Стригучий лишай

Що таке дерматофіти?
Дерматофіти - це гриби, які найчастіше зустрічаються на шкірі та волоссі тварин і людей. Шкірна інфекція, спричинена дерматофітами, позначається як стригучий лишай, лишай, дерматофітоз або дерматомікоз.

Різні дерматофіти частіше зустрічаються у певних видів, таких як Microsporum canis та Trichophyton mentagrophytes у собак і котів.
Дерматофіти, пристосовані до людини (наприклад, T. rubrum, причина виникнення грибка стопи), як правило, не заражають тварин, але можуть забруднити їх шерсть. o Дерматофіти, зокрема М. canis, дуже часто зустрічаються у котів,
Ознаки зараження у тварин не завжди очевидні.
Кішки вважаються основним зоонозним джерелом дерматомікозу у людей.
Дерматомікоз є найбільш поширеною зоонозною хворобою у людей, які працюють з великою рогатою худобою.
Дерматомікоз, як правило, обмежується шкірними інфекціями, але у осіб високого ризику (наприклад, дуже молодих, людей похилого віку або з ослабленим імунітетом) інфекція може поширюватися, що призводить до набагато важчих системних захворювань.

Наскільки поширений стригучий лишай?
Люди

Стригучий лишай зустрічається у всьому світі, але загалом його не можна звітувати, тому ніхто точно не знає, наскільки він поширений. Багато легких випадків, ймовірно, не діагностуються.
Стригучий лишай тварин може становити 20-50% грибкових шкірних інфекцій у людей. Одне дослідження показало, що у 50% людей, які контактували із зараженими котами, розвинулася інфекція M. canis. Інфікування частіше спостерігалося у дітей, ніж у дорослих. Загалом, дуже молоді, дуже старі або з ослабленим імунітетом частіше заражаються.
Передача від гризунів може відбуватися через контакт з волоссям і шкірою, що скидається в навколишньому середовищі, або опосередковано через собак і котів, які полюють на заражених гризунів і самі інфікуються або забруднюються.
Може існувати певна генетична схильність до хронічного стригучого лишаю у людей, і, можливо, у котів, які мають певний тип (на основі антитіл) імунної відповіді гриби.

Тварини

Відсоток собак та котів із підозрою на стригучий лишай, які насправді виявляють позитивний результат на наявність грибка, коливається в широких межах - від 14 до 92%. У 3-30% нормальних тварин може бути позитивним. Відсоток стабільно вищий у котів.
Стригучий лишай може бути рідше у котів, які не контактують з іншими котами. Це частіше зустрічається у бродячих котів та у котів, що містять багато котів.
Стригучий лишай частіше зустрічається в теплих, вологих середовищах. Скупченість і тісний контакт збільшує ймовірність передачі. Будь-яка незначна травма шкіри або хронічна вологість також збільшує ймовірність зараження.
Довгошерсті тварини можуть бути схильні до стригучого лишаю, оскільки килимки для волосся можуть перешкоджати нормальному догляду та забезпечувати ідеальне середовище для росту грибків на підшкірній шкірі.
Надмірне купання або догляд також може схилити тварин до зараження, збільшуючи зволоження шкіри та видаляючи з шкіри природні олії та білки, які допомагають запобігти зростанню грибка.

Як поширюється стригучий лишай?
Природним середовищем існування дерматофітів є шкіра людей і тварин. Гриби ростуть навколо волосяних стрижнів і в поверхневих шарах шкіри, де утворюють інфекційні артроспори. Велика кількість цих артроспор присутній у скинутих клітинах шкіри та волосках і може залишатися інфекційним протягом довгих місяців чи навіть років у навколишньому середовищі. Зазвичай артроспори знову починають рости лише під впливом теплих, вологих умов, наприклад, коли вони контактують із зламаною або мацерованою шкірою. Артроспори не можуть проникнути в нормальну, цілу і суху шкіру,

Люди та тварини можуть заразитися шляхом прямого контакту шкіри з іншою зараженою людиною чи твариною або через непрямий контакт через такі речі, як забруднений одяг, ковдри або щітки для волосся.
Артроспори також можуть поширюватися, як пил у повітряних потоках, або переносниками, як блохи.
Зоонозні дематофіти легше поширюються між тваринами та людьми, ніж між одними людьми.
Тварини іноді заражаються грибами навколишнього середовища, такими як M. gypseum, копаючись у багатому ґрунті.
Інфікування Trichophyton spp. зазвичай асоціюється з прямим або непрямим контактом з гризунами.

Як я знаю, чи є у мого домашнього улюбленця або стригучий лишай?
Люди: Як і багато грибів, дерматофіти найкраще ростуть у теплому, вологому середовищі, але вони можуть рости практично в будь-якому місці тіла. Інкубаційний період зараження становить 1-2 тижні. У дітей 4--11 років захворювання найчастіше виникає на шкірі голови. Інфекція може бути, але не обов'язково, дуже свербіжною. Класичне ураження шкіри "стригучий лишай" має тенденцію поширюватися з однієї точки на шкірі, спричиняючи випадання волосся в процесі прогресування, в результаті чого залишається лисина. Зовнішній (найактивніший) край інфекції часто виглядає у вигляді червоного кільця, від якого стан і отримав назву (фото ліворуч: ураження стригучого лишаю на руці людини (кредит А. Ю)). Гриби, пристосовані до людини, як правило, викликають менш виражені ознаки інфекції. У хворих на ВІЛ/СНІД ураження T. mentagrophytes та M. canis можуть поширюватися по шкірі по всьому тілу.
Тварини: Не у кожної тварини, яка заражена стригучим лишаєм, з’являються ознаки зараження. Було підраховано, що

Невдачі в лікуванні або рецидиви часто трапляються через недостатнє лікування, недостатнє лікування, недостатнє знезараження навколишнього середовища, основне захворювання або неправильний діагноз.
Існують вакцини для запобігання стригучого лишаю серед худоби, але на даний момент немає вакцин проти стригучого лишаю для домашніх тварин.

