Вага матері, пов’язана з мертвонародженням, ризиками дитячої смерті

НЬЮ-ЙОРК НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) - Згідно з новим аналізом минулих досліджень, жінки, які мають зайву вагу до вагітності або на початку вагітності, мають підвищений ризик загибелі немовлят незадовго до або після народження.

язана

Ризики були найбільшими серед жінок, які страждають ожирінням, пишуть автори в The Journal of American Medical Association.

"Основним повідомленням дослідження є те, що надмірна вага та ожиріння матері збільшує ризик загибелі плода, мертвонародження та дитячої смерті", - сказала Дагфінн Оун, провідний автор дослідження, з Імперського коледжу в Лондоні.

"Оскільки надмірна вага є потенційно змінним фактором ризику, подальші дослідження повинні оцінити, чи змінюють спосіб життя та вага ваги ризик загибелі плода та дитини", - сказав він в електронному листі Reuters Health.

Дослідники, коли дитина помирає в утробі матері до кінця вагітності, становлять значну частину приблизно 3,6 мільйона випадків смерті новонароджених, які трапляються щороку, вказують дослідники.

Попередні дослідження пов'язували вагу жінок під час вагітності з ризиком смерті їх дітей в утробі матері або незабаром після пологів через ускладнення. Деякі, проте, не могли показати, що свої висновки були не випадкові.

Для нового дослідження вчені зібрали дані 38 досліджень. Разом вони включали понад 45 000 повідомлень про смерть дітей, яка сталася незадовго до або після пологів, хоча кілька досліджень підраховували смертність до року після народження.

За даними Національного інституту охорони здоров’я США, людина з нормальною вагою мав би індекс маси тіла (ІМТ) - який є показником ваги по відношенню до зросту - між 18,5 і 24,9.

Наприклад, дорослий, котрий має 120 фунтів і п’ять футів і п’ять дюймів, мав ІМТ 20.

ІМТ від 25 до 29,9 вважається надмірною вагою, а показник 30 і вище - ожирінням. (Див. Калькулятор ІМТ тут: 1.usa.gov/MC4ERL).

Дослідники виявили, що було близько 76 мертвонароджених на 10000 вагітностей серед жінок із нормальною вагою. Це зросло до 82 мертвонароджених для жінок з ІМТ 25 і 102 серед жінок з ІМТ 30.

Подібне збільшення ризику спостерігалося і для інших категорій дитячої смерті.

У дітей жінок із категорією ІМТ із сильним ожирінням 40 років і вище рівень дитячої смерті був приблизно у два-три рази вищий, ніж у жінок з ІМТ 20.

"Існує приблизно на 20 відсотків підвищений ризик втрати на кожні 5 пунктів ІМТ, що збільшується вага жінок", - сказав доктор Крістофер Гланц, експерт з високих ризиків вагітності, який не брав участі в новому дослідженні, Reuters Health.

"Мені здається, що найцікавіше в тому, що вони отримали дещо схожі результати, незалежно від того, як вони на це дивились", - сказав Гланц з університету Рочестера в Нью-Йорку.

Дослідники пишуть, що підвищений ризик смерті може пояснюватися підвищеним ризиком ускладнень серед матерів із надмірною вагою та ожирінням.

Для важчих жінок, які планують завагітніти, Гланц сказав, що було б ідеально знизити масу тіла.

"Це була б наша мрія", - сказав він. "Складна проблема у нас полягає в тому, що коли ми бачимо цих пацієнток, вони вже вагітні".

Оун сказала, що жінкам, які вже мають надмірну вагу під час вагітності, слід звернутися за допомогою до своїх лікарів, які дадуть їм поради щодо оптимального набору ваги для запобігання ускладненням вагітності.

"Я думаю, що має сенс рекомендувати вагітним жінкам з ожирінням бути активними, оскільки це допоможе контролювати збільшення ваги та зменшить ризик розвитку інших ускладнень вагітності", - сказав він, додавши, що вагітним жінкам все ще не рекомендується худнути.

Оун зазначив, що нещодавно його команда виявила, що фізичні навантаження до і під час вагітності можуть зменшити ризик гестозу.

"Отже, наступним кроком, який ми сподіваємося дослідити, є те, чи може фізична активність також зменшити ризик мертвонародження", - додав він.