Видалення жовчного міхура/жовчного каменю (холецистектомія)

Ми пропонуємо найсучасніші хірургічні методи та експертний догляд за видаленням жовчного міхура для полегшення болючих каменів у жовчному міхурі.

Іноді також телефонують

Лапароскопічна холецистектомія
Відкрита холецистектомія

З одного погляду

Типове перебування в лікарні
0-1 ночі для замкової операції 3-5 ночей для відкритої хірургії

Тривалість процедури
1-2 години

Тип анестетика
Зазвичай загальний

Доступно для самостійної оплати?
Так

Охоплюється медичним страхуванням?
Так

Чому Spire?

Швидкий доступ до діагностичних тестів та сканувань
Чітка інклюзивна ціна
Пряме бронювання
Гнучкий час відвідування

Автор Уоллеса Здоров'я. Я пройшов медичний огляд Едріаном Робертсом.
Сторінку востаннє переглянуто: жовтень 2018 р. I Наступний огляд: жовтень 2021 р

Що таке видалення жовчного міхура?

Видалення жовчного міхура - поширена операція, яку часто рекомендують проводити, якщо ви страждаєте від хворобливих каменів у жовчному міхурі або хвороби жовчного міхура.

Жовчний міхур - це невеликий орган, схожий на мішечок, який зберігає і виділяє жовч - хімічну речовину, яка розщеплює жири. Ви можете легко жити без жовчного міхура, тому, якщо це викликає проблеми, ваш консультант може запропонувати його видалити.

Камені в жовчному міхурі - це тверді жирові грудочки, які утворюються всередині вашого жовчного міхура. Вони часто не болючі, але іноді можуть викликати більш серйозні ускладнення. Це відоме як захворювання жовчного міхура і включає:

Закриті жовчні протоки
Панкреатит
Запалений жовчний міхур

Коли це трапляється, у вас можуть виникнути такі симптоми:

Раптовий та інтенсивний біль у верхній правій частині живота
Біль після їжі
Печія та порушення травлення
Відчуття повноти і надмірного вітру
Нудота і блювота
Висока температура
Жовтяниця (невідкладна медична допомога)

Видалення жовчного міхура полегшить біль та запалення та запобіжить утворенню нових каменів у жовчному міхурі.

Це не вплине на ваше травлення, оскільки жовч утворюється в печінці. Замість того, щоб зберігатись у жовчному міхурі, жовч буде капати прямо з печінки у травну систему.

Ваш консультант може діагностувати захворювання жовчного міхура та вирішити, чи підходить вам видалення жовчного міхура, поцікавившись симптомами та історією хвороби та провівши аналізи, включаючи:

Аналізи крові та сечі
Холангіографія - рентген з використанням барвника для виявлення закупорок жовчних проток
УЗД сканування
комп'ютерна томографія
знімок МРТ

Знайдіть найближчу лікарню Шпиля

Майже всі наші лікарні пропонують операцію з видалення жовчного міхура. У нас є спеціалізовані гастроентерологи (консультанти, які спеціалізуються на роботі травної системи), які мають високу кваліфікацію в цій процедурі та використовують багато новітніх методів та інновацій.

Як працює операція з видалення жовчного міхура?

Операцію з видалення жовчного міхура можна зробити за допомогою лапароскопічної (замкової щілини) операції або традиційної відкритої хірургії.

За допомогою замкової операції ваш хірург:

Робіть невеликі надрізи (порізи) на животі безпосередньо під ребрами
Вставте газ у живіт (живіт), щоб вони чіткіше бачили ваш жовчний міхур та навколишні органи
Вставте лапароскоп, тонку трубку зі світлою і крихітною камерою, яка надсилає зображення зсередини вашого тіла на відеоекран
Вставте крихітні хірургічні інструменти через інші розрізи, щоб видалити жовчний міхур
Випустіть газ з живота
Зшийте свої надрізи

При відкритій хірургії ваш хірург:

Зробіть один розріз під ребрами
Використовуйте хірургічні інструменти нормального розміру для видалення жовчного міхура
Закрийте рану швами

Хірургія замкової щілини зазвичай є першим вибором, оскільки ви швидше одужуєте і у вас залишаються менші шрами. Але це підходить не всім. Ваш хірург пояснить, який метод для вас краще і чому.

Іноді, навіть якщо планується операція на замкову щілину, хірургу, можливо, доведеться змінити це, щоб відкрити операцію під час операції, наприклад, якщо він не бачить чітко ваш жовчний міхур. Вони пояснять це заздалегідь і дадуть відповіді на всі ваші запитання.

Перед операцією у вас буде проведена передопераційна перевірка, щоб перевірити придатність до операції та анестетика.

Ваша операція: чого очікувати

Передопераційна оцінка

За кілька днів до операції у вас буде передопераційне обстеження у медсестри. На цьому прийомі у вас можуть бути аналізи крові та загальний огляд стану здоров’я, щоб переконатися, що ви готові до операції.

Це побачення - це гарна можливість для Вас задати будь-які питання та обговорити будь-які проблеми, які у Вас можуть виникнути.

Підготовка до видалення жовчного міхура

На передопераційному обстеженні вам повідомлять, як підготуватися до операції. Як правило, ви не повинні їсти близько шести годин або пити протягом двох годин до загальної анестезії. Однак вам буде сказано уникати певних рідин (молока), і зазвичай рекомендується вода або чорний чай або чорна кава. Якщо ви приймаєте будь-які ліки, вам можуть також дати конкретні вказівки щодо зменшення дози або припинення прийому. Вам слід припинити куріння і вживання алкоголю, щоб зменшити ризик виникнення ускладнень після операції.

У день

Як тільки ви прибудете до лікарні, ваша хірургічна команда підготує вас до операції. Можливо, вам доведеться надіти компресійні панчохи, щоб запобігти утворенню тромбів, коли ви лежите нерухомо під час операції та неактивні під час початкового відновлення.

Медсестра підготує вас до операції та відведе до театру, де член театральної команди перевірить ваші дані, а анестезіолог дасть вам анестетик. Операцію проведе ваш хірург-консультант.

Скільки часу займає операція з видалення жовчного міхура?

Від однієї до двох годин для операції на замкову щілину, і часто трохи довше для відкритої хірургії.

Знеболюючий

Операція з видалення жовчного міхура майже завжди проводиться із загальним наркозом, коли ви спите. Однак іноді його можна проводити під регіональним наркозом (спинальний або епідуральний анестетик).

Біль після видалення жовчного міхура

При видаленні замкового отвору жовчного міхура, як правило, менше болю після, ніж при відкритій операції. Однак ви все одно відчуєте певний дискомфорт, коли знеболюючий засіб зникне. Кожен відчуває біль по-різному, але після цього вам дадуть знеболюючі засоби, які допоможуть вам впоратися з цим.

Додому

Якщо вам роблять замкову щілину, ви зазвичай їдете додому того ж дня або наступного дня. Якщо у вас відкрита операція, ви можете перебувати в лікарні протягом трьох-п’яти ночей. Вам дадуть вказівки щодо догляду за ранами та знеболюючих засобів, якими ви можете допомогти при будь-якому болі.

Вам потрібно буде, щоб хтось відвіз вас додому після операції і пробув з вами цілих 24 години, тому що ви все ще відчуваєте вплив анестетика.

Ваше одужання: чого чекати

Час відновлення

Видалення жовчного міхура буде залежати від типу операції, яку ви робите. За допомогою замкової операції ви можете повністю одужати протягом декількох тижнів. При відкритій операції це може зайняти від шести до восьми тижнів.

Перші кілька днів удома, можливо, вам доведеться організувати допомогу щодо таких завдань, як покупки та прибирання, особливо якщо у вас була відкрита операція. Ви можете приймати знеболюючі препарати, що продаються без рецепта, щоб допомогти при будь-якому болі. Якщо у вас були розсмоктувані шви, вони повинні зникнути протягом тижня-двох. Нерозчинні шви будуть видалені медсестрою через сім - 10 днів.

Ваш консультант проінформує, коли ви зможете повернутися до звичної діяльності, включаючи роботу та водіння - зазвичай це буде приблизно через 10–15 днів після операції. Це буде залежати від роботи, яку ви виконуєте, і від того, який тип операції у вас є. Вам також слід проконсультуватися зі страховою компанією перед тим, як їхати, оскільки деякі люди не будуть страхувати вас протягом декількох тижнів після операції. Пройде щонайменше місяць, поки ви не зможете відновити напружену діяльність.

Після видалення жовчного міхура нормально спостерігати короткочасні побічні ефекти, такі як:

Здуття живота і вітер
Діарея
Втома, перепади настрою або дратівливість
Нудота
Біль у плечах
Біль або болючість навколо загоюються ран та живота
Набряки та синці навколо ваших загоюються ран
Діарея

Ваша дієта після видалення жовчного міхура

Ви можете харчуватися нормально після видалення жовчного міхура, хоча, можливо, ви захочете почати з невеликих прийомів їжі. Якщо у вас є тимчасові побічні ефекти, такі як вітер, діарея або порушення травлення, спробуйте:

Обмеження кофеїну
Обмеження жирної та гострої їжі
Поступово збільшуйте кількість клітковини у вигляді фруктів, овочів та цільного зерна

Графік лікування та відновлення

Орієнтовно, ось типовий графік відновлення операції з видалення жовчного міхура:

0-1 днів

Вийти з лікарні після замкової операції

3-5 днів

Залиште лікарню після відкритої операції

10-14 днів

Повернутися до роботи, легких занять та водіння після замкової операції

4-8 тижнів

Повернення до роботи, легкі заняття та водіння після відкритої операції

0-1 днів

Вийти з лікарні після замкової операції

3-5 днів

Залиште лікарню після відкритої операції

10-14 днів

Повернення до роботи, легкі заняття та водіння після замкової операції

4-8 тижнів

Повернення до роботи, легкі заняття та водіння після відкритої операції

0-1 днів

Вийти з лікарні після замкової операції

3-5 днів

Залиште лікарню після відкритої операції

10-14 днів

Повернення до роботи, легкі заняття та водіння після замкової операції

4-8 тижнів

Повернення до роботи, легкі заняття та водіння після відкритої операції

Ризики та ускладнення

Більшості людей проводиться операція з видалення жовчного міхура без ускладнень, але вся операція несе певний ризик.

Ваш консультант пояснить вам їх перед тим, як продовжувати.

Вам слід проконсультуватися з лікарем, якщо у вас виникли симптоми, описані нижче.

Інфекція

Інфекції можуть розвинутися в рані або внутрішньо після операції. Якщо це трапиться, ви можете відчувати посилення болю, набряків, почервоніння та виділення гною з рани.

Кровотеча

Хоча рідко, кровотеча може виникати після операції, часто вимагає подальшої операції для її зупинки.

Витікання жовчі в живіт

Коли жовчний міхур видаляється, хірург прикріплює затискачі до трубки, що з’єднує головну жовчну протоку, щоб запобігти витіканню жовчі в живіт. Однак, якщо воно тече, ви можете відчути такі симптоми, як біль у животі та/або набряклість, нудота або температура. Рідину можна злити за допомогою великої голки або провести операцію з вимивання внутрішньої частини живота.

Пошкодження жовчної протоки

Це може означати, що жовч витікає в живіт або блокується нормальний відтік з печінки. Якщо це трапиться, вам може знадобитися подальша операція після початкової операції. Симптоми включають:

Біль або набряк у животі
Озноб
Лихоманка
Загальний дискомфорт
Жовтяниця - пожовтіння шкіри та очей
Нудота і блювота

Випадкове пошкодження навколишніх тканин

Це включає шлунок, кишечник, кишечник і судини. Зазвичай ваш хірург усуває пошкодження під час операції. Якщо пошкодження не виявлено, вам, ймовірно, знадобиться ще одна операція для його усунення.

Згустки крові у венах

Це також називається тромбозом глибоких вен, зазвичай це відбувається у вені ноги, і тому вам часто даватимуть компресійні панчохи під час та після операції. Якщо тромб у вені розсипається і тече навколо вашого тіла до легенів, це називається легеневою емболією. Симптомами легеневої емболії є біль у грудях або верхній частині спини, утруднене дихання, відкашлювання крові, прискорене серцебиття та втрата свідомості. Це надзвичайна медична допомога, тому вам слід зателефонувати за номером 999 або перейти до A&E.

Постхолецистектомічний синдром

Це коли жовчні камені залишаються в жовчній протоці або жовч витікає в шлунок. Симптоми включають:

Біль у животі
Діарея
Лихоманка
Порушення травлення
Жовтяниця - пожовтіння шкіри та очей

Зазвичай симптоми не зберігаються, але іноді можуть тривати кілька місяців. Якщо симптоми є для вас довгостроковою проблемою, вам можуть призначити ліки або подальшу процедуру для видалення залишків каменів у жовчному міхурі.

Ризики загальної анестезії

Серйозні ускладнення, пов'язані із загальним наркозом, трапляються, але вони вкрай рідкісні. Для більшості людей користь від контрольованої непритомності та усунення болю набагато більша, ніж недоліки. За підрахунками, серйозні ускладнення призводять до приблизно чотирьох смертей на кожен мільйон введених анестетиків. Передопераційна оцінка проводиться з метою обмеження ризику виникнення ускладнень.

У лікарнях Spire ваша безпека є нашим головним пріоритетом. Ми маємо високі стандарти контролю якості, обладнання та чистоти, а також постійну систему огляду та навчання наших медичних бригад.