Що робити, якщо у мого вихованця стригучий лишай?
Інфіковані тварини: Тварин з відомим або підозрюваним на стригучий лишай інфекцією слід утримувати в окремій легко очищуваній кімнаті, щоб запобігти поширенню інфекції. Незалежно від того, чи є ураження чи ні, рекомендується лікування місцевими та пероральними препаратами. Інфікована тварина може мати інфекційний грибок на будь-якій або всіх ділянках шерсті/шкіри.
Навколишнє середовище: Усунути стригучий лишай з домогосподарства може бути важко, оскільки грибки можна знайти де завгодно, коли заражена тварина (або людина) скидає клітини волосся або шкіри. Рекомендації щодо знезараження навколишнього середовища:

Затирання/пилососування та прибирання пилу у сильно забруднених приміщеннях слід проводити щодня, а дезінфекцію - щонайменше щотижня. В інших приміщеннях прибирання та дезінфекцію слід повторювати принаймні раз на 4-6 тижнів (чим частіше, тим краще), поки всі уражені тварини та люди не ліквідують грибкову інфекцію.
У розплідниках додаткові рекомендації щодо контролю дерматомікозу включають:

Кішок слід розподіляти в чисті та забруднені приміщення/зони відповідно до індивідуального стану зараженості.
Використовуйте одноразові мішки для сміття для накриття одягу під час лікування заражених котів або роботи в забруднених приміщеннях.
Носіть спеціальне взуття в районах, де містяться заражені коти.

Багато екологічних дезінфікуючих засобів, маркованих для використання проти стригучого лишаю, насправді неефективні, оскільки грибки зазвичай знаходяться на невеликих фрагментах заражених волосків, що може захистити їх від дії деяких дезінфікуючих засобів. Дезінфікуючі засоби, ефективні проти стригучого лишаю на зараженому волоссі та шкірі в навколишньому середовищі, включають:

Побутовий відбілювач (розчин у воді від 1:10 до 1: 100): дешевий та легко доступний.
Сірка вапна (розчин 1:33): Ефективна, але багато людей не люблять запах.
Енілконазол (0,2% розчин, що застосовується як спрей для навколишнього середовища): Ця сполука також використовується як місцевий засіб для лікування собак і коней, дозволена для використання в розплідниках, але технічно не для побутового використання.

У деяких випадках рекомендується використання інших продуктів, включаючи Virkon-S® (продукт на основі миючого засобу на основі пероксиду) та Peroxigard® (прискорений продукт з перекисом водню), але їх ефективність в опублікованих дослідженнях різниться.
Як я можу запобігти поширенню стригучого лишаю?
Боротьба зі стригучим лишаєм та його очищення після зараження одного чи кількох домашніх тварин може бути серйозною справою, і часто потрібні ретельний догляд за тваринами та дезінфекція навколишнього середовища від тижнів до місяців. Якщо стригучий лишай вдається виявити на ранніх термінах, ураження потенційно можуть бути закритими, а пересування уражених тварин може бути обмеженим, щоб зменшити ступінь та обсяг забруднення навколишнього середовища.

Ключовим фактором є раннє виявлення стригучого лишаю. Якщо у вашого вихованця з’являються залисини, особливо якщо вони сверблять, його слід якомога швидше оглянути вашим ветеринаром.
Якщо у вас або у когось із домогосподарств з’являється ділянка шкіри, який представляється інфікованим (особливо, якщо він виглядає у вигляді червоного «кільця»), тримайте його накритим предметом одягу або пов’язкою та зверніться до лікаря. Повідомте лікаря про будь-яких домашніх тварин, які у вас є.
Регулярно чистіть засоби для догляду за тваринами (наприклад, щітки, гребінці).
Завжди мийте руки після поводження з вихованцем, його постільною білизною, іграшками та іншими предметами.
Якщо ви отримуєте нового домашнього улюбленця (особливо кота) з притулку для тварин, рятувальної групи чи зоомагазину, слід проводити культуру зубної щітки волосяного покриву як частину планового обстеження тварини, особливо якщо є особи з підвищеним ризиком (наприклад, молоді діти, люди похилого віку або особи з ослабленою імунною системою) в домашньому господарстві.

Домашніх тварин з аномальними ураженнями шкіри слід негайно оглянути ветеринаром, щоб якомога швидше встановити причину. Особи високого ризику повинні уникати поводження з постраждалими тваринами принаймні доти, поки не буде відомий діагноз.
Тримайте всі порізи та пошкоджену шкіру накритими, щоб запобігти забрудненню шерстю домашніх тварин та шкірою.
Не дозволяйте домашнім тваринам спати в одному ліжку з особою з високим ризиком.
Ретельна гігієна рук після дотику до будь-якої тварини, як завжди, дуже важлива.

Для цих груп зоонозний ризик, який представляє стригучий лишай у домашніх домашніх тварин, таких як собаки та коти, ймовірно:
МОЛОДІ ДІТИ/ІМУНОКОМПРОМІЗОВАНІ ОСОБИ
НИЗКИЙ РИЗИК 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ВИСОКИЙ РИЗИК
^ РИЗИК = 4