Ваш перший післяпологовий період: чого чекати

Незабаром ви можете запасти сумку для памперсів тампонами та прокладками. Фото: Stocksy

післяпологовий

Найпростіший спосіб сказати, що у Ліз Грей * менструація - перевірити розмір сумочки. Коли тітка Фло приїжджає до своїх жорстоких, бурхливих візитів, Ліз перемикається на сумку, щоб потягнути свою коробку супер-плюс тампонів. Ці п’ять днів на місяць життя стає хитрим: її поїздка на дорогу викликає паніку, якщо вона застряє в пробках, а довгі зустрічі змушують її виходити в туалет зі своєю сумочкою, щоб погодинно змінити тампони. "Мої місячні завжди були важкими і судомими", - каже вона. Але після двох дітей, яким зараз сім і двоє, це стало гірше, ніж епізод Ходячі мерці.

Потім є Ніколь Форест *, 37 років. До того, як у неї народилася дитина, її періоди були пекельними, завдяки ендометріозу (стан, при якому клітини матки ростуть за межами матки), із нестерпним болем і бурхливою діареєю. Але коли вона отримала свій перший післяпологовий період через сім місяців після пологів, вона з радістю виявила, що біль майже зник. "Це все ще важко, але я не маю жодного з інших симптомів. Це таке величезне полегшення! "

Реклама

А для Ліліан Браун, 37 років, мами двох дітей віком від трьох до шести років, спроби відстежити її період після дітей марні. "Між кров’янистими виділеннями та фактичним періодом я спостерігаю певну форму крові в половині місяця".

Тож чому у деяких жінок періоди погіршуються, у інших - покращуються, а деякі після народження дітей просто збиваються з місця?

Теоретично, період у вас до вагітності - це період, який ви повинні мати після вагітності. Якщо ви не годуєте груддю, ви можете очікувати, що менструація повернеться приблизно через 10 тижнів після пологів (однак деякі жінки можуть отримати це не набагато пізніше), і приблизно через 20 тижнів, якщо ви це робите, хоча це теж коливається шалено. Затримка початку менструації для годуючих мам завдяки пролактину, гормону, який стимулює вироблення молока та може інгібувати овуляцію. Не лякайтеся, якщо це займе більше 20 тижнів - менструації у деяких жінок не повернуться протягом року після припинення грудного вигодовування. А згодом? Ну, всі ставки відключені.

Коли післяпологові періоди гірші, ніж раніше

Для Ліліан та Ліз, періоди яких після дитини різко змінилися, важливо відзначити спільний фактор: обидві жінки приймали таблетки з тих пір, коли вони стали сексуально активними підлітками, поки не вирішили завагітніти у свої 30 років. Оскільки "період", який ви приймаєте, коли ви приймаєте таблетки, це не природний період, а навпаки, абстинентна кровотеча з 21 дня синтетичних гормонів, виявлення вашого реального циклу може бути шоком. "Будь-яка форма гормональної контрацепції, будь то таблетки або внутрішньоматкові прилади (ВМС), може спричинити полегшення менструації", - говорить Стефані Рона, лікар гінекології в жіночій лікарні та медичному центрі Ванкувера. Ваша нещодавно важка менструація може бути просто вашим природним, непригніченим циклом.

Існують інші фактори, які можуть спричинити важкі, болючі менструації, які не мають нічого спільного з пологами, і все, що стосується просто жінки, включаючи міому матки або поліпи та збільшення ваги.

Реклама

"Якщо ви набираєте вагу, ви виробляєте більше власного естрогену в жирових клітинах вашого тіла, і це може вплинути на те, наскільки довгими і важкими будуть ваші місячні", - каже Даг Блек, раніше лікар з гінекології в Оттаві, який зараз практикує в Доха, Катар.

Альтернативні практики пропонують іншу точку зору, ніж лікар: якщо ваші менструації раптом стали жорстоко важкими і болючими з моменту народження дитини, натуропат може запропонувати перенести фокус з матки на печінку.

"Під час вагітності у вашому організмі є велика потреба у боротьбі з відходами організму - не тільки своїми, але й дитячими, - тому ваша печінка та нирки працюють надто важко, намагаючись виводити токсини та хімічні речовини", - говорить натуропат Торонто Памела Франк. . "Печінці в основному доручена детоксикація надлишку естрогену, тому важкі, болючі місячні можуть свідчити про запас у печінці від вагітності". Вона рекомендує багатофазне очищення печінки під наглядом натуропата. Якщо судоми - це ваше горе, у вас може бути дефіцит магнію, який допомагає м’язам розслабитися. Вона рекомендує шукати гліцинат магнію - він не конкурує з іншими мінералами, щоб засвоїтися, і рідше, ніж інші форми, викликає діарею.

