Ендокринологія

ФІЛАДЕЛЬФІЯ - "а-ха!" момент може стати ключем до схуднення підлітків.

Підлітки, які переживають "трансформаційну подію" - досвід, який змінює їх концепцію щодо ваги або фізичних навантажень, - очевидно, частіше втрачають вагу, ніж ті, хто ніколи не зазнавав такого моменту, - сказав на щорічній зустрічі доктор Алексіс Ліберман. Східного товариства педіатричних досліджень.

У деяких підлітків досвід виникає під час серйозної розмови з лікарем; для інших легка атлетика є спонукальним фактором. Але якою б не була сила перетворюючої події, за її словами, це, здається, є життєво важливою частиною досвіду схуднення.

Доктор Ліберман представив результати якісного дослідження 22 підлітків. Усі учасники були чорношкірими жителями міста середнього віку 16 років. Крім того, усі підлітки в дослідженні або набрали, або втратили щонайменше 2 кг/м

Вони взяли участь у серії структурованих інтерв'ю та зустрічей фокус-груп, під час яких доктор Ліберман та її колеги досліджували важливі фактори, що сприяють зміні ваги, включаючи дієтичні звички, знання здорового харчування, фінанси та вплив бідності, психології, фізичних вправ та домашнє шкільне середовище.

У групу увійшло 10 засобів для збільшення ваги (шість чоловіків та чотири жінки) із середнім індексом маси тіла (ІМТ) 38 кг/м

За її словами, обидві групи мали погані харчові звички. “Обидва, як правило, пропускали сніданок, їли шкідливу їжу між ними та часто замість їжі, а також купували закуски в місцевих магазинах швидкого харчування та ресторанах швидкого харчування. Ніхто не їв дуже добре ”.

Цікаво, що доктор Ліберман сказав, що підлітки мали хороші базові знання про те, що становить здорову дієту, і вони могли точно описати збалансоване харчування.

Бідність не зіграла такої великої ролі, як передбачали дослідники. Незважаючи на те, що відсутність грошей посилила схильність підлітків купувати дешеві, неякісні продукти, це також змусило багатьох взяти участь у програмах субсидування продуктів харчування у своїх школах.

"Відсутність грошей означало, що вони не могли купити картоплю фрі в їдальні, і натомість їм довелося перейти на безкоштовну лінійку обіду, де їжа була нібито здоровішою", - сказала доктор Ліберман, педіатр з медичного центру Альберта Ейнштейна, Філадельфія.

Між групами виявилося кілька важливих тематичних відмінностей, включаючи перетворювальний досвід, підтримку сім'ї та фізичні вправи.

Трансформаційний досвід відбувся у шести із зменшувачів ваги та лише у двох із них.

Для деяких з редукторів моментом стала зустріч з лікарем, особливо, коли їм сказали, що вони мають ризик розвитку діабету. Деякі пов’язали цей прогноз із тією ж хворобою родича і прийняли рішення змінити своє власне майбутнє.

Для інших, сказав доктор Ліберман, цей момент був пов’язаний з легкою атлетикою. Одного підлітка завербували з баскетбольної команди його базу відпочинку до мандрівної команди міста, і йому довелося схуднути, щоб залишитися в команді. Ще одна дівчина приєдналася до команди треків. Тренер порадив їй покращити свої харчові звички та схуднути, оскільки вона могла бути швидким бігуном.

"Ці моменти були пов'язані з підвищенням самооцінки", - сказав д-р Ліберман.

Один крадець був засуджений до табору за крадіжку автомобілів. Суворо активний графік і можливість самооцінки стали його стимулами для схуднення.

"Через три роки він зберіг втрати і продовжує піднімати тяжкості", - додала вона.

Бурхливий досвід змінив життя остаточного зменшувача ваги. Його майже "підскочили", - сказав доктор Ліберман. Тоді його дід записав його на програму бойових мистецтв у місцевому тренажерному залі.

"Підтримуючий член сім'ї допоміг зробити це трансформаційним моментом, а не нашкодженням", - сказала вона.

Трансформативні переживання також відбулися у двох підлітків, які набрали вагу. Один сказав, що його релігійне навернення дозволило йому прийняти себе "великою людиною". Інший підліток дізнався, що вона переддіабетик, але не змогла внести необхідні зміни, щоб схуднути.

Вправа була ще однією великою різницею між групами, сказав д-р Ліберман. Вісім редукторів постійно займалися інтенсивними фізичними навантаженнями (принаймні 2 години щодня в командних видах спорту або підйому ваги), порівняно лише з одним із редукторів. "Той, хто зробив вправи, був у танцювальній команді, яка подавала пончики після тренувань".

Остаточною різницею між групами був вплив сім'ї. Група, яка зменшується, повідомляла, що члени сім'ї намагалися позитивно впливати на їх харчування та заохочували їх втрату ваги.

Однак підлітки, які збільшили свою вагу, повідомили, що вони отримали підтримку прийняти свою вагу, коли їх сім'я використовувала евфемізми ("Ти товстий, не товстий") і казала їм, що "вони виглядали добре, як і вони".