому харчовому статусу та високому ризику розвитку несприятливі наслідки для здоров’я [7]. Тому слід приділяти більше уваги впливу соціальних взаємодій у конкретних побутових умовах та харчовій поведінці на споживання їжі, стан харчування та результати здоров’я у літніх людей.
| Загальна енергія (ккал) | 1889,5 ± 45,9 | 1853,0 ± 103,5 | 1899,97 ± 81,35 | 1990,7 ± 150,7 | 0,90 | 1580,2 ± 66,7 | 1523,3 ± 93,2 | 1648,9 ± 104,9 | 1704,6 ± 94,5 | 0,30 |
| Вуглеводи (г) | 346,6 ± 5,0 | 367,7 ± 1,0 | 331,9 ± 9,3 | 371,9 ± 12,8 | 1 З урахуванням віку, статі, доходу, освіти, куріння, вживання алкоголю та фізичної активності. 2 LW × EW: Жити з іншими та їсти з іншими; LW × EA: Жити з іншими та їсти наодинці; LA × EW: Жити на самоті та їсти з іншими; LA × EA: Жити поодинці і харчуватися поодинці. |
Ми спостерігали різницю у факторах ризику для MetS за способом життя та харчовою поведінкою лише серед молодих дорослих (таблиця 2 та таблиця S2): кількість факторів ризику для MetS була найвищою у групі LA × EA (p Таблиця 3 показує результати регресійного аналізу Порівняно з групою LW × EW, самотнє життя та самостійне харчування самостійно збільшували шанси високого рівня глюкози в крові натще у молодих дорослих (скориговане співвідношення шансів (aOR) 1,22 при 95% довірчому інтервалі (CI) 0,75–1,99 для LA × EW і aOR 1,98 з 95% ДІ 1,04–3,75 для LW × EA); шанси були ще вищими в групі LA × EA (aOR 2,85, 95% CI 1,41–5,77). Шанси MetS також були вищими група LW × EA (aOR 2,11, 95% ДІ 1,10–0,02)) та група LA × EA (aOR 2,39, 95% CI 1,25–4,58) (стор. 1 .
| Окружність талії (чоловік ≥ 90 см, жінка ≥ 80 см) | 3128 (31,0) | 139 (36,4) | 163 (30,5) | 77 (45,9) | 1 З урахуванням віку, статі, доходу, освіти, куріння, вживання алкоголю, фізичної активності та загального споживання енергії. 2 LW × EW: Жити з іншими та їсти з іншими; LW × EA: Жити з іншими та їсти наодинці; LA × EW: Жити на самоті та їсти з іншими; LA × EA: Жити поодинці і харчуватися поодинці; MetS: метаболічний синдром; ЛПВЩ: ліпопротеїни високої щільності. |
Таблиця 3
Скориговані співвідношення шансів на взаємозв'язок умов життя та харчової поведінки з факторами ризику метаболічного синдрому 1 .
| Окружність талії (чоловік ≥ 90 см, жінка ≥ 80 см) | посилання | 1,12 * | 1,37 | 1,58 | 0,22 | посилання | 1.28 | 0,87 | 1.19 | 0,65 |
| (0,77–1,65) | (0,83–2,25) | (0,90–2,78) | (0,74–2,21) | (0,49–1,55) | (0,77–1,84) | |||||
| Тригліцериди (≥150 мг/дл) | посилання | 1.15 | 1.13 | 1.23 | 0,84 | посилання | 0,86 | 1.16 | 1.07 | 0,96 |
| (0,77–1,71) | (0,62–2,07) | (0,62–2,41) | (0,39–1,88) | (0,46–2,92) | (0,53–2,14) | |||||
| Холестерин ЛПВЩ (чоловіки 1 З урахуванням віку, статі, доходу, освіти, куріння, вживання алкоголю, фізичної активності та загального споживання енергії. 2 ДХ × РЕ: Життя з іншими та їжа разом з іншими; LW × EA: Життя з іншими та їжа поодинці; LA × EW: Жити поодинці та їсти з іншими; LA × EA: Жити поодинці та їсти поодинці. |
4. Обговорення
Незважаючи на те, що існують помітні відмінності у способі життя між молодшими та старшими дорослими, незрозуміло, чи асоціюються між собою способи життя та харчова поведінка із споживанням їжі та результатами здоров'я залежно від віку. Тому ми розглянули зв'язок між різними поєднаннями умов життя та поведінки у харчуванні з вживанням їжі та ризиком MetS у молодих та старших корейських дорослих. Було три основних висновки.
По-перше, проживання та їжа поодинці була суттєво пов’язана з незбалансованим споживанням їжі та ризиком MetS. Це узгоджується з попередніми дослідженнями, які вказували на те, що самотужки та їжа пов’язані з поганою якістю харчування [9]. Життя на самоті (порівняно з життям з сім’єю) пов’язане з більшим споживанням їжі з високим вмістом вуглеводів та жирів [9] та самотньою їжею з більшим споживанням дієтичної енергії та вуглеводів та меншою різноманітністю їжі [18]. Дієта з високим вмістом вуглеводів вносить значний внесок у поширеність MetS [17]. Традиційна рисова дієта в Кореї (що характеризується основною дієтою білого рису) є основною причиною високого споживання вуглеводів серед корейців та суттєво пов’язана з MetS та серцево-судинними захворюваннями [19]. Таким чином, високе споживання вуглеводів особами, які жили та харчувалися поодинці, могло б пояснити їх високий ризик MetS.
Люди, які живуть і харчуються поодинці, також мали бідніший соціально-економічний статус (таблиця S1), що, можливо, пояснює їх більший ризик розвитку MetS. Соціально-економічні обмеження пов’язані з нездоровим споживанням їжі та поведінки та гіршим управлінням здоров’ям, що суттєво сприяє MetS [20]. Попередні дослідження підтверджували, що бути чоловіком, старшим, неодруженим, у меншій домогосподарстві, з меншим рівнем доходу та міським проживанням тісно пов’язане з харчуванням самостійно, тоді як особи з низьким соціально-економічним статусом споживають більше вуглеводів та менше білків та жирів [21].
Цей перший результат свідчить про те, що для виявлення дієтичних проблем та факторів ризику для MetS необхідно контекстуалізувати харчові характеристики в різних харчових ситуаціях. У майбутніх дослідженнях слід вивчити механізми взаємозв'язку дієтичної поведінки з MetS, наприклад, шляхом включення більш детальної інформації про цю поведінку (наприклад, частота прийому їжі окремо та їжа поза домом, причини цього та тип їжі).
По-друге, асоціації режимів життя та харчової поведінки з режимами харчування та MetS були виявлені лише у молодих дорослих. Це свідчить про те, що режим харчування та здоров’я молодших дорослих є більш чутливими до наслідків того, як жити та харчуватися поодинці. Дієтичні звички молодих дорослих людей дуже мінливі, можливо, через їх частіший досвід життєвих змін (наприклад, незалежність від батьків, переїзд до нового фізичного та соціального середовища [22]). Відсутність кулінарних навичок та харчових знань може також перешкодити молодим дорослим готувати їжу вдома, що спонукає їх їсти на вулиці [23]. Вони також схильні відчувати більший дефіцит часу, вважаючи за краще застосовувати дієтичну поведінку, що заощаджує час, таку як їжа, пропуск їжі або споживання фаст-фуду [24]. Коли вони їдять вдома, вони можуть споживати закуски або зручні страви, що збільшує споживання вуглеводів і зменшує різноманітність продуктів харчування [24,25].
Враховуючи наші результати, соціалізація їжі може бути важливою для поліпшення якості дієти та результатів здоров’я у молодих дорослих. Соціальні зв’язки та стосунки людей можуть сприяти їх частому харчуванню: особи, які супроводжують їжу - навіть ті, що проживають окремо - або ті, хто більше займається соціальною діяльністю, як правило, мають більше можливостей їсти їжу разом з іншими та їсти на вулиці, що може потенційно покращують їх дієтичну якість та різноманітність [25]. Однак вживання їжі поза межами харчування також може призвести до харчового дисбалансу, збільшуючи загальне споживання енергії, жиру та цукру, одночасно знижуючи споживання клітковини, кальцію та вітаміну С [26]. Результат свідчить про те, що молодшим дорослим людям можуть знадобитися втручання, щоб допомогти їм зробити більш здоровий вибір їжі під час прийому їжі та допомогти їм розвинути свої кулінарні навички для приготування їжі вдома.
Обмеження
5. Висновки
Ми виявили, що спосіб життя та харчова поведінка мають вікові залежності від дієти та ризику виникнення MetS, і лише молоді дорослі демонструють значні стосунки. Ці результати вимагають індивідуальних втручань для молодих людей з ризикованими умовами життя та харчової поведінки. Наприклад, програма підтримки самоврядування з розвитку життєвих навичок може допомогти молодим людям, які живуть і харчуються поодинці, дізнатися більше про свою дієтичну поведінку та взяти активну роль у формуванні здорових режимів харчування. Надалі ми пропонуємо вивчити, як інші відмінності в сучасному соціально-екологічному контексті впливають на спосіб життя та результати, пов’язані зі здоров’ям.
Додаткові матеріали
Далі доступні в Інтернеті за адресою https://www.mdpi.com/1660-4601/16/6/919/s1, Таблиця S1: Соціодемографічні та пов’язані зі здоров’ям характеристики 1 способу життя та харчової поведінки для кожної вікової групи. Таблиця S2: Заходи факторів ризику метаболічного синдрому для кожної вікової групи.
Внески автора
Концептуалізація: H.K. та Х.С .; методологія: H.K; програмне забезпечення: H.K; перевірка: H.K. та Х.С .; формальний аналіз: H.K .; розслідування: Х.К .; ресурси: H.K .; курація даних: H.K .; письмо - підготовка оригінального проекту: H.K .; написання — рецензія та редагування: Х.С .; візуалізація: H.K .; нагляд: Х.С .; адміністрування проекту: H.S .; придбання фінансування: H.S.
Фінансування
Ця робота була підтримана грантом Національного наукового фонду Кореї, який фінансувався урядом Кореї (NRF-2015R1C1A1A01054200) та підтриманий стипендіями університетських досліджень Чунг-Ан у 2017 році.
Конфлікт інтересів
Автори не заявляють конфлікту інтересів. Фінансисти не мали ролі в розробці дослідження; під час збору, аналізу чи інтерпретації даних; під час написання рукопису або рішення про публікацію результатів.
- Управління ризиком метаболічного синдрому при епілепсії - консультант з неврології
- Вплив ожиріння на здоров’я та метаболічний синдром
- Гіпертонія, ожиріння, діабет, гіперліпідемія та метаболічний синдром при серцевій недостатності - американський
- Вплив ожиріння на здоров’я та метаболічний синдром
- Середземноморська дієта не впливає на маркери запалення та метаболічні фактори ризику у пацієнтів