Вплив антенатальних кортикостероїдів на ріст плода та термін вагітності при народженні

Співробітники

  • Кілька курсів антенатальних кортикостероїдів для групи співпраці з дослідження передчасних пологів:

Приналежність

  • 1 Відділення акушерства та гінекології та педіатрії лікарні Маунт-Сінай, Торонто, Онтаріо, Канада. [email protected]

Автори

Співробітники

  • Кілька курсів антенатальних кортикостероїдів для групи співпраці з дослідження передчасних пологів:

Приналежність

  • 1 Відділення акушерства та гінекології та педіатрії лікарні Маунт-Сінай, Торонто, Онтаріо, Канада. [email protected]

Анотація

Завдання: Оцінити вплив багаторазових курсів антенатальних кортикостероїдів на розмір новонароджених, контролюючи гестаційний вік при народженні та інші незрозумілі явища, та визначити, чи існувала залежність доза-реакція між кількістю курсів антенатальних кортикостероїдів та розміром новонароджених.

кортикостероїдів

Методи: Це вторинний аналіз багаторазових курсів антенатальних кортикостероїдів для дослідження передчасних пологів, подвійного сліпого рандомізованого контрольованого дослідження одноразового порівняння з кількома курсами антенатальних кортикостероїдів у жінок з ризиком передчасних пологів і при якому плоди вводили кілька курсів антенатальних кортикостероїдів важили менше, були коротшими і мали меншу окружність голови при народженні. У поточний аналіз були включені всі жінки (n = 1858) та діти (n = 2,304), які навчались на багаторазових курсах антенатальних кортикостероїдів для дослідження передчасних пологів. Було проведено багаторазовий аналіз лінійної регресії.

Результати: Порівняно з плацебо, новонароджені в групі антенатальних кортикостероїдів народилися раніше (передбачувана різниця та довірчий інтервал [ДІ]: -0,428 тижнів, ДІ -0,10264 до -0,75336; Р = 0,01). Контролюючи гестаційний вік при народженні та незрозумілі фактори, багаторазові курси антенатальних кортикостероїдів були пов'язані зі зменшенням маси тіла при народженні (-33,50 г, ДІ -66,27120 до -0,72880; Р = 0,045), довжини (-0,339 см, ДІ -0,6212 до -0.05676]; P = .019) та окружність голови (-0.296 см, -0.45672 до -0.13528; P Висновок: Плоди під впливом кількох курсів антенатальних кортикостероїдів були меншими при народженні. Зменшення розміру частково пояснювалося народженням у більш ранньому терміні вагітності, але також пояснювалося зменшенням росту плода. Нарешті, існує залежність доза-відповідь між кількістю курсів кортикостероїдів та зменшенням росту плода. Довгостроковий ефект цих висновків невідомий.