Вершкове масло та сир краще, ніж маргарини з нежирним жиром, вважає спеціаліст із кардіології

Вершкове масло, сир і навіть червоне м'ясо не настільки шкідливі для серця, як це зберігається, сказав кардіолог у провідному медичному журналі, додавши, що настав час "зруйнувати міф" про насичені жири.

Асім Малхотра, реєстратор спеціалістів з інтервенційної кардіології в Лондонській лікарні Кройдона, також стверджує, що статини надмірно призначаються через одержимість уряду зниженням рівня холестерину в спробі зменшити серцеві захворювання - і що побічні ефекти переважають користь для мільйонів людей, які приймають їх щодня.

Трансжири, що містяться у багатьох продуктах швидкого харчування, хлібобулочних виробах та маргарині, справді є проблемою, пише Малхотра в British Medical Journal. Але насичені жири в молоці, сирі та м’ясі - це інша справа.

Наполягання на тому, що насичені жири повинні бути вилучені з нашого раціону, як це не парадоксально, збільшує ризик серцево-судинних захворювань. "Нещодавні перспективні когортні дослідження не підтвердили значущої зв'язку між споживанням насичених жирів та серцево-судинним ризиком", - стверджує він. "Натомість виявлено, що насичені жири є захисними".

Він додає, що це може залежати від того, з якого виду продуктів походить насичений жир. Молочні продукти містять вітамін D, брак якого пов’язаний із збільшенням серцевих захворювань, а також кальцій і фосфор, які можуть мати ефект зниження артеріального тиску. Вживання обробленого м’яса пов’язане з вищим рівнем захворювань серця та діабету, але не червоного м’яса.

Малхотра каже, що люди неправильно сприймають продукти з низьким вмістом жиру, думаючи, що вони корисніші для їх здоров’я або допоможуть їм схуднути, коли багато людей насичені цукром. "Минулого тижня я бачив одну пацієнтку у віці 40 років, яка перенесла серцевий напад", - сказав він Guardian. "Вона сказала, що за останні півроку набрала близько 20 кг. Вона випивала п’ять нежирних напоїв на день".

Він підрахував, що кожен ароматизований молочний напій 450 мл містив приблизно 15 чайних ложок цукру, що означало, що вона споживала 75 чайних ложок цукру щодня.

Він каже своїм пацієнтам, що масло та сир - хоч і не плавлений сир - для них краще, ніж нежирні намазки, і що дивний стейк не зашкодить. Замість того, щоб приймати статини, він сказав, що люди з серцево-судинними ризиками повинні їсти середземноморську дієту, багату оливковою олією, фруктами, овочами, рибою та горіхами. Він вказав на недавнє дослідження, яке показало, що прийняття середземноморської дієти після серцевого нападу втричі ефективніше для запобігання подальшим захворюванням, ніж статини.

"У Великобританії вісім мільйонів людей регулярно приймають статини порівняно з п'ятьма мільйонами 10 років тому", - пише він. "Завдяки 60 мільйонам рецептів статинів на рік важко продемонструвати будь-який додатковий ефект статинів на зниження серцево-судинної смертності через наслідки зниження куріння та первинної ангіопластики [техніка, що використовується лікарями для розширення артерій]".

У початкових дослідженнях, проведених лікарськими компаніями, лише кожен 10 000 пацієнтів, яким вводили статини, страждав незначним побічним ефектом. Але серед 150 000 пацієнтів у дослідженні "реального світу" - людей, яким загальнодоступний лікар отримував статини, - 20% мали побічні ефекти, які були для них настільки неприйнятними, що вони припинили приймати таблетки, включаючи болі в м'язах, розлад шлунку, сон порушення пам’яті та еректильна дисфункція.

Ні Англійська служба громадського здоров'я, ні Британський фонд серця не погодились з аргументом Малхотри. Пітер Вайсберг, медичний директор Британського фонду серця, сказав: "Дослідження зв'язку між дієтою та захворюваннями часто дають суперечливі результати, оскільки, на відміну від досліджень наркотиків, важко провести належним чином контрольоване рандомізоване дослідження. Однак людям з найвищим рівнем холестерину мають найвищий ризик серцевого нападу, і зрозуміло, що зниження рівня холестерину будь-якими способами знижує ризик ".

"На рівень холестерину може впливати багато факторів, включаючи дієту, фізичні вправи та наркотики, зокрема статини. Є чіткі докази того, що пацієнти, які перенесли серцевий напад або мають високий ризик такого захворювання, можуть отримати користь від прийому статину. Але це потрібно поєднувати з іншими важливими заходами, такими як збалансоване харчування, відмова від куріння та регулярні фізичні вправи ".

Елісон Тедстоун, директор з дієти та ожиріння в Public Health England, сказала: "PHE рекомендує, щоб не більше 11% середнього споживання енергії людиною надходило з насичених жирів, оскільки є дані, що показують, що підвищений рівень насичених жирів може підвищити рівень холестерину в крові рівні, в свою чергу підвищуючи ризик серцево-судинних захворювань.

"Поради уряду базуються на безлічі доказів. Стаття BMJ базується на думках, а не на повному огляді дослідження.

"Докази, що конкретно пов'язують цукор із серцево-судинними захворюваннями, обмежені; однак у середньому населенню потрібно зменшити споживання цукру. Вживання більше калорій, ніж нам потрібно, незалежно від того, походять вони з цукру або жиру, з часом призводить до збільшення ваги. Надмірна вага або ожиріння збільшує ризик серцевих захворювань, інсульту та діабету 2 типу ".

Але Малхотра отримав підтримку від тих, хто вважає, що цукор є основною причиною ожиріння та серцевих захворювань. Роберт Лустіг, дитячий ендокринолог з Університету Сан-Франциско, автор книги "Шанс жиру: Гірка правда про цукор", сказав: "Їжа повинна надавати оздоровлення, а не хворобу. Справжня їжа робить саме це, включаючи насичені жири. Але коли насичені жири змішуються з високим вмістом цукру, доданого в оброблену їжу у другій половині 20 століття, воно отримало погану назву. Що гірше, насичені жири чи доданий цукор? Американська асоціація серця зважила - цукор багаторазово. Плюс додано цукор викликає всі захворювання, пов'язані з метаболічним синдромом.

Замість того, щоб знижувати рівень холестерину в сироватці крові статинами, що в кращому випадку сумнівно, як щодо подачі справжньої їжі? "