Ваша дієта без глютену: це назавжди?

"Доктор. Авіва, я не вірю. Мої болі в животі зникли. У мене нормальна дефекація - щодня! Більше немає газу. І я можу вперше за останні роки знову чітко подумати. Це дивовижно."

Подібні звіти я отримую постійно від своїх пацієнтів у Центрі UltraWellness. Насправді, іноді вдосконалення настільки приголомшливі, що мені доводиться запитувати своїх пацієнтів: «Справді? Або ви просто це говорите, тому що вважаєте, що я хочу це почути? " Вони всі переконайте мене, що зміни реальні.

Зазвичай у цих пацієнтів є одне спільне: вони втратили клейковину.

Майже незмінно, коли вони починають почувати себе чудово, що може статися буквально за кілька тижнів або менше, більшість із них задають мені одне і те ж питання:

"Отже, докторе, я повинен назавжди залишатися без глютену?"

Безглютеновий назавжди або тимчасовий захід?

Бути вільним від глютену - це вибір особистого здоров’я та способу життя - і той, який потрібно робити не кожному. Насправді, деякі з нас переносять глютен досить добре, а інші погано або зовсім не переносять. Загалом, більшість американців їдять занадто багато клейковини за рахунок інших здорових продуктів. Хліб, макарони та інші продукти, що містять пшеницю та глютен, складають значну частку раціону США. І це просто не так здорово. Крім того, дієти, яких не вистачає різноманітності, не є оптимальними для нашої флори кишечника. Як і при проблемах із грунтом від моносільського господарства, обмежений раціон, як правило, виснажує хороші бактерії, що ростуть у нашому кишечнику! Отже, більшість з нас може скористатися зменшенням споживання глютену.

Деякі люди за своєю суттю не переносять глютен. Насправді, за словами спеціаліста з целіакії Алесіо Фазано, це стосується принаймні 6% з нас. Цим людям найкраще просто взагалі уникати глютену, або, як доктор Фасано запропонував моїй невістці-педіатру з Гарварду, уникайте цього, як вам слід уникати текстових повідомлень за кермом!

Деякі люди, однак, є ні по своїй суті непереносимі клейковини, і не обов'язково завжди повинні бути на 100% безглютеновими. Це іноді стосується людей, у яких розвинулася непереносимість через негерметичність кишечника з іншого джерела, наприклад, непереносимість лактози (набагато більше людей не переносять лактозу, ніж усвідомлюють це!), Ліки, стрес чи інші причини. Якщо це саме для вас, тоді оздоровлення кишечника, яке може зайняти від 3 до 12 місяців дієтичних змін та відповідних рослинних та харчових добавок, може відновити толерантність до глютену і дозволити вам включити його у свій раціон. Тестування на герметичність кишечника (наприклад, тестування на антитіла до зонуліну/оклюдину), генів целіакії (HLA DQ2 або HLA DQ8) та непереносимості глютену у лікаря функціональної медицини може допомогти вам розрізнити причини непереносимості глютену.

Якщо раніше ви проходили тестування і виявили позитивний вплив на гени целіакії, то ви можете бути особливо сприйнятливими до розвитку проблем зі здоров’ям, пов’язаних з вживанням глютену. Якщо це так, і ваші симптоми повністю вирішилися з тих пір, як ви перестали їсти глютен, то, можливо, ви є тим, кому насправді краще бути без глютену, гм, так, вибачте ... назавжди.

Якщо раніше у вас були досить серйозні симптоми, коли ви їли глютен, який зараз повністю зник, будь то проблеми з травленням, “туман головного мозку”, проблеми із суглобами або, що ще важливіше, аутоімунні проблеми, то я б залишався без глютену протягом приблизно рік, щоб будь-яке запалення в кишечнику та системах загалом встигло зажити.

Перевірте, повторно введіть і прийміть рішення

Якщо через рік ваші симптоми все ще вирішуються, ви можете спробувати ввести глютен і подивитися, що станеться.

Почніть з невеликої кількості вранці. Наприклад, шматок пшеничного тосту. Якщо нічого не відбувається, переходьте на глютеновий «бендер» протягом 1-3 днів. Їжте що-небудь з клейковиною кілька разів на день - макарони, хліб тощо. Завантаження, швидше за все, поверне вас до симптомів, якщо вони повторяться. Якщо симптоми не повертаються, ви можете розглянути можливість вживання невеликої кількості глютену у свій раціон з нагоди. Це означає, наприклад, раз на місяць або менше. Не робіть глютен основною складовою свого раціону. Якщо в будь-який час симптоми повторюються, знову відмовтеся від глютену протягом декількох місяців - або на невизначений час. Якщо ви сумніваєтеся, просто залиште клейковину!

Одним із підходів, який слід розглянути перед повторним введенням глютену, є тестування функціональної медицини, щоб визначити, чи є у вас позитивні антитіла до глютену. Cyrex Labs пропонує дві тестові панелі, які розглядають як антитіла до глютену, так і продукти, які перехресно реагують з глютеном. Якщо вони дуже позитивні, то відмова від глютену довше або на невизначений час може бути найкращим вибором для того, щоб залишатися без симптомів та оптимально здоровими. Знову ж таки, зцілення вашої травної системи негерметичними кишками може дозволити вам стати більш толерантними. Повторне тестування після кількох місяців безглютенової їжі може допомогти вам скласти план, який найкраще підходить саме вам.

Я також люблю реєструватись та з’ясовувати чому мій пацієнт хоче знову почати їсти продукти, що містять глютен. Для деяких це тяга до вуглеводів, і в цьому випадку ми працюємо над тим, щоб зрозуміти це. (Чи виникає стрес, тривога чи стосунки? Неадекватне харчування? Передменструальне? Порушення флори кишечника?) Для інших це питання зручності (наприклад, легше їсти з друзями). Для інших це відсутність знайомства з безліччю інших чудових зерен та продуктів харчування, які можуть скласти чудово наповнену смаком дієту. А для інших справа в тому, щоб не брати їжу для комфорту в дитинстві - в такому випадку знайти здорові замінники - або іноді може знадобитися зцілення невирішених питань щодо їжі та стосунків/сім'ї. А іноді справа в макаронах або болях у суглобах? Виберіть…

Ніяких правил, лише особистий вибір

Я нагадую своїм пацієнтам, що насправді не існує правил - лише вибір - якщо, звичайно, вони насправді не хворіють на целіакію, при якій 100% безглютену насправді є правилом для збереження здоров’я.

Пам’ятайте, ваше тіло - це ваш найкращий орієнтир. Якщо ви почуваєтесь краще - або навіть чудово - тепер, коли у вас немає глютену, це вам щось говорить - ваше тіло щасливіше без нього!