Якщо вас раптово турбують сильні місячні, вам слід звернутися до лікаря, щоб виключити будь-що ненормальне, і попросити її перевірити рівень гормонів на дисбаланс (надлишок естрогену, який не відповідає подібному рівню прогестерону, як правило, підозрюється). Вам також слід пройти обстеження на анемію. Додавання заліза є необхідним злом для багатьох жінок, каже Френк, хоча вона стверджує, що фумарат заліза, такий, який призначають найчастіше, зазвичай погано засвоюється. Натомість вона рекомендує шукати ферроніл, набагато легше засвоювану форму.

Коли мова заходить про лікування періодів, які є просто важкими від природи (і не викликані чимось ненормальним), Блек виявив, що багато його пацієнтів, які прагнуть одного-двох ударів від періоду та твердої контрацепції, зараз отримують користь від Мірени, внутрішньоматкова система, яка також виділяє прогестин і корисна протягом п’яти років (або поки ви не вирішите, що хочете іншої дитини). "Це значно змінило мою практику за останні 15 років", - говорить він.

Реклама

Якщо ви виявили, що місячні серйозно порушують ваше життя, існує також процедура, яка називається абляцією ендометрія, малоінвазивною 15-хвилинною операцією, яка руйнує слизову оболонку матки. "Це ефективно на 80 відсотків", - говорить Рон. "Це не регулює ваш цикл, але, безумовно, полегшує його або взагалі зникає". Абляції повинні розглядати лише жінки, які закінчили народжувати дітей, однак, оскільки підкладка не може бути замінена після її закінчення. Він також не надає жодних контрацептивних переваг, тому вам також доведеться використовувати контроль за народжуваністю, оскільки будь-яка вагітність, що настала, мала б підвищений ризик викидня та акушерських ускладнень.

Чому у мене нерегулярні місячні після народження дитини?

Хоча деякі жіночі цикли відновлюються після дитини до звичайних 28 днів, інші, як у Ліліан, можуть бути більш хиткими. Можливо, що їх гормонам потрібно трохи додаткового часу, щоб потрапити в борозенку. А такі фактори, як стрес (він також виробляє пролактин), порушення роботи щитовидної залози, втрата ваги або збільшення ваги - все це може сприяти нестабільному циклу. І, звичайно, якщо ваші менструації стають нестабільними, можливо, ви просто перебуваєте в зоні перименопаузи, яка може початися вже у середині 30-х років, хоча, як правило, це починається у середині 40-х років.

Чому менструація покращується після народження дитини?

У кількох щасливих жінок, таких як Ніколь, їхні періоди перетворюються з ворога на дружину. Деякі пацієнти, які страждають на ендометріоз, бачать позитивні зміни.

«З ендо у багатьох тазових структурах є щось неправильне, - каже Френк, - і деякі з них покращуються, коли все - зв’язки, тканини, спайки - розслабляються, щоб доставити дитину. Гормонально також дуже високий рівень прогестерону вагітності допомагає тримати естроген у контролі ». (Естроген змушує зайві клітини матки рости.) А користь може тривати далеко за межами вагітності. Деякі жінки з ендо виявляють, що їх симптоми погіршуються, звичайно, без рими або причини; якщо ваша, поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування, включаючи таблетки та Мірену.

Коли турбуватися про свій післяпологовий період

Ваше загальне менструальне здоров'я завжди повинно бути частиною розмови, яку ви ведете з лікарем, але якщо щось відчувається раптово інакше або не так, не чекайте щорічного фізичного стану. "Будь-що від простого поліпа, міоми або фіброми, що зростає в стінці матки, або чогось дещо складнішого, як аденоміоз [де слизова оболонка матки вростає в м'язову стінку матки], і ендометріоз може впливати на жіночий цикл", - каже Чорний.

Реклама

І хоча багато жінок просто навчилися керувати менструацією, "якщо менструації заважають вашій працездатності", - говорить Рона, - "поговоріть зі своїм лікарем".

Для Ліз її щомісячне гасло просто стало її звичайною рутиною. Поки вона не вирішить, чи не закінчить вона народження дітей, вона не бажає розглядати щось на зразок абляції. Однак ідея заманлива. Уявіть, - із задумливістю говорить вона, - що ви можете залишити сумку вдома.