Вплив дієтичного втручання на склад тіла спортсмена, харчову поведінку та харчові знання: порівняння між дорослими та підлітками

Маркус Насіменто

1 кафедра харчування, Федеральний університет Сержіпе, Сан-Крістован, 49100-000, Бразилія; moc.liamg@enotnemicsansucram (M.N.); rb.sfu@seogelleinad (D.S.)

Даніель Сільва

Сандра Рібейро

2 Школа громадського здоров'я, Університет Сан-Паулу, Сан-Паулу 01246-904, Бразилія; rb.psu@oriebirlms

Марко Нунес

3 Медичний факультет, Федеральний університет Сержіпе, Сан-Крістован, 49100-000, Бразилія; [email protected]

Маркос Алмейда

4 Кафедра фізичного виховання, Федеральний університет Сержіпе, Сан-Крістован, 49100-000, Бразилія; [email protected]

Ракель Мендес-Нетто

2 Школа громадського здоров'я, Університет Сан-Паулу, Сан-Паулу 01246-904, Бразилія; rb.psu@oriebirlms

Анотація

1. Вступ

Збалансована дієта важлива для поліпшення спортивних результатів та здоров'я. Під час фізичних вправ спортсмени можуть страждати від виснаження запасів глікогену, зневоднення та пошкодження м’язів. Таким чином, прийом їжі, багатої поживними речовинами (нежирне м’ясо/молоко, фрукти, овочі та складні вуглеводи) та води може покращити терморегуляцію, посилити запаси енергії, максимізувати синтез м’язових білків та забезпечити надходження вітамінів та мінералів [1].

Хоча важливість повноцінного харчування була добре встановлена [1], багато спортсменів продемонстрували кілька харчових недостатностей [2,3,4,5]. Деякі автори припускають, що помилки в харчуванні, виявлені у спортсменів, можуть бути зумовлені низьким рівнем харчових знань та відсутністю адекватних рекомендацій щодо харчування [6].

Однією зі стратегій вдосконалення знань про харчування спортсменів та тренерів можуть бути спеціальні програми харчування. У 1990-х рр. Деякі університети зупинились на навчальних програмах харчування, пов'язаних із їх власним спортивним відділом [7,8]. Зовсім недавно були розроблені й інші дієтичні втручання [9,10]. Однак ці програми не оцінювали їх ефективності, і вони відображають іншу реальність, з якою піддається більшість спортсменів, оскільки вони мають широкі протоколи та залежать від мультидисциплінарної команди.

Існує небагато опублікованих досліджень, що стосуються дієтичних втручань спортсменів, і завдяки різним методологіям, що використовуються, результати суперечливі. Коллісон [11] не виявив змін у харчуванні спортсменів після участі у двох семінарах з питань харчування. На відміну від них, Carmo, Marins та Peluzio [12] спостерігали значне зменшення споживання дієтичного жиру та відсотка жиру в організмі спортсменів джиу-джитсу після дев'яти місяців консультування з питань харчування.

Спортсмени-підлітки мають високий харчовий ризик через високі енергетичні витрати на тренування. Крім того, для процесів росту і розвитку необхідний ряд поживних речовин. Білки необхідні для максимізації синтезу м'язових білків, кальцій і вітамін D важливі для розвитку та підтримки скелета, незамінні жирні кислоти можуть забезпечувати енергію для підтримки росту та дозрівання, залізо запобігає несприятливим спортивним показникам через неоптимальні запаси заліза, і так далі вперед [1]. Тим не менше, мало досліджень вивчали дієтичні втручання у цього типу популяції, і більшість із них зосереджувались лише на вдосконаленні практики гідратації спортсмена [13,14] або їхніх харчових знаннях [15]. Необхідно дослідити цей тип програм, щоб розробити конкретні стратегії для цих людей.

У цьому контексті метою цього дослідження є оцінка та порівняння ефекту дієтичного втручання у складі тіла спортсмена, харчовій поведінці та харчових знаннях. Нашою другорядною метою є порівняння ефекту дієтичного втручання між спортсменами дорослого та підліткового віку.

2. Матеріали та методи

Це дослідження було проведено відповідно до керівних принципів, викладених у Гельсінській декларації, і всі процедури, що стосуються людей, були затверджені Комітетом з етики досліджень Університетської лікарні UFS (CAAE 08574213.4.0000.5546).

Робота проводилася зі спортсменами з бразильської програми підтримки спортсменів «Болса Атлета» у місті Аракажу, Бразилія. Ця програма надає фінансову допомогу визнаним спортсменам, які змагаються в олімпійських, паралімпійських та неолімпійських видах спорту.

Дані щодо кількості спортсменів програми були надані SEJESP (Департамент молоді та спорту в місті Аракажу, Бразилія). Програма включає різних спортсменів щороку на основі їх спортивних результатів (державні змагання). На момент цього дослідження було зараховано 80 спортсменів, з яких п’ятеро були золотою (міжнародні змагання), 25 - срібною (національні змагання) та 50 - бронзовою. Після перевірки критеріїв включення та виключення було запрошено відповідних спортсменів. Цим спортсменам було запропоновано взяти участь у дослідженні.

Критерій включення базувався на тому, щоб бути бенефіціаром програми. Вікових та статевих обмежень не було. Критерії виключення полягали у будь-яких супутніх програмах консультування з питань харчування, або у будь-яких захворюваннях чи станах здоров'я, які вимагали спеціалізованого планування дієти.

2.1. Вивчати дизайн

Робота складалася з квазіекспериментального клінічного випробування з попереднім та подальшим дизайном. Збір даних проводився з лютого 2012 року по березень 2014 року.

Письмова інформована згода була отримана від усіх суб’єктів. У випадку з підлітками форма згоди була надіслана відповідним відповідальним батькам або опікунам.

Програма складалася з чотирьох відвідувань з питань харчування та однієї лекції, пов’язаної з бразильським продовольчим путівником. [16,17]. Під час періоду втручання проводили дієтичні та антропометричні вимірювання. Дані, отримані до (перший візит) та після дієтичного втручання (четвертий візит), були порівняні. На рисунку 1 показано експериментальний дизайн дослідження.

Експериментальне оформлення дослідження.

2.2. Антропометричне оцінювання

Антропометричні вимірювання проводили за методиками, запропонованими Lohman et al. [18]. Висоту вимірювали з точністю до 0,1 см за допомогою стадіометра (Altura Exata ®, Altura Exata, Белу-Орізонті, Бразилія, а масу тіла вимірювали з точністю до 0,1 кг за допомогою електронної шкали (P150M ®, LÍDER, Araçatuba, Бразилія). -окружність руки вимірювали з точністю до 0,1 см за допомогою гнучкої та нееластичної стрічки (Sanny ®, Sanny, São Bernardo do Campo, Бразилія). Усі вимірювання проводили, коли випробовувані не носили взуття та мали лише легкий одяг.

За допомогою штангенциркуля Ланге були проведені такі вимірювання товщини шкірних складок: трицепс, підлопаткова, надплічна, живіт, стегно, пахвова западина та грудна клітка. Їх вимірювали з точністю до 0,1 мм, для аналізу використовували в середньому три вимірювання на кожній ділянці. Еванс та ін. [19] Рівняння було використано для визначення відсотка жиру в організмі як серед дорослих спортсменів, так і серед жінок. У підлітків відсоток жиру в організмі оцінювали за рівнянням Ломана [20]. Для обчислення окружності м’язів середньої руки (MAMC) в обох групах використовували шкіру складки трицепса та окружність м’язів середини руки [21].

2.3. Оцінка споживання дієти

Споживання дієти оцінював спортивний дієтолог, використовуючи цілодобове відкликання їжі. Цей метод складався з письмового або усного звіту про споживання їжі протягом попередніх 24 годин. Також були зібрані дані про споживану в даний час їжу, інформацію про вагу, розміри порцій та техніку приготування їжі.

Фотоальбом був використаний як ресурс, щоб допомогти респондентам запам'ятати спожиті порції їжі, і тим самим підвищити надійність наданої інформації. Цей альбом складався з посуду та продуктів харчування трьох нормальних розмірів (малого, середнього та великого) [22,23].

Вміст енергії у споживанні їжі кожним спортсменом розраховували за допомогою Системи даних про харчування для дослідницького програмного забезпечення (NDSR), версія 2011 (NCC, Міннеаполіс, Міннесота, США). Щоденне споживання води включало воду з їжі та напоїв. Споживання води під час тренувань базувалося на кількості води з вживаних напоїв. Безалкогольні напої, чай або кава не були включені в аналіз води.

Порції їжі порівнювали з рекомендаціями Бразильської продовольчої піраміди [16,17]. Оскільки спортсмени можуть мати різні харчові недостатності, що може вплинути на надані поради щодо харчування, ми вирішили проаналізувати вплив дієтичного втручання на порції їжі, групуючи спортсменів за їх класифікацією за адекватними, низькими або високими споживачами кожної групи продуктів харчування [16,17] . Також було проаналізовано розповсюдженість осіб, які звертались або дотримувались рекомендацій протоколу.

Інтервал між прийомами їжі розраховували із середнього інтервалу між кожним прийомом їжі. Характеристика кожного прийому їжі була визначена на основі Burke et al. [4]. Сніданок розглядався як перший прийом їжі в день з 05:00 до 10:00, ранкова закуска - як їжа з 10:00 до 11:59, обід - як їжа з 12:00 до 14:59, післяобідня закуска як їжа між 15:00 і 17:59, вечеря як їжа між 18:00 і 20:59, а вечеря між 21:00 і 04:59.

Будь-яка їжа або напої, що містять енергію, спожиті протягом 30-хвилинного періоду, вважалися «їжею». Ранкова закуска, післяобідня закуска та вечеря були згруповані в одну категорію, яка називалася «закусками», тоді як сніданок, обід та вечеря вважалися «основними стравами». Також було розраховано поширеність пропуску їжі. Крім того, адекватність часу їжі до та після тренувань аналізували відповідно до рекомендацій, запропонованих Арагоном та Шоенфельдом [24], де інтервал між їжею перед тренуванням та їжею після тренування повинен становити три-чотири години.

2.4. Харчове втручання

Дієтологічне втручання було розділено на чотири очні консультації, які тривали від 45 до 60 хв (рис. 1). Поради щодо харчування дав лише один спортивний дієтолог, щоб мінімізувати упередження. Під час першої зустрічі були зібрані навчальні програми, дієта, антропометричні вимірювання та особисті дані. З первинного аналізу харчових звичок та режиму спортсмена було надано конкретні дієтичні консультації та поставлені цілі щодо покращення якості дієти. Щоб збільшити прихильність спортсмена, три дні тижня були надані для консультацій. Наприкінці зустрічей або по телефону спортсменів планували переоцінити, і це відбулося в межах від 45 до 60 днів після попереднього оцінювання.

Під час втручання спортсмени індивідуально брали участь у навчальній лекції про харчові продукти Бразилії [16,17] (2-а зустріч). Учасникам було представлено та роз’яснено принципи здорового харчування, акцентуючи увагу на важливості кожної групи продуктів. Освітній протокол мав на меті покращити харчові знання та мотивувати прийняття дієтичних практик, які сприяли б здоров’ю та спортивним показникам.

Дотримання вказівок перевірялося під час кожного подальшого оцінювання, а також коригування дієти відповідно до поточних цілей тренувань та змагань. Наприкінці кожного візиту спортсмени отримували перелік конкретних порад щодо харчування. Крім того, аспекти, описані на малюнку 2, були посилені під час усіх засідань. Для підтримки мотивації спортсмена в соціальній мережі була створена група, в якій усі учасники отримували інформацію про поради та рецепти здорового харчування. Інформація щомісяця розміщувалась спортивним дієтологом і включала поради щодо приготування їжі до і після тренувань, здорові практики гідратації під час тренувань та змагань та інші питання спортивного харчування.