Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки у дітей

Анотація

Одинадцять випадків хронічної виразки дванадцятипалої кишки у дітей були піддані хірургічному лікуванню протягом 7 років. Діагноз базувався на типових симптомах виразкової хвороби, гіперхлоргідрії та рентгенологічному дослідженні барієвого шроту, що визначають деформацію цибулини дванадцятипалої кишки з кратером виразки у 8 пацієнтів. Три випадки перфорації виразки дванадцятипалої кишки у немовлят були діагностовані при лапаротомії з приводу перитоніту з пневмоперитонеумом. Усі пацієнти були вихідцями з регіону Ассам, штат Індія, де переважає виразкова хвороба. Сприятливими факторами вважали позитивну сімейну історію виразкової хвороби у 5 пацієнтів, групи крові O у 7 пацієнтів та регіональну дієту. Лікування, що складається з м’якої дієти, заспокійливих, спазмолітиків та короткого перебування в лікарні, не змогло надовго полегшити симптоми. Ваготомія тулуба з дренажною процедурою зроблена 8 пацієнтам без летальних випадків. Однак просте закриття перфорації у 3 немовлят призвело до летальних наслідків через фульмінантну септицемію.

За пацієнтами спостерігали протягом 1–8 років. Шість пацієнтів мали постійне полегшення симптомів. Двоє пацієнтів час від часу скаржились на повноту епігастрії та відрижку. Вони демонстрували нормальний ріст, збільшення ваги та рівень гемоглобіну і не мали рецидивів. Ми вважаємо, що оперативне лікування є кращим, ніж медикаментозне лікування хронічної виразки дванадцятипалої кишки у дітей.

Резюме

За 7 років, nous avons оперують 11 прихильників, які відвідують дульєнальну хроніку. Проводиться діагностика été basé, протягом 8 cas, sur une симптоматична типіка, une hyperchlorhydrie та не досліджена рентгенологічна доказка, що свідчить про деформації дубової дуоденальної цибулини в ніші. Chez 3 enfants, перфорація виразного дуоденалу та етю деверти на купоні лапаротомії для заливки перитоніту з пневмоперитоніном. Tous les malades venaient de la région d'Assam (Inde) où l'ulcère gastroduodénal est fréquent. Les facteurs predisposants étaient une histoire familiale d'ulcère dans 5 cas, un groupe sanguin O dans 7 cas et le type d'alimentation de la région d'Assam. Медична література - режим, седатифікати, спазмодикуляція та госпіталізація в госпіталізацію - ете-ен-чек. Huit malades ont subi une vagotomie tronculaire avec pyloroplastie ou gastroentérostomie, sans décès. Більше 3 прихильників опери рафії для визволених виступів сонт мортс де септики фульмінант.

Les malades ont été suivis кулон 1–8 анс. Шість миладей sont guéris. Deux se plaignent parfois de lourdeurs épigastriques et d'érucations. Mais leur croissance, leur évolution pondérale, leur taux d'hemoglobine sont normaux et ils n'ont pas de recidive ulcéreuse. Nous estimons que, chez l'enfant atteint d'ulcère duodénal, le traitement chirurgical est préférable au traitement médical.